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《丹溪心法》疸三十七·

疸不用分其五,同是湿热,如 曲相似。轻者,小温中丸;重者,大温中丸。热多,加芩、连;湿多者,茵陈五苓散,加食积药。温热因倒胃气,服下药,大便下利者,参、加山栀、茵陈甘草

戴云∶五疸者,周身皮肤并眼,如栀子水染。因食积黄者,量其虚实,下其食积。其余但利小便为先,小便利白,其黄则自退矣。

【入方】

小温中丸 治疸,又能去食积。苍术川芎香附神曲针砂(醋炒红)

春,加芎;夏,加苦参黄连;冬,加吴茱萸干姜

大温中丸 治食积与黄肿,又可借为制肝燥脾之用。脾虚者,以参、术、芍药、陈皮甘草作汤使。陈皮苍术浓朴三棱蓬术青皮(五两)香附(一斤)甘草(一两)针砂(二两,醋炒红)

上为末,醋糊丸。空心姜盐汤下,午后饭食,可酒下。忌犬肉果菜。

【附录】黄胆乃脾胃经有热所致,当究其所因,分利为先,解毒次之。诸疸口淡,怔忡耳,脚软,微寒发热,小便白浊,此为虚证。治宜四君子汤,吞八味丸,不可过用凉剂强通便,恐肾水枯竭。久而面黑黄色,及有渴者不治;不渴者可治。黄胆,通身面目悉黄,宜生料五苓散加茵陈;又宜小柴胡茵陈茯苓枳实,少加朴硝;《济生》茵陈汤;《千金引桃根细者煎,空心服。谷疸,食已头眩,心中怫郁不安,饥饱所致,胃气蒸冲而黄,小柴胡谷芽枳实、浓朴、山栀、大黄,《济生》谷疸丸。酒疸,身目黄,心中懊 ,足胫满,尿黄面黄而赤斑,酒过胃热,醉卧当风,水湿得之,小柴胡茵陈、豆豉、大黄黄连葛粉。脉微数,面目青黑,或大便黑,《三因方》白术散;脉《三因》当归白术散,《济生方》五苓加葛根汤。女劳疸,因房事后为水湿所搏,故额黑满急,小便不利,以大麦一撮,同滑石石膏末各一钱煎服。黄汗者,因脾胃有热,汗出入水澡浴所致,故汗出黄染衣而不渴,《济生方》黄 散、茵陈汤。又以苦丁香如豆大,深吸鼻中,出黄水瘥。发黄,脉沉细迟,四肢逆冷,身冷,自汗不止,宜茵陈四逆汤。

【附方】茵陈蒿汤 治湿热发黄,身热,鼻干,汗出,小便赤而不利。茵陈(六两)栀子(十四个)大黄(三两)

上三味,每服一两半,水煎服。栀子大黄汤 治酒疸。栀子(十五个)大黄(一两)枳实(五枚) 豉(一升)

水煎温服。

硝石矾石散 治女劳疸,身黄额黑。

硝石 矾石(各烧,等分)

上为末。以大麦粥汁和服二钱,日三,重衣覆取汗。瓜蒂瓜蒂(二钱) 母丁香(一钱)黍米(四十九粒)赤小豆(半钱)

上为末。每夜于鼻内 之,取下黄水。凡用,先令病患噙水一口。茵陈五苓散

上用五苓散五分,茵陈蒿末十分,和匀。先食饮服方寸匕,日三服。

八味丸 见补损。

生料五苓散 见中暑。

柴胡汤 见疟。

《济生》茵陈茵陈(二两)大黄(一两)栀子仁(三钱)

上咀。每服四钱,水一盏,煎八分,温服,不拘时。

《济生》谷疸丸苦参(三两)牛胆(一个)龙胆草(一两)

上为末,用牛胆汁入少,炼蜜丸如梧子大。每五十丸,空心热水或生姜甘草汤送下。

《三因》白术

桂心白术(各一两) 豆豉 干葛杏仁甘草(各半两)枳实(去穣麸炒)

上 咀。每服四钱,水一盏,煎七分,食前服。

《三因》当归白术白术茯苓(各二两)当归黄芩茵陈(各二两)甘草(炙)枳实(麸炒)前胡杏仁(去皮尖,麸炒,各二两)半夏(泡七次,一两半)

上咀。每服四钱,食后温服。

《济生》五苓散猪苓泽泻白术茵陈赤苓(等分)

上咀。每四钱,水煎,温服,无时。

《济生》葛根葛根(二两)枳实(麸炒) 豆豉(一两)栀子仁(一两)甘草(炙,半两)

上咀。水煎服,无时。

《济生》黄 散

赤芍茵陈(各二两)石膏(四两) 麦门(去心) 豆豉(各一两)甘草(炙,半两)

上咀。姜五片,水煎服,无时。茵陈四逆汤 方见中寒类,加茵陈