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《丹溪心法》赤白浊四十四·

浊主湿热,有痰、有虚。赤属血,白属气。痢带同治,寒则坚凝,热则流通。

率皆是湿痰流注,宜燥中宫之湿,用二陈加苍术白术燥去其湿。赤者,乃是湿伤血也,白芍药,仍用珍珠粉丸加臭椿根白皮滑石青黛,作丸药。虚劳用补阴药,大概不宜热(一作凉)药;肥白人必多痰,以二陈汤去其湿热。胃弱者,兼用人参,以柴胡升麻升其胃中之气;丸药,用黄柏炒褐色,干姜炒微黑,滑石、蛤粉、青黛,糊丸服。胃中浊气下为赤白浊,用二陈加柴胡升麻苍术白术;丸药用樗皮末、蛤粉、炒干姜、炒黄柏。胃中浊气下流,渗入膀胱,青黛、蛤粉。肝脉弦者,用青黛以泻肝。又方∶炒黄柏一两,生柏曲糊

阴火间起,小便白浊,方在痛风类。一人便浊经年,或时梦遗,形瘦,作心虚主治,用珍粉丸,和定志丸服。一妇人年近六十,形肥奉养膏粱,饮食肥美,中焦不清,浊气流入膀胱,下注白浊,白浊即湿痰也,用二陈去痰,加升麻柴胡升胃中清气,加苍术去湿,白术补胃,全在活法。服四帖后,浊减大半,却觉胸满。因柴胡升麻升动胃气,痰阻满闷。又用本汤加炒曲、白术香附。素无痰者,虽升动不满也。

【入方】青黛蛤粉 椿末滑石干姜(炒)黄柏(炒褐色)

上为末,神曲糊丸。仍用前燥湿痰丸子,亦治带下病。

法云∶黄柏治湿热,青黛解郁热,蛤粉咸寒入肾,滑石利窍,干姜味苦,敛肺气下降,使阴血生,干姜监制。

又方黄柏(炒黑,一两) 生柏(二两,一云生地黄) 蛤粉(三两)神曲(半两)

上为末,水丸服。

【附录】人之五脏六腑,俱各有精,然肾为藏精之府,而听命于心,贵乎水火升降,精气内持。若调摄失宜,思虑不节,嗜欲过度,水火不交,精元失守,由是而为赤白浊之患。赤是心虚有热,因思虑得之;白浊肾虚有寒,过于淫欲而得之。其状漩白如油,光彩不定,脚澄下,凝如膏糊。治法∶赤者当清心调气,白者温补下元,又须清上,使水火既济,阴阳协和,精气自固矣。

【附方】

定志丸方远志(去心)石菖蒲(各二两)人参茯苓(各三两)

上为末,蜜丸梧子大,朱砂为衣。每服七丸,加至二十丸,空心米汤送下。半夏丸 治白浊神效。半夏(燥湿)猪苓(分水) 肝脉弦,加青黛

二陈汤 治浊,能使大便润而小便长。浊气只是温痰,有白浊人,服玄菟丹不愈,服附丸即愈者,不可不知。有小便如常,停久才方漩浊。

清心莲子饮 心虚有热,小便赤浊,或有沙膜。方见淋类。

萆 厘清饮 治真元不足,下焦虚寒,小便白浊,频数无度,漩白如油,光彩不定,漩脚澄下,凝如膏糊。益智川萆石菖蒲乌药(等分)

上锉。每服五钱,水煎,入盐一捻,食前服。一方加茯苓甘草

茯菟丸 治思量太过,心肾虚损,真阳不固,便溺余沥,小便白浊,梦寐频泄。菟丝子(五两) 白茯苓(三两)石莲肉(二两)

上为末,酒糊丸如梧子大。每三十丸,空心盐汤下。

瑞莲丸 治思虑伤心,小便赤浊。

茯苓莲肉龙骨天门冬麦门冬远志(去心)柏子仁(另研)紫石英(火 七次,另研)当归(酒浸)酸枣仁(炒)龙齿(各一两)乳香(半两,研)

上为末,蜜丸梧子大,朱砂为衣。服七十丸,空心温酒枣汤任下。

又方 治小便白浊出髓条。酸枣仁(炒)白术人参茯苓故纸(炒)益智茴香左顾牡蛎( ,各等分)

上为末,青盐酒为丸梧子大。每三十丸,温酒下。

又方 心经伏暑,小便赤浊。人参白术茯苓香薷泽泻猪苓莲肉(去心)麦门冬(去心等分)

上锉。水煎服。珍珠粉丸 治白浊梦泄遗精,及滑出而不收。

真蛤粉(一斤)黄柏(一斤,新瓦上炒赤)

上为末,滴水丸梧子大。每服一百丸,空心温酒送下。法曰∶阳盛阴虚,故精泄也。黄柏降心火,蛤粉咸而补肾阴。

玄菟丹菟丝子(酒浸,研,焙,取末,十两)五味子(酒浸,研末,七两) 白茯苓莲肉(各三两)

上为末,别研干山药末六两,将所浸酒余者,添酒煮糊,搜和,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸,米饮空心下。附子八味丸 见补损。