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《证治准绳·类方》大便不通·

麻仁丸 (《和济》) 治肠胃热燥,大便秘结。

浓朴(去皮,姜制炒) 芍药枳实(麸炒。各半斤)大黄(蒸,焙,一斤) 麻仁(别研,五两)杏仁(去皮尖,炒,五两半)

上为末,炼蜜和丸,如梧子大。每服二十丸,临卧用温水下。大便通利则止。

《宝鉴》麻仁丸 顺三焦,和五脏,润肠胃,除风气。治冷热壅结,津液耗少,令人大便秘难,或闭塞不通。若年高气弱及有风人大便秘涩,尤宜服之。枳壳(去瓤,麸炒) 白槟榔(煨半生)菟丝子(酒浸,别末)山药防风(去杈枝)山茱萸肉桂(去粗皮)车前子(各一两半)木香羌活(各一两)郁李仁(去皮,另研)大黄(半蒸半生) 麻仁(另捣研。各四两)

上为细末,入别研药和匀,炼蜜丸,如桐子大。每服十五丸至二十丸,温汤下,临卧服。

七宣丸(《和剂》) 疗风气结聚,宿食不消,兼砂石皮毛在腹中,及积年腰脚疼痛,冷如水石,香港脚冲心烦愦,头旋暗倒,肩背沉重,必腹胀满,胸膈痞塞。及风毒连头面肿,大便或秘,小便时涩,脾胃虚痞不食,脚转筋挛急掣痛,心神恍惚,眠寐不安。东垣云∶治在脉则涩,在时则秋。桃仁(去皮尖,炒,六两)柴胡(去苗)诃子枳实(麸炒)木香(各五两)甘草(炙,四两)大黄(面裹煨,十五两)

上为末,炼蜜丸,如桐子大。每服二十丸,食前临卧各一服,米饮下,以利为度。觉病势退,服五补丸。此药不问男女老幼皆可服。量虚实加减丸数。

七圣丸(《和剂》) 治风气壅盛,痰热结搏,头目昏重,涕唾稠粘,心烦面热,咽干口燥,肩背拘急,心腹胁肋胀满,腰腿重疼,大便秘,小便赤,睡卧不安。东垣云∶治在脉则弦,在时则春。肉桂(去皮)川芎大黄(酒蒸)槟榔木香(各半两)羌活郁李仁(去皮。各一两)

上七味,为末,炼蜜丸,如桐子大。每服十五丸,食后温汤送下。山岚瘴地最宜服,虚实加减之。

浓朴汤(洁古)

浓朴(制)陈皮甘草(各三两)白术(五两)半夏枳实(麸炒。各二两)

上为粗末,每服三五钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎至八分,食前大温服。

〔风秘〕

小续命汤(中风。)

皂角丸(《得效》) 专治有风人脏腑秘涩,大效。猪牙皂角 浓枳壳(去瓤)羌活白皮槟榔杏仁(制同下,另研) 麻仁(另研)防风白芷陈皮(去白。各等分)

上为细末,蜜丸如桐子大。每服三五十丸,温白汤送下,蜜汤亦可。

又方皂角丸 治大肠有风,大便秘结,尊年之人宜服。

皂角(炙,去子)枳壳(去穣,麸炒。各等分)

上为末,炼蜜和丸,如桐子大。每服七十丸,空心食前米饮送下。

疏风散 治风毒秘结。枳壳(制,半两)防风羌活独活槟榔白芷威灵仙蒺藜(炒赤,去刺) 麻仁(炒,另研)杏仁(汤洗,去皮尖,炒,另研)甘草(炙。各一两)

上锉散,每服二钱半,生姜五片,蜜一匙,水一盏半,煎服。枳壳丸 治肠胃气壅风盛,大便秘实。

皂角(去皮弦子,炙)枳壳(炒)大黄羌活木香橘红白皮白芷(各等分)

上为末,炼蜜丸,如桐子大。每服七十丸,空心米饮下。又方,只用枳实、皂角等分,饭饮丸亦妙。

二仁丸 专治虚人老人风秘,不可服大黄药者。杏仁(去皮尖,麸炒黄) 麻仁(各另研)枳壳(去瓤,麸炒赤)诃子(慢火炒,槌去核,各等分)

上为末,炼蜜丸,梧子大。每服三十丸,温汤下。

〔冷秘〕藿香正气散(中风。)

半硫丸(《和剂》) 治年高冷秘、虚秘及 癖冷气。半夏(汤洗七次,焙干,为细末)硫黄(明净好者,研令极细,用柳木槌子杀过)

上以生姜自然汁同熬,入干蒸饼末搅和匀,入臼内杵数百下,丸如梧子大。每服十五丸至二十丸,无灰温酒或生姜汤任下,妇人醋汤下,俱空心服。

〔气秘〕

苏子降气汤 养正丹(并气。) 来复丹(中暑。)木香槟榔丸(气。)

六磨汤 治气滞腹急,大便秘涩。沉香木香槟榔乌药枳壳大黄(各等分)

上各件,热汤磨服。

三和散(《和剂》) 治五脏不调,三焦不和,心腹痞闷,胁肋 胀,风气壅滞,肢节烦疼,头面虚浮,手足微肿,肠胃燥涩,大便秘难,虽年高气弱,并可服之。又治背痛胁痛,有妨饮食,及香港脚上攻,胸腹满闷,大便不通。羌活(去芦)紫苏(去粗梗) 宣州木瓜(薄切,焙干)沉香大腹皮(炙焦黄,各一两) 芎 (三两)甘草(炒)陈皮(去白)木香槟榔(面裹煨熟,去面)白术(各七钱半)

上为粗末,每服二大钱,水一盏,煎至六分,去滓温服,不拘时。

橘杏丸(《得效》) 治气秘,老人、虚弱人皆可服。橘红(取末)杏仁(汤浸,去皮尖,另研,各等分)

上和匀,炼蜜丸,如桐子大。每服七十丸,空心米饮送下。

苏麻粥 顺气,滑大便。紫苏子 麻子仁(不拘多少)

上二味研烂,水滤取汁,煮粥食之。

小通气散 治虚人忧怒伤肺,肺与大肠为传送,致令秘涩。服燥药过,大便秘,亦可用。陈皮(去白) 苏嫩茎叶枳壳(去穣)木通(去皮节。各等分)

上锉散,每服四钱,水一盏煎,温服立通。

〔热秘〕

四顺清凉饮(发热。)

大承气汤(《宣明》)大黄芒硝浓朴(去粗皮)枳实(各半两)

上锉如麻豆大,分半,用水一盏半,生姜三片,煎至六分,纳硝煎,去滓服。

小承气汤大黄(半两) 浓朴(去粗皮)枳实(各三钱)

上锉如麻豆大,分作二服,水一盏,生姜三片,煎至半盏,绞汁服,未利再服。大黄饮子 治身热烦躁,大便不通。大黄(湿纸裹煨,二钱)杏仁(炒,去皮尖)枳壳(麸炒)栀子仁 生地黄(各一钱半) 川升麻(一钱)人参黄芩(各七分)甘草(炙,五分)

上作一服,水二盅,姜五片,豆豉二十一粒,乌梅一枚,煎至一盅,不拘时服。

脾约麻仁丸 治肠胃热燥,大便秘结。

麻仁(另研,五两)大黄(一斤,蒸,焙) 浓朴(去粗皮,姜制炒)枳实(麸炒) 芍药(各八两)杏仁(去皮尖,炒,五两半)

上为细末,炼蜜为丸,如梧子大。每服二十丸,临睡用温白汤送下。大便利即止。

〔虚秘〕威灵仙丸(《得效》) 治年高气衰,津液枯燥,大便秘结。

黄 (蜜炙)枳实威灵仙(各等分)

上为末,蜜丸如梧子大。每服五七十丸,不拘时,姜汤、白汤任下。忌茶。(一方,有防风,无黄 。)

苁蓉润肠丸(《济生》) 治发汗、利小便亡津液,大腑秘结,老人虚人皆可服。肉苁蓉(酒浸,焙,二两)沉香(另研,一两)

上为末,麻子仁汁打糊丸,如梧子大。每服七十丸,空心米饮送下。四物汤(见虚劳。)

导滞通幽汤(东垣) 治幽门不通上冲,吸门不开,噎塞,气不得上下,大便难,脾胃初受热中,多有此证,治在幽门,以辛润之。当归升麻桃仁甘草(炙。各一钱)红花(少许) 熟地黄地黄(各五分)

水二大盏,煎至一盏,调槟榔细末五分,稍热服。(一方,加麻仁、大黄各等分,唯红花少许,名润燥汤。)

益血丹(海藏) 治大便燥,久虚亡血。当归(酒浸,焙) 熟地黄(各等分)

上为末,炼蜜丸,如弹子大。细嚼,酒下一丸。

五仁丸(《得效》) 治津液枯竭,大肠秘涩,传导艰难。桃仁杏仁(炒,去皮,各一两)柏子仁(半两)松子仁(一钱二分半)郁李仁(一钱,炒)陈皮(四两,另为末)

上将五仁另研如膏,入陈皮末研匀,炼蜜丸,如梧子大。每服五十丸,空心米饮下。

黄 汤 治年高老人大便秘涩。

绵黄陈皮(去白。各半两)

上为末,每服三钱,用大麻仁一合烂研,以水投,取浆水一盏,滤去滓,于银石器内煎,候有乳起,即入白蜜一大匙,再煎令沸,调药末,空心食前服。秘甚者,不过两服愈,常服即无秘涩之患。此药不冷不燥,其效如神。

益血润肠丸

地黄(六两)杏仁(炒,去皮尖) 麻仁(各三两,以上三味俱杵膏)枳壳(麸炒)橘红(各二两五钱)阿胶(炒)肉苁蓉(各一两半) 苏子荆芥(各一两)当归(三两)

末之,以前三味膏同杵千余下,仍加炼蜜丸,如桐子大。每服五六十丸,空心白汤下。

〔实秘〕

神芎丸(见头痛。)木香和中丸木香沉香白豆枳实(炒)槟榔蓬术青皮陈皮当归(酒洗)黄芩木通黄连缩砂猪牙皂角(去皮弦并子,蜜水润,炙干)郁李仁(汤去皮)三棱(各净末,一两)大黄(四两)香附(三两)黄柏(二两) 牵牛头末(三两)

为末,水丸。每服三钱重,白汤下,或姜汤下。

脾积丸 治饮食停滞,腹胀痛闷,呕恶吞酸,大便秘结。

莪术(三两) 京三棱(二两)青皮(去白,一两) 良姜(同蓬术、三菱用米醋一升于瓷瓶内煮干,乘热切,焙) 南木香(各半两) 不蛀皂角(三大锭,烧存性)百草霜(村庄家锅底者佳)

上末,用川巴豆半两,去壳研如泥,渐入药末研和,面糊丸,麻子大。每服五十丸,加至六十丸,橘皮煎汤下。

穿结药 治大实大满,心胸高起,气塞不通者,为结也。蟾酥轻粉麝香(各等分)巴豆(少许,另研)

上研极细,用孩儿乳汁和丸,如黍米大。每服二三丸,不拘时,姜汤下。

〔通治〕

润肠丸(东垣) 治胃中伏火,大便秘涩,或干燥不通,全不思食,乃风结血秘,皆令闭塞,须润燥和血疏风,则自然通矣。羌活当归大黄(煨。各半两) 麻仁桃仁(泡,去皮尖。各一两)

上为末,除麻仁、桃仁另研如泥外,为细末,炼蜜为丸,如桐子大。每服三五十丸,空心白汤送下。

活血润肠丸 治大便风秘、血秘,时常结燥。当归梢(一钱)防风(二钱)羌活大黄(煨。各一两) 麻子仁(二两半)桃仁(二两,研如泥) 皂角仁(炮存性,去皮秤一两。其性得湿则滑,滑则燥结自除。)

上除桃仁、麻仁另研如泥外,为极细末,炼蜜为丸,如桐子大。每服五十丸,白汤下。

二三服后,须以苏子、麻子粥,每日早晚食之,大便日久再不结燥。余药以瓷器盛之,纸密封,勿使见风。

神功丸(《宝鉴》) 治三焦气壅,心腹痞闷,大腑风热,大便不通,腰腿疼痛,肩背重疼,头昏面热,口苦咽干,心胸烦躁,睡卧不安,及治香港脚,并素有风人大便结燥。火麻仁(另捣如膏)人参(各二两) 诃藜勒皮大黄(锦纹者,面裹煨。各四两)

上为细末,入麻仁捣研匀,炼蜜为丸,如桐子大。每服二十丸,温汤下,温酒、米饮皆可服,食后临卧。如大便不通,可倍丸数,以利为度。

人参汤(伤暑。)麻黄白术麻黄(不去根节)白豆蔻 炒曲(各五分)吴茱萸茯苓泽泻(各四分)桂枝浓朴柴胡白术苍术青皮(去穣)黄连(酒浸)黄柏(酒浸) 黄人参猪苓(各三分)升麻橘红(各二分)杏仁(四枚) 生甘草甘草(各一分)

上 咀,分作二服,每服水二大盏半,先煎麻黄沸去沫,再入诸药,同煎至一盏,去渣,稍热服,食远。