N头条>中医中药>中医典籍>古今医统大全>治法

《古今医统大全》治法·

张子和云∶夫头风眩运,手足麻痹,胃脘痛,皆风、寒、湿三气杂至,合而为痹也。在上谓之停饮,可用独圣散吐之,吐讫,后服清上辛凉之药。凡眩运多年不已,胸膈痰涎壅塞,气血颇实,吐之甚效。

玉机微义》云∶眩运一证,人皆称为上盛下虚所致,而不明言其所以然之故。夫所谓虚者,气血虚也,所谓盛者,痰涎风火也。原病之由,有气虚者,乃清气不能上升,或汗多亡阳,当升阳补气。有血虚者,乃因亡血过多,阳无所附,当益阴补血,此皆不足之证。有因痰涎郁遏者,宜开痰导郁,重则吐下。有因风火所动者,宜清上降火。有因外感而得者。严氏虽分四气之异,皆当散邪,此皆有余之证也。

世有所谓气不归元,而用丹药镇坠、沉香降气之法,香燥散气,其不归之气,岂能因此而复耶!凡用镇坠,所谓急则治其标也。若谓使气归元,必无是理,既曰归元,岂肯复作。凡镇坠少止又复作眩者,此气未归元,而未治其本也。要气归元,必求其本,缓而图之。

头眩,痰挟气虚,属火,治痰为主兼补气药,如东垣半夏白术天麻汤之类也。眩运不可当者,以大黄酒炒为末,茶清调下即止。或用黑锡丹镇坠之,皆急则治标也。火动其痰及湿痰,二陈汤加黄芩苍术羌活散风行湿。早起眩运,须臾自定,日以为常者,正元饮吞下黑锡丹。

伤湿头运,肾着汤加川芎,名除湿汤。疏风,川芎茶调散。有痰,青州白丸子。

丹溪治一老妇,患赤白带下年半,头眩。坐之不得,睡之则安,专治赤白带,带愈,其眩亦安。

春甫治一妇人,忽眩倒不能动,诊其脉,两寸浮大而滑,知风痰眩运而兼火也,以半夏白术天麻汤下滚痰丸一百粒,即愈。