《证治汇补》哮病·
大意
哮即痰喘之久而常发者.因内有壅塞之气.外有非时之感.膈有胶固之痰.三者相合.闭拒气道.抟击有声.发为哮病.(汇补)
内因
皮毛者.肺之合也.(内经)肺经素有火邪.毛窍常疏.故风邪易入.调之寒包热.(玉册)由痰火郁于内.风寒束于外.或因坐卧寒湿.或因酸咸过度.或因积火熏蒸.病根深入.难以卒除.(介宾)
外候
哮与喘相类.但不似喘开口出气之多.而有呀呷之音.呷者口开.呀者口闭.开口闭口.尽有痰声.呷呀二音.合成哮字.以痰结喉间.与气相击故也.(必读)
哮喘分辨
哮以声响言.喘以气息言.又喘促而喉中如水鸡声者.调之哮.气促而连续不能以息者.谓之喘.(正传)
治法
或温散肺寒.或疏利膈热.或发汗祛邪.或探吐痰涎.(汇补)避风寒.节浓味.禁用凉剂.恐风邪难解.禁用热剂.恐痰火易升.理气疏风.勿忘根本.为善也.(类经)
治分虚实
实邪为哮.固宜祛散.然亦有体弱质薄之人.及曾经发散.屡用攻劫.转致脉虚形减者.治当调补之中.兼以清肺利气.(汇补)
治分肺脾
哮虽肺病.而肺金以脾土为母.故肺中之浊痰.亦以脾中之湿热为母.俾脾气混浊.则上输浊液.尽变稠痰.肺家安能清净.所以清脾之法.尤要于清肺也.(汇补)
用药
主以二陈汤.加前胡、紫苏、枳壳、桔梗、杏仁、桑皮.温散用细辛.清火用石膏.发散加麻黄.探土用瓜蒂.发汗用华盖散.
哮症发于初冬者.有二症.一属中外皆寒.乃东垣参苏温肺汤.劫寒痰之捷法也.一属寒包热.乃仲景越婢半夏汤.发散之法是也.此症古人有先于八九月未寒之时.用大承气汤下其蓄热.至冬寒之时.无热可包.而哮不作者.然第可施于北方壮实之人.如体虚屡劫.变为脉虚不足者.六君子汤.加桑皮、桔梗.
哮病选方
二陈汤(方见痰症) 参苏温肺汤(方见喘病) 越婢半夏汤(方见咳嗽)
五虎汤 痰哮用之如神.但为劫剂.不宜久服.虚人自汗.禁用.麻黄杏仁石膏甘草桑皮细辛生姜白果汤 治哮喘痰盛.半夏麻黄款冬花桑皮甘草(各三钱)白果(二十一个)黄芩杏仁(各一钱五分) 苏子(二钱) 御米壳(一钱)
水煎.分二服.
水煎.入硝.一二沸.去渣服.
快捷方式方
用萝卜汁、生梨汁、藕汁、姜汁等分.入酒煮熟.埋土中.去火毒.不拘时服.
治小儿哮症.用海螵蛸刮屑.研细末.以糖蘸吃立愈.服后发者再服.
治顽痰哮喘.用青皮一枚.劈开去穣.入江子一枚.麻线扎定.火上烧尽烟.存性为末.生姜汁和酒呷之.
治风痰致哮.用鸡子略损壳.浸尿中三四日夜.煮食之.
治哮秘方
人言一钱绢包.和川黄连三钱.煮水干为度.后用石中黄三钱、鹅儿不食草三钱、江西淡豆豉一两.研为丸.如绿豆大.每服五丸.温白滚汤下.