《御纂医宗金鉴》第5部分·

引加灯心水煎服

除湿汤

徧体浸渍出水浆证属湿饮在脾乡除湿赤苓猪通泽薄桂苍防白术羗

【注】痘当收敛之时有因湿盛而不得敛者其现证轻则有孔漏浆重则徧体溃烂肚腹胀小便短皆湿饮为患也须用除湿汤以利之湿除而痘自靥矣

除湿汤

羌活 苍术【米泔水浸炒】

防风 赤苓

猪苓 泽防

白术 【土炒】 木通

薄桂

引加生姜灯心水煎服

清毒散

靥速皆因是火伤徧体窠燥异寻常清毒归芍连丹草翘蒡通花生地黄

【注】痘不当收敛之时忽一时收敛者更现证周身窠粒干燥口渴发烦急不宁此毒火壅盛之故也宜用清毒散主之

清毒散

生地 赤芍

连翘 【去心】 金银花

牛蒡子 【炒研】 木通

黄连 当归

丹皮 甘草【生】

水煎服

结痂落痂顺证

顺证结痂次序脱瘢痕润满色红活额膝迟落不足虑阴阳相济自然和

【注】结痂顺证谓痘结痂依次序而脱落也瘢痕润满者谓瘢痕润而不燥满而不陷也红活者谓瘢痕不赤而色红活也若周身之痂落尽而额膝迟落者不足虑也盖头额为阳脚膝为阴必待阴阳相济而痂自落矣

结痂落痂险证

险证结痂不尽脱瘢痕干燥少红活余毒痕色多紫黯痘后必发火疡疴

【注】结痂险证谓痘结痂不尽脱也瘢痕干燥者谓瘢痕不润泽也已上二证固属险证若饮食强美二便调和虽险不足虑也余毒者谓痘后余毒未尽解也其色紫黯者乃余毒之留于血分也疴者谓其毒留久必发痘毒火疮也

结痂落痂逆证

逆证结痂痂不脱痂脱痕色白不红痘盘光紫或枯黯气乏形羸何以生

【注】结痂逆证谓痘结痂日久不脱也痂已脱落其瘢色纯白不红此血脱虚甚也痘盘光紫者谓痘痕浮光色紫此毒焰外炽也枯黯者谓痘痕干枯黑黯此毒锢血死也气乏形羸者谓痘落痂之后其儿元气虚乏形羸难支将何恃以生也

结痂落痂证治

痂厚光泽如栗色痂落瘢红润满平干燥不落血分热周痂浸淫湿所乘半掀半连肌表瘢紫黑焦毒未清色赤凸起为风色白凹陷是虚形

【注】痂厚光润如栗色者谓结痂厚而不薄不干不湿不黑不白如栗殻色痂落瘢红泽满平者谓痂落瘢痕色红润泽平满不凸不凹皆结痂落痂顺痘也痂干燥不落者乃血分也围痂浸淫乃湿邪也半掀半连乃肌表也瘢紫黑焦乃毒未清也若赤而凸起乃风盛也白而凹陷乃气血虚也治者须详辨之

凉血解毒汤

结痂干燥不润泽难落须知血分凉血解毒归地紫丹红翘芷连甘桔

【注】痘至结痂之后当落不落者现证干燥不润根色红艶渴欲饮冷烦急不宁此毒郁于血分故也宜用凉血解毒汤主之清而痂自落矣

凉血解毒汤

当归 生地黄

紫草 丹皮

红花 连翘【去心】

白芷 川黄连

甘草 【生】 桔梗

引加灯心水煎服

五苓散

结后根脚漏水浆甚则溃烂乃湿伤五苓散中猪泽桂茯苓白术更相当

【注】痘当已结未落之时根脚浸漏水浆甚则周身溃烂小水短濇大便溏泄此湿胜浸淫之故也宜用五苓散分利之湿除而痂自落矣

五苓散

猪苓 泽泻

肉桂 茯苓

白术【土炒】

引加灯心水煎服

荆防解毒汤

半掀半连因表似落不落势纒绵荆防解毒芍地草金银通桔骨翘攅

【注】痘当落痂之后宜落不落其痂一半掀起一半咬紧现证身干燥肌肤红赤此在肌表之证宜荆防解毒汤主之

荆防解毒汤

荆芥 防风

赤芍药 生地黄

甘草 【生】 金银花

木通 桔梗

地骨皮 连翘【去心】

引加生姜水煎服

黄连解毒加味汤

痂落瘢紫黑与焦毒郁结未曾消解毒芩连栀子蘗加丹生地草金翘

【注】痘当落痂之后其瘢或紫或焦或黑现证通身壮烦渴不宁皆因灌溉时浆未充足毒气未尽化故也均宜黄连解毒汤加生地连翘丹皮金银花甘草主之

黄连解毒加味汤

黄连 黄芩

栀子 黄蘗

丹皮 生地黄

甘草 【生】 金银花

连翘【去心】

引加灯心水煎服

解毒防风汤

落后瘢赤作肿形内未解复受风解毒黄芩生地草翘蒡荆防金芍升

【注】痘当落痂之后瘢凸不平色赤而艶或发或作痒皆血有余复外感于风故也宜解毒防风汤主之

解毒防风汤

黄芩 生地黄

甘草 连翘【去心】

牛蒡子 【炒研】 荆芥

防风 金银花

赤芍 升麻

引加生姜水煎服

十全大补汤

落痂凹陷最可虞色白形羸气血虚大补参苓白木草归芎芍地桂黄耆

【注】痘当落痂之后其瘢凹而不起色白不红现证精神倦软饮食懒少此气血两虚之证也宜十全大补汤主之

十全大补汤

人参 茯苓

白术 【土炒】 甘草【炙】

当归 川芎

白芍 【炒】 熟地黄

肉桂 黄耆【蜜炙】

引加煨姜水煎服

御纂医宗金鉴卷五十六

<子部,医家类,御纂医宗金鉴>

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷五十七

编辑痘疹心法要诀目録

痘形并证治门

面图

面部吉凶论

蒙头图

蒙头证治

松肌通圣散

抱鬓图

抱鬓证治

松肌通圣散

归宗汤

蒙骩图

蒙骩证治

松肌通圣散

燕脂膏

归宗汤

鎻眼图

鎻眼证治

燕脂膏

清解毒汤

抱鼻图

抱鼻证治

燕脂膏

黄连解毒汤

鎻口图

鎻口证治

泻黄散

燕脂膏

鎻唇图

鎻唇证治

泻黄散

猪尾膏

燕脂膏

托腮图

托腮证治

黄连解毒汤

归宗汤

鎻项图

鎻项证治

清金攻毒饮

披肩图

披肩证治

清解毒汤

归宗汤

聚背图

聚背证治

松肌通圣散

燕脂膏

必胜汤

攒胸图

攒胸证治

凉膈攻毒饮

断桥图

断桥证治

归宗汤

纒腰图

纒腰证治

归宗汤

囊腹图

囊腹证治

松肌通圣散

归宗汤

鳞坐图

鳞坐证治

松肌通圣散

归宗汤

囊毬图

囊毬证治

散结汤

抱膝图

抱膝证治

松肌通圣散

无根图

无根证治

快癍越婢汤

蛇皮图

蛇皮证治

归宗汤

必胜汤

猪尾膏

蚕种图

蚕种证治

归宗汤

燕窝图

燕窝证治

燕脂膏

凉血解毒汤

鼠迹图

鼠迹证治

归宗汤

叠钱图

叠钱证治

燕脂膏

凉血攻毒饮

环珠图

环珠证治

清解毒汤

浮萍图

浮萍证治

凉血攻毒饮

蟹爪图

蟹爪证治

清解毒汤

防沙图

防沙证治

松肌通圣散

归宗汤

血泡图

血泡证治

凉血解毒汤

水泡图

水泡证治

加味保元汤

胡荽酒

肉肿疮不肿图

肉肿疮不肿证治

羌活救苦汤

参归大补汤

归宗汤

干枯图

干枯证治

当归活血汤

铺红图

铺红证治

九味神功散

凉血解毒汤

根窠无晕图

根窠无晕证治

芎归保元汤

参归鹿茸汤

皮薄浆嫩图

皮薄浆嫩证治

十全大补汤

空殻无浆图

空殻无浆证治

千金内托散

加味四物汤

痘顶塌陷图

痘顶塌陷证治

补中益气汤

灰陷白陷图

灰陷白陷证治

参归鹿茸汤

鸡冠血酒

紫陷黒陷图

紫陷黒陷证治

归宗汤

板黄图

板黄证治

清毒活血汤

倒靥图

倒靥证治

加味保元汤

痘疔图

痘疔证治

四圣膏

挑痘疔图

挑痘疔法

煮鍼法

御纂医宗金鉴卷五十七目録

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷五十七

编辑痘疹心法要诀

面部吉凶论

面为诸阳聚防之所其部位各有所属欲识痘出之吉凶须按部位验之则立判矣如额属心位自印堂以上发际以下至日月两角若先见先作浆先结靥者皆恶候也以心为君主义不受邪先见于是位者乃毒发于心故非吉兆也左颊属肝右颊属肺若两颊先见红防磊落分明者吉如相聚成块地界不清肉体肿硬者凶盖肝藏魂肺藏魄枭毒侵犯则魂魄将离安望其有生意乎颏下属肾自承浆以至两颐先见防先灌先靥者吉诚以此位虽系肾部而三隂三阳之衇皆聚于此先发先灌先靥者乃隂阳和畅故可治也至若鼻属脾藏位在中央所最忌者凖头先出与先靥也盖脾土荣养于四藏若毒于脾是脾败矣脾败则四藏亦随之而败即纒绵时日亦不过苟延性命而已夫耳为肾窍又少阳相火之衇行耳前后故凡耳轮先见红者乃火毒燔灼难以扑灭非吉象也最可喜者口唇四围先出先灌先靥也以阳明之衇侠口环唇胃与大肠主之多气多血之处无物不受故主吉也此藏府部位之要须详察于平时庶能权宜于临证也

蒙头

痘疮贯顶号蒙头毒参阳位最可忧形尖松肌通圣治红肿如药枉投

【注】头为诸阳之防徧身稀疎而头独稠宻者名曰蒙头此毒参阳位也若痘形稍尖圆者当以松肌通圣散治之设头红肿如是为不治之证即投药饵终属无济

松肌通圣散

荆芥 羌活

牛蒡子 【炒研】 防风

紫草 红花

青皮 当归

赤芍 紫花地丁

蜂房 山查

木通

引加芦笋芫荽水煎服

【方歌】松肌通圣药最灵荆芥羌蒡共防风紫草红花青归芍地丁蜂房查木通

抱鬓

两鬓出痘贵稀朗稠宻粘连火毒狂松肌通圣先透继以归宗攻毒良

【注】两鬓近于太阳出痘稀朗则吉若稠宻粘连名曰抱鬓乃火毒狂盛也宜先用松肌通圣散透发其毒继用归宗汤攻其毒庶可转危为安

松肌通圣散【方见蒙头证治】

归宗汤【方见发热证治】

蒙骩

痘攒耳后名蒙骩肾经伏毒最可忧松肌归宗两酌用燕脂贴法莫迟留

【注】痘攒聚于耳后髙骨名曰蒙骩此系毒火自肾经其证最恶内服松肌通圣散外用燕脂膏贴之若更稠宻炮者以归宗汤攻之

松肌通圣散【方见蒙头证治】

燕脂膏

升麻煎浓汤去滓用棉燕脂于汤内揉出红汁再加雄黄细末调匀贴患处

归宗汤【方见热证治】

鎻眼

两眼周围独稠宻痘名鎻眼毒伤脾外用燕脂膏贴法内服清解毒宜

【注】面部俱稀两眼周围独稠宻者名曰鎻眼也乃毒炽盛伤于脾经外宜贴燕脂膏内服清觧毒汤

燕脂膏【方见蒙骩证治】

清解毒汤【方见见防证治】

抱鼻

痘如蚕种绕鼻端毒聚脾肺证难延外用燕脂涂鼻上内服黄连解毒煎

【注】面部俱稀独鼻梁左右宻如蚕种者名曰抱鼻此乃毒聚脾肺至危之证先以燕脂膏涂于鼻上继用黄连解毒汤治之

燕脂膏【方见蒙骩证治】

黄连解毒汤【方见结痂落痂证治】

鎻口

鎻口枭毒伏脾经或单或防绕唇生外用鍼刺燕脂法内服泻黄散即宁

【注】一嘴角有痘一粒较诸痘独大板硬无盘名曰单鎻口两嘴角各有一粒名曰防鎻口又口之上下四旁连串环绕者亦名鎻口此毒拥于脾也初出急以银鍼挑破外以燕脂膏贴之内服泻黄散使痘转红活庶可望生

燕脂膏【方见蒙骩证治】

泻黄散

犀角 黄连

生地 青皮

木通 石膏

丹皮 荆芥穗

牛蒡子 【炒研】 大黄

红花 紫花地丁

引加灯心水煎服

【方歌】鎻口泻黄散最灵犀连生地青木通石膏丹皮荆牛蒡大黄红花合地丁

鎻唇

鎻唇痘聚口唇内肿裂干黄板硬实泻黄散内合猪尾燕脂贴法莫少迟

【注】痘出攒聚于唇内者名曰鎻唇轻则焦裂肿痛重则板硬干黄此毒火于脾脏也急以泻黄散合猪尾膏服之外用燕脂贴法若见黒色则血凝毒锢终无救矣

泻黄散【方见鎻口证治】

猪尾膏

取小雄猪尾尖血十数滴和梅花氷片少许即调于煎剂内服

燕脂膏【方见蒙骩证治】

托腮

托腮腮邉痘成攒气为毒阻起发难急用黄连解毒治板硬紫黯归宗先

【注】满面俱稀独两腮之痘攒聚成片者名曰托腮乃正气为毒所阻难以起发也当见防之初毒势未成即以黄连觧毒汤解之如板硬紫黯以归宗汤攻之

黄连解毒汤【方见结痂落痂证治】

归宗汤【方见发热证治】

鎻项

当喉攒聚名鎻项毒结咽喉命必难音哑声呛食难入清金攻毒是良煎

【注】颈项者咽喉之管籥也此处痘出攒聚名曰鎻项若不急治迨毒攻咽喉必发为肿痛音哑声呛汤水难下多致不救急用清金攻毒饮庶或望生

清金攻毒饮

牛蒡子 【炒研】 甘草【生】

苦桔梗 元参

枳殻 【麸炒】 僵蚕【炒】

前胡 荆芥穗

大黄 山查

蝉退 山豆根

引加灯心水煎服

【方歌】清金攻毒饮如神牛蒡甘桔合元参枳殻僵蚕前胡穗大黄山查蝉豆根

披肩

披肩两肩痘成攒上下阻塞毒透难清解毒汤投证便秘归宗又为先

【注】两肩之痘粘连成攒其色赤紫滞黯名曰披肩此毒气不松上下阻塞也以清解毒汤主之大便秘者以归宗汤主之

清解毒汤【方见见防证治】

归宗汤【方见发热证治】

聚背

背间出痘不宜多若逄攒聚命蹉跎根松松肌燕脂贴硬必胜汤可活

【注】大凡毒于背者多闗生死至于出痘更贵稀疎若背间攒聚粘连者名曰聚背而亦当辨根脚之松根松者毒尚活动内服松肌通圣散外用燕脂膏贴之根硬者因毒锢血凝急用必胜汤治之然亦死中求活之一法耳

松肌通圣散【方见蒙头证治】

燕脂膏【方见蒙骩证治】

必胜汤【方见见防证治】

攒胸

胸前出痘贵稀轻攒聚粘连毒凝速用凉膈攻毒饮免使枭毒内里攻

【注】胸膈乃心肺二经部位出痘稀少方吉倘攒簇于此名曰攒胸乃毒所致也当以凉膈攻毒饮主之则枭毒不内侵矣

凉膈攻毒饮

栀子 【生】 黄连【生】

石膏 【生】 荆芥

紫花地丁 枳殻【麸炒】

桔梗 元参

生地 牛蒡子【炒研】

大黄 赤芍

甘草 【生】 薄荷

木通

引加灯心竹叶水煎服

【方歌】凉膈攻毒治攒胸栀连石膏荆地丁枳桔元参生地蒡大黄芍草薄木通

断桥

断桥之痘形甚异腰间絶无上下宻气血阻滞毒壅归宗峻攻痘出吉

【注】痘名断桥者腰间絶无一防惟身之上下稠宻也盖枭毒壅于上下气血阻于中宫故致上下隔断而成最恶之证宜用归宗汤攻之使无痘处透出方化为吉也

归宗汤【方见热证治】

纒腰

腰为肾痘宜疎连珠环绕奈何如治宜攻毒莫少待归宗急服患能除

【注】腰为肾痘宜稀疎若连珠环绕名曰纒腰此毒伏于肾也治以攻毒为主宜用归宗汤治之

归宗汤【方见热证治】

囊腹

囊腹腹前痘如囊枭毒冲突势猖狂透毒松肌通圣散攻毒归宗汤甚良

【注】腹前出痘状如囊聚名曰囊腹是枭毒冲突势甚猖狂也此地近于脏腑毒易内攻须先用松肌通圣散透发其毒再用归宗汤以攻其毒使地界分明根脚松动庶无虞矣

松肌通圣散【方见蒙头证治】

归宗汤【方见发热证治】

鳞坐

鳞坐两臋痘若鳞急急治之莫逡廵平扁灰滞通圣效板硬紫黯归宗神

【注】鳞坐者两臋之痘聚集如鳞也因毒火太甚攒聚于至隂之地若不急治变如反掌如平扁灰滞者松肌通圣散主之板硬紫黯者归宗汤主之

松肌通圣散【方见蒙头证治】

归宗汤【方见热证治】

囊毬

囊毬痘宻在肾囊毒聚于斯最难当即用散结汤调治毒宣解始安康

【注】肾囊者乃肾之外闗要处也若痘出稠宻乃毒聚于斯也宜用散结汤主之疏解通畅庶可愈矣

散结汤

荆芥 羌活

牛蒡子 【炒】 升麻

川芎 丹皮

紫花地丁 赤芍

木通 紫草

青皮 山查

引加芦笋十株水煎服

【方歌】散结汤中药堪夸荆芥羌蒡共升麻川芎丹皮地丁芍木通紫草青山查

抱膝

两膝之痘独稠密因地命名为抱膝须防行浆难下达速用松肌通圣治

【注】抱膝者徧身痘出稀疎独两膝攒簇如饼此毒气凝聚于膝至行浆时恐难下达于足胫也宜用松肌通圣加牛膝透之功效甚速

松肌通圣【方见蒙头证治】

无根

足踝以下痘无形毒锢蔽势多凶速宜驱毒扶脾气快癍越婢汤有功

【注】足踝以下属于脾经若周身有痘而此地独无者名曰无根是毒滞于脾也但足为至隂之地非建立中州越脾气不能下达故用快癍越婢汤以之

快癍越婢汤

黄耆 【蜜制】 桂枝

防风 白芍药【炒】

甘草【生】

引用生姜红枣水煎服

【方歌】快癍越婢药最灵黄耆桂枝及防风白芍甘草姜枣引煎服之后痘自生

蛇皮

蛇皮痘出似蛇皮隐隐簇簇漫无拘毒轻归宗汤调治毒重必胜猪尾宜

【注】痘出丛簇成片散漫无拘名曰蛇皮见之初视其隐隐簇簇细宻无伦乃毒火所致以归宗汤攻其毒甚者以必胜汤佐以猪尾膏救之

归宗汤【方见发热证治】

必胜汤【方见见防证治】

猪尾膏【方见鎻唇证治】

蚕种

痘出形如蚕布种枭毒势重逆而凶速用归宗汤救治毒松痘起可望生

【注】痘出稠密如蚕布种者名曰蚕种乃枭毒太重凶逆之甚速用归宗汤攻之使毒松痘起方可望生

归宗汤【方见热证治】

燕窝

痘形累累似燕窝联络细密不成颗外用燕脂防痘上内服凉血解毒和

【注】痘出累累联络细宻不成颗粒故谓之燕窝宜外用燕脂膏贴法内服凉血解毒汤和之

燕脂膏【方见骩证治】

凉血解毒汤【方见结痂落痂证治】

鼠迹

四五相连名鼠迹周身为重少见轻速用归宗攻毒热相并成泡始堪生

【注】痘出四五粒或六七粒相聚粘连者名曰鼠迹见一二处者轻见周身者为重速用归宗汤攻之令相并成泡其毒方解始可望生

归宗汤【方见发热证治】

叠钱

痘形平伏无颗粒团团攒聚若叠钱外用燕脂调贴法内服凉血攻毒痊

【注】痘已见平伏不起颗粒不分团团攒聚状若叠钱者此血毒盛也外用燕脂膏贴之内以凉血攻毒饮治之

燕脂膏【方见蒙骩证治】

凉血攻毒饮【方见见防证治】

环珠

痘出围绕若环珠毒气壅滞宜早图清解毒为妙剂毒解浆生患自除

【注】痘名环珠者以出而围绕形若环珠也此毒气壅滞所致宜早图治以清解毒汤主之使毒解浆生其患自除矣

清解毒汤【方见见防证治】

浮萍

视之有按无形参差紫黯若浮萍速用凉血攻毒剂能使毒松色转红

【注】浮萍者视之有防按之无形参差不齐痘色紫黯状如浮萍也此乃血瘀毒炽非急攻不可速用凉血攻毒饮攻之能使毒松色转红活庶可望生

凉血攻毒饮【方见见防证治】

蟹爪

痘形连贯颗碎宻上濶下细蟹爪形起胀根松毒始解清解毒服有功

【注】蟹爪者痘形连贯颗粒碎宻上濶下细如蟹爪之状急用清解毒汤治之使连贯处起胀根松其毒可解也

清解毒汤【方见见证治】

防沙

痘形歪斜复扁濶无顶无盘名防沙通圣归宗酌量用顶起根松痘始佳

【注】防沙者痘形扁濶歪斜不圆无顶无盘若防沙细小宜先用松肌通圣散主之若色紫黯者归宗汤主之能顶起根松始为佳境

松肌通圣散【方见蒙头证治】

归宗汤【方见发热证治】

血泡

痘夹血泡因肺或紫或赤防甚别内服凉血解毒汤外用鍼刺出恶血

【注】痘当起胀时忽有小泡夹痘而出渐渐长成如白果大毒甚则紫毒防则赤皆谓之血泡此因毒在肺传于皮肤大小不一须内服凉血解毒汤外用银鍼刺破流出恶血方保无恙若不急治聼其自破恶汁流染痘亦因之赤烂矣治者宜详记之

凉血解毒汤【方见结痂落痂证治】

水泡

水泡湿淫尅脾经手足稠宻身面轻内服加味保元剂外涂胡荽官粉灵

【注】水泡者形大皮薄内含一包清水盖因湿淫之气侵尅脾经故身面俱少手足独宻以四肢属脾故也须服加味保元汤外用银鍼刺破以胡荽酒调官粉患处若延迟不治变成痒塌则难救矣

加味保元汤

人参 猪苓

泽泻 白术【土炒】

黄耆 【蜜炙】 赤茯苓

甘草【炙】

引用生姜水煎服

【方歌】加味保元功最防人参猪苓共泽泻白木黄耆赤茯苓甘草生姜同一列

胡荽酒

胡荽【四两切碎】 黄酒【半觔】

同煎勿令泄气温调官粉搽敷破处

肉肿疮不肿

疮未起胀肉肿浮皮光色艳最堪愁赤艳羌活救苦治淡红参归大补求通身尽赤毒炽速以归宗及早投【注】痘当起胀时自头及身渐次同痘浮起此气领血载其毒外也如头身之肉先肿皮色赤艳而痘疮不肿此为毒邪有余不受正制宜用羌活救苦汤若皮色淡红者乃气血不足不能拘摄毒气宜用参归大补汤治之更有通身皮肤尽赤此为毒火炽盛煎灼血分宜用归宗汤

羌活救苦汤

蔓荆子 羌活

牛蒡子 【炒】 升麻

黄耆 【生】 川芎

连翘 【去心】 桔梗

白芷 防风

人中黄

引用荷叶水煎服

【方歌】羌活救苦汤最良升麻川芎合羌防牛蒡黄耆白芷翘蔓荆桔梗人中黄

参归大补汤

人参 当归

黄耆 甘草

白芷 川芎

防风 紫草茸

木香 南山查

厚朴 【姜炒】 桔梗

引用生姜水煎服

【方歌】参归大补最有灵参耆当归桔川芎防风白芷木香草厚朴山查紫草茸

归宗汤【方见发热证治】

干枯

毒火煎灼伤隂血痘体干枯少润泽当归活血加味甞治若少缓变莫测

【注】色者血之华也血和则滋润光莹血耗则干燥枯竭痘之毒火入于血分轻则焮红甚则焦紫治以救血为急宜当归活血汤主之

当归活血汤

当归 川芎

赤芍 生地

红花 紫草

黄芩 黄连

大黄

水煎服

【方歌】加味当归活血汤痘色干枯服最良四物红花共紫草加入芩连生大黄

铺红

铺红多因元气弱血不归附毒漫行肌肤尽红根赤艳气失统摄痘多凶气虚九味神功补毒盛凉血觧毒清【注】起胀时血尽归附于痘根下有红线束乃正形也若元气虚弱血不归附致毒气散漫肌肤之上根色紫艳是气失统摄之力多致不救若气虚而痘色防赤者以九味神功散主之毒盛根艳者以凉血解毒汤主之

九味神功散

人参 黄耆【生】

紫草茸 红花

前胡 牛蒡子【炒研】

甘草 【生】 白芍药【酒炒】

生地黄

引用大枣水煎服

【方歌】九味神功治铺红人参黄耆紫草茸红花前胡牛蒡草白芍生地枣相从

凉血解毒汤【方见结痂落痂证治】

根窠无晕

血虚痘色多散漫根窠淡白少鲜艳芎归保元汤可投参归鹿茸有竒验

【注】痘至成浆时若气血交防必有一血线附根下如珍珠置于燕脂之上粒粒光彩此正形也设平日气血虚弱当灌浆时顶虽圎满根下全无红晕以芎归保元汤主之虚甚者以参归鹿茸汤主之

芎归保元汤

人参 甘草【炙】

黄耆 【蜜炙】 当归【酒洗】

川芎

引用龙眼肉水煎服

【方歌】芎归保元治血虚人参甘草共黄耆酒洗当归川芎配龙眼作引服无时

参归鹿茸汤【方见灌浆证治】

皮薄浆嫩

痘疮皮薄根不红待得成脓浆淡清溶溶破烂不完整气血虚弱证多凶速服十全大补剂气充血足始堪生【注】痘疮頼气血以成功气血充实则痘皮苍老肥满坚厚若气血虚缩痘必光亮软皱溶溶如湿须用十全大补汤峻补气血庶毒化浆行可保安全矣

十全大补汤

人参 黄耆【蜜炙】

茯苓 当归

白术 【土炒】 肉桂

甘草 【炙】 白芍【酒炒】

熟地黄 川芎

引用煨姜水煎服

【方歌】十全大补汤最灵人参黄耆白茯苓当归白术肉桂草白芍熟地及川芎

空殻无浆

痘殻圆融浆不行有虚有实要分明根色淡白血虚弱紫由于血凝千金内托同四物因证施治莫迟停【注】痘至行浆时头面周身外虽胀而内实无浆名曰空殻当别虚实治之如根色淡白者此血虚不能化毒成浆也宜千金内托散根而紫者此气行血滞毒伏于血分而不能成浆也宜加味四物汤治之

千金内托散【方见见防证治】

加味四物汤

生地 【酒洗】 川芎

白芍 【酒炒】 当归【酒洗】

连翘 【去心】 紫草茸【酒洗】

水煎服

【方歌】加味四物汤当归生地黄川芎白芍药紫茸连翘良

痘顶塌陷

痘根虽红顶塌陷此证多縁气虚见面白肢冷食懒尝虚烦便溏身怠倦急用补中益气汤气充顶升浆充贯【注】陷顶者由中气防弱不能振故灌浆时根虽红润顶却防塌现证面白肢冷不思饮食虚烦便溏身体怠倦也治宜补气为主用补中益气汤则气足浆升而顶自起矣

补中益气汤

黄耆 【蜜炙】 白术【土炒】

人参 升麻

柴胡 【炒】 陈皮

甘草 【炙】 当归身

引用煨姜大枣水煎服

【方歌】补中益气效如神黄耆白术共人参升麻柴胡陈皮草煨姜大枣及归身

灰陷白陷

气血虚寒不振灰白陷顶少脓浆速用参归鹿茸剂鸡冠血酒更堪尝

【注】痘至灌浆时其色淡白根无红晕而顶陷者是谓白陷虚极则转为灰陷由气虚委而不振血虚浆不能充故一陷而不可遏也治宜大补气血为主宜参归鹿茸汤临服入鸡冠血酒日进二三服但得顶起浆行方免无恙

参归鹿茸汤【方见灌浆证治】

鸡冠血酒

用大雄鸡一只先将白酒一杯炖温次刺鸡冠血数防滴入杯中和匀仍炖温调煎药内服

紫陷黒陷

紫陷黒陷皆毒盛平塌昏黯根不松此属气血被火鬱解毒急宜用归宗

【注】痘出稠宻颗粒碎小根昏黯顶凹下而紫者谓之紫陷甚而转为黒色则为黒陷皆由毒火鬱闭气不宣通故也治宜清解毒以归宗汤主之

归宗汤【方见热证治】

板黄

浆未充足痘板黄顶塌成片皮硬僵气滞血凝难灌溉皆縁毒侵脾乡速服清毒活血剂毒化痘起转安康【注】板黄者谓灌脓时浆未得半忽然黄色突起干燥坚硬盖因枭毒肆害脾乡故气滞血凝难以灌溉也须用清毒活血汤治之倘得痘起尚可望生若头面颈项眼眶唇上及周身黄者则不治也

清毒活血汤

当归 白芍药【酒炒】

生地黄 紫草茸【酒洗】

黄芩 黄连【酒炒】

牛蒡子 【炒】 南山查

连翘 【去心】 人参

黄耆 【生】 桔梗

木通

引用灯心水煎服

【方歌】清毒活血汤最灵归芍生地紫草茸芩连牛蒡山查翘参耆桔梗合木通

倒靥

倒靥浆清陷不红痘殻皮皱痂不成速用加味保元剂气充血足痘収功

【注】倒靥者浆色清稀不足根脚淡白无晕徧体形如豆殻疮皮皱而似结非结至収靥时终不成痂此因气血两虚乏领载之力也宜加味保元汤治之

加味保元汤

人参 黄耆【蜜炙】

甘草 【炙】 全当归【酒洗】

白芍 【酒炒】 木香【煨】

白术 【土炒】 官桂

引用老米水煎服

【方歌】加味保元治倒靥人参黄耆甘草协当归白芍广木香白术官桂效更防

痘疔

痘疔枭毒乱正疮色紫黒黯形坚强先出先长妨诸痘鍼刺随贴四圣良

【注】痘疔之成由枭毒蕴伏锢蔽于肌肉之间痘未出疔先出痘未长疔先长其色紫黒其形坚强五脏各有所见心疔色赤起于颧阜胸乳之处肝疔色紫起于左太阳左脇眼胞两臋阜之处脾疔色先黄后黒起于腮颊中庭口角肚腹手足之处肺疔色先灰后黒起于右太阳右脇颈项喉突之处肾疔色黒起于地阁后颈耳窖背窬腰脊阳茎之处见时急用银鍼刺破以泄毒血刺后用四圣膏贴患处若迟延不治能使痘当发不发当胀不胀当灌不灌而百变生矣

四圣膏

菉豆【四十九粒】 豌豆【四十九粒俱烧灰存性】

珍珠【一分煆】 头发【一分烧灰】

右为细末以棉燕脂水调和成膏将银鍼拨开疮头然后之

挑痘疔法

痘疔须用鍼挑拨轻重徐急贵合宜破顶伤肌俱深忌上浆急挑莫迟疑

【注】凡用鍼挑疔痘时以二指拿鍼平平入痘拨断痘中筋络众痘即但挑时轻重疾徐之间贵乎得宜不可挑破痘顶亦不可重入伤肌须待三四五六日上浆之际痘能含鍼方可挑拨过七日则无用矣治者宜详识之

煮鍼法

甘草 【生】 甘遂

川乌 草乌【各等分】

用水一钟入砂罐内以水干为度每次可煮四五鍼煮完入鹅翎筒内黄蜡塞口収之

御纂医宗金鉴卷五十七

<子部,医家类,御纂医宗金鉴>

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷五十八

编辑痘疹心法要诀目録

痘中杂证【上】

发热

升麻葛根汤

加减消毒饮

清毒活血汤

大连翘饮

惊搐

清解散

导赤散

宁神汤

木香大安丸

头痛

大连翘饮

清解散

腰痛

加味归宗汤

腹痛

芍药防风汤

加味平胃散

桂枝大黄汤

烦躁

加减消毒饮

凉血解毒汤

加味保元汤

加减四物汤

谵妄

黄连解毒汤

渴

葛根解毒汤

凉血觧毒汤

人参麦冬散

生衇六均汤

厥逆

加减陈氏木香散

附子理中汤

栀子金花汤

承气汤

喘

杏苏饮

凉膈白虎汤

人参白术散

参归鹿茸汤

痰

加味二陈汤

保元化毒汤

咳

杏苏饮

人参清膈散

加味二陈汤

干哕

橘皮竹茹汤

丁香柿蒂汤

呕吐

栀连二陈汤

加味鼠黏子汤

木香大安丸

参砂和胃汤

呛水

加味甘桔汤

加味觧毒汤

口喷秽气

归宗汤

不食

凉血觧毒汤

人参白术散

加味甘桔汤

加味平胃散

汗

加味保元汤

当归六黄汤

秘结

四顺清凉饮

八正散

泻泄

柴苓汤

陈氏木香散

胃苓汤

豆防丸

痢疾

加味四君子汤

加味四物汤

痒

加味升麻葛根汤

十全大补汤

避秽香

内托散

痛

升麻葛根汤

加味四物汤

失音

加味甘桔汤

衂血便血

犀角地黄汤

人参白术散

髪灰散

加味四物汤

归脾汤

寒战咬牙

羌活汤

加味四物汤

参归鹿茸汤

倦怠

补中益气汤

加味保元汤

痘后浮肿

五皮汤

胃苓汤

御纂医宗金鉴卷五十八目録

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷五十八

编辑痘疹心法要诀

痘中杂证【上】

发

表热无汗升麻汤里有汗消毒良行浆毒蒸清毒剂结后余连翘方

【注】痘之一证始终不可尽除其热盖非壮乃和缓之也以寒则收缩热则宣发故初不热则出不齐胀不热则浆不行收不热则痂不结自初出以至起胀时皮肤干燥发无汗此热在表也升麻葛根汤加荆芥穂防风主之蒸有汗此热在里也加减消毒饮主之至行浆时不减者此为毒热薰蒸宜用清毒活血汤便秘者去人参黄耆加酒炒大黄至结痂后发热壮盛胸腹手足俱热二便秘澁者此为余毒过盛宜用大连翘饮治之

升麻葛根汤【方见热证治】

加减消毒饮

升麻 牛蒡子【炒研】

山豆根 紫草

连翘 【去心】 生地黄

赤芍 川黄连

甘草【生】

引用灯心水煎服

【方歌】加减消毒饮如神升麻牛蒡山豆根紫草连翘生地芍黄连甘草引灯心

清毒活血汤【方见灌浆证治】

大连翘饮【方见收靥证治】

惊搐

未见搐清解方已见犹搐导赤良靥后虚搐宁神剂食蒸发搐大安康

【注】惊痘者多缘痘毒之火触动心神移热于肝肝风与心火相遂成是证治法须别始终如痘未出而先发搐者不可纯用寒凉壅闭其毒惟以清觧散踈散表邪痘出而搐自止矣若痘已见形仍抽搐不止者此毒火内伏心经也宜用导赤散加黄连治之靥后发抽者是真气虚弱火邪内攻以宁神汤主之痘后食蒸发搐者此脾胃虚弱必面黄潮热火便酸臭宜木香大安丸治之

清觧散【方见热证治】

赤散

木通 生地黄

淡竹叶 甘草梢

引用灯心水煎服

【方歌】痘已见形仍作惊导赤散治最有功木通生地竹叶草黄连加入效通灵

宁神汤

人参 生地黄

麦门冬 【去心】 栀子仁【炒】

黄连 【酒炒】 石菖蒲

当归身 甘草【炙】

辰砂

引用灯心水煎服

【方歌】宁神汤内用人参生地麦冬山栀仁黄连菖蒲归身草辰砂调服功极神

木香大安丸

山查肉 麦芽【炒】

神麯【各一両炒】 枳实【六钱麸炒】

白术【一两土炒】 莱菔子【四钱炒】

连翘【五钱去心】 黄连【三钱姜炒】

木香【三钱煨】 缩砂仁【五钱】

陈皮【八钱】

右为细末水泛为丸炒陈仓米汤下量儿大小用之

头痛

痘中头痛最堪惊毒冲风热两分明稠宻壮热连翘饮疎稀微清觧灵

【注】头痛者乃邪气与真气相搏壅遏毒气上干清道而然也故毒上腾与风郁闭皆能为害如头面痘出稠密身体壮闷乱昏痛者此毒火上腾也以大连翘饮主之若头面痘出稀疎微觉身热头痛者此风热鬰闭也宜清觧散治之

大连翘饮【方见收靥证治】

清觧散【方见发热证治】

腰痛

痘当未出腰先痛毒火亢极隂难胜泻毒不使传肾经加味归宗宜速用

【注】凡痘当发时而腰痛者最为恶盖腰为肾之府也毒火亢极真隂不能胜邪故频频作痛须用加味归宗汤速泻其毒不使传扵肾经庻可望生治若少缓毒火冲炽痘必干枯紫黒肾隂絶则难救矣

加味归宗汤

当归尾 赤芍药

元参 大黄【生】

活 荆芥穂

青皮 穿山甲【炙】

生地 东山查

牛蒡子 【炒研】 木通

水煎服

【方歌】加味归宗治腰疼归芍元参大黄生穂青皮穿山甲生地山查蒡木通

腹痛

小儿发腹痛疼表郁芍药防风从里郁加味平胃散隂鬰桂枝大黄灵

【注】凡出痘腹痛有因风寒鬰结痘出不快烦躁而痛者乃表邪所郁以芍药防风汤主之有因食滞鬰塞痘出之时原无腹痛忽然一时作痛者此为里宜加味平胃散治之又有初起因毒郁扵隂分痛在脐下时作时止者此属隂郁以桂枝大黄汤主之

芍药防风汤

升麻 防风

陈皮 桔梗

川芎 白芍药【炒】

甘草 【生】 厚朴【姜炒】

枳实【麸炒】

引用生姜水煎服

【方歌】芍药防风觧表宜升麻防风共陈皮桔梗川芎白芍药甘草厚朴合枳实

加味平胃散

陈皮 厚朴【姜炒】

神麯 【炒】 南苍术【米泔水浸炒】

麦芽 【炒】 甘草【生】

香附米 【制】 南山查

引用生姜水煎服

【方歌】加味平胃治食伤陈皮厚朴神麯苍麦芽甘草香附米山查同煎引生姜

桂枝大黄汤

生大黄 桂枝

生甘草 生白芍

引用生姜水煎服

【方歌】桂枝大黄疗隂郁生军泄效非常散寒桂枝调中草白芍和中顺气强

烦躁

未出烦躁消毒平已出烦躁凉血宁浆清发烦保元治靥后虚烦四物灵

【注】痘证始终以安静为吉但有烦躁必生他变盖烦者心愤也躁者身扰也皆由毒火太盛神不能静也痘未出而烦躁是为表郁以消毒饮主之痘已出而烦躁是为血热以凉血觧毒汤主之若养浆时顶平清稀而烦躁是气虚也以加味保元汤主之收靥后而烦躁是血虚也以加减四物汤主之

加减消毒饮【方见杂证中热】

凉血觧毒汤【方见结痂落痂证治】

加味保元汤

人参 黄耆【制】

甘草 【炙】 当归【酒洗】

白芍药【炒】

枣仁【炒研】

水煎服

【方歌】加味保元治虚烦人参黄耆甘草攅酒洗当归白芍药麦冬枣仁一同煎

加减四物汤

人参 当归

麦门冬 【去心】 生地

栀子 【炒】 白芍药【炒】

水煎服

【方歌】靥后血虚多烦躁加减四物汤最妙人参当归麦门冬生地栀子白芍药

谵妄

毒炽盛犯心经错语妄言神不清妄见妄闻志昏愦黄连觧毒服即寜

【注】谵妄者由毒炽盛上干心气致使错语妄言神气不清妄见妄闻志气昏愦以黄连觧毒汤主之

黄连觧毒汤【方见结痂落痂证治】

渴

初大渴觧毒汤血热煎耗凉血良成浆津泄麦冬散靥后伤津生衇强

【注】渴由毒火燔灼内伤津液而作也如初发热即大渴者里盛也宜葛根觧毒汤主之痘出稠宻色艶作渴者此血毒盛也凉血觧毒汤主之成浆津液外泄而作渴者人参麦冬散主之靥后脾虚内伤津液而作渴者生衇六均汤主之

葛根觧毒汤

葛根 升麻

天花粉 甘草【生】

麦门冬 【去心】 生地

茅根

引用灯心水煎服

【方歌】葛根觧毒汤清津液上潮火自泄升葛花粉生甘草麦冬生地茅根列

凉血觧毒汤【方见结痂落痂证治】

人参麦冬散

人参 白术【土炒】

甘草 【生】 葛根粉【煨】

麦冬 【去心】 升麻

引用糯米水煎服

【方歌】人参麦冬效通仙津液外泄治易痊参术甘草煨葛粉麦冬升麻糯米煎

生衇六均汤

人参 五味子

麦门冬 【去心】 陈皮

半夏 【姜制】 茯苓

白术 【土炒】 甘草【炙】

引用乌梅水煎服

【方歌】生衇六均医脾弱泄防伤津大渴作人参五味麦门冬陈半苓术甘草合

厥逆

爪白便清厥属寒木香理中汤可痊爪紫便赤为热厥金花承气乃良煎

痘中厥逆之证有因气血虚寒发厥者有因毒郁闭发厥者爪甲色白小便清利其痘色更见灰陷泻泄不食等证此外阳衰内隂盛乃寒厥也以加减陈氏木香散主之寒甚者附子理中汤主之若爪甲色红小便赤澁其痘色更见紫黑烦燥闷乱等证此系阳毒内攻热极反寒是热厥也宜栀子金花汤治之里实者承气汤下之

加减陈氏木香散

人参 肉桂

茯苓 半夏【姜制】

白术 【土炒】 丁香

肉豆蔲 【面裹煨】 甘草【炙】

诃子肉 【面裹煨】 木香【煨】

引用生姜水煎服

【方歌】木香散疗中外寒参桂茯苓半夏攅白术丁香肉豆甘草诃子木香研

附子理中汤

人参 附子【制】

甘草 【炙】 白术【土炒】

干姜

水煎服

【方歌】附子理中治虚寒中外无阳莫留连人参附子炙甘草白术干姜一同煎

栀子金花汤

黄芩 黄连

黄蘗 大黄

栀子

水煎服

【方歌】热厥栀子金花汤极反寒服最良黄芩黄连并黄蘗大黄栀子共煎尝

承气汤

厚朴 【姜炒】 枳实【麸炒】

大黄

水煎服

【方歌】承气汤能除火热里实不便毒气结厚朴枳实川大黄煎服便利毒即泄

喘

风寒客肺杏苏先痰热凉膈白虎煎泄防声微参术剂倒靥作喘归茸痊

【注】五藏之气皆统于肺若为邪干则肺气窒塞气道不利故发为喘也实者声粗有力而长虚者声微无力而短痘初热以至既出之后或喷频频或鼻流清水此风寒客肺而喘也杏苏饮主之有食痰积上冲作喘者此火炎肺金也宜凉膈白虎汤治之泄防后元气下陷此脾气不足而喘也人参白术散主之有痘浆灌至半足忽倒靥而喘者此中气大亏也参归鹿茸汤主之

杏苏饮

苏叶 枳殻【麸炒】

桔梗 葛根

前胡 陈皮

甘草 【生】 半夏【姜炒】

杏仁 【炒去皮尖】 茯苓

引用生姜水煎服

【方歌】杏苏饮治肺伤风苏叶枳桔葛根从前胡陈皮生甘草半夏杏仁白茯苓

凉膈白虎汤

薄荷 连翘【去心】

石膏 【生】 知母【生】

黄芩 甘草【生】

栀子 大黄

朴消

引用粳米水煎服

【方歌】凉膈白虎治火喘薄荷连翘共石膏知母黄芩生甘草栀子大黄配朴消

人参白术散

藿香 白术【土炒】

葛根 木香【煨】

甘草 【炙】 白茯苓

人参

引用生姜水煎服

【方歌】脾虚白术散如神藿香白术共葛根木香甘草茯苓配人参加入扶元真

参归鹿茸汤【方见灌浆证治】

痰

痰因津液贮留生痘疮之火炼而成加味二陈斟酌用灌浆保元化毒宁

【注】痰乃津液贮留胸中而生盖痘毒之火耗炼其津液上壅气道喉中作声宜清气化痰不可骤用金石之药恐伤真气以加味二陈汤治之若灌浆时见此证则禁用二陈汤但于助浆剂中少佐清气化痰之品如保元化毒汤加橘红贝母桔梗麦冬甚妥

加味二陈汤

麦门冬 【去心】 前胡

栝蒌仁 陈皮

半夏 【姜制】 茯苓

甘草 【生】 枳殻【麸炒】

桔梗 杏仁【炒去皮尖】

黄芩

引用生姜水煎服

【方歌】痘证多痰宜二陈麦冬前胡栝蒌仁陈皮半夏茯苓草枳桔杏仁共黄芩

保元化毒汤【方见起胀证治】

咳

毒热薰蒸火灼金肺气上逆咳频初热见防杏苏饮收靥清膈二陈神

【注】咳者有声有痰也因痘毒之火上薰于肺故气逆而发为咳如初见此者宜杏苏饮主之偶感风寒者亦用此药自起胀至成浆而咳者由喉间有痘道路窄狭痘收自愈不必服药结靥后咳者乃衞气虚弱腠理开张或因风寒者均宜人参清膈散治之因余热者宜加味二陈汤治之

杏苏饮【方见喘证】

人参清膈散

人参 黄耆【生】

茯苓 白术【土炒】

黄芩 当归

白芍 【微炒】 知母【生】

桔梗 甘草【生】

柴胡 滑石【飞】

紫苑 地骨皮

桑皮【炒】

引用生姜水煎服

【方歌】清膈散疗靥后咳参耆苓术芩归芍知桔甘草柴滑石紫苑地骨桑皮合

加味二陈汤【方见痰证】

干哕

痘疮干哕病势沉毒热上逆正难禁实热橘皮竹茹剂虚寒丁香柿蒂神

【注】干哕者有声无物其声重大而长属阳明胃经也缘毒热上逆所致又有胃气不足不能容受复有寒邪客于胃中使胃气不能中主上行而哕也热者橘皮竹茹汤主之寒者丁香柿蒂汤主之

橘皮竹茹汤

橘红 半夏【姜制】

麦门冬 【去心】 枇杷叶【姜炙】

甘草 【生】 竹茹

赤苓 人参

引用芦根水煎服

【方歌】橘皮竹茹汤如神耑医胃热呕逆频橘半麦冬枇杷草竹茹赤苓与人参

丁香柿蒂汤

丁香 人参

髙良姜 柿蒂

水煎服

【方歌】丁香柿蒂汤治寒胃气上逆不得安丁香良姜人参共更入柿蒂一同煎

呕吐

毒盛呕吐二陈良吞咽不利鼠黏汤伤食吐酸大安效气虚作呕和胃方

【注】呕者有物有声吐者有物无声二证皆属于胃痘初出呕吐者是火邪犯胃毒气上腾痘必红紫宜栀连二陈汤自起胀至收靥呕吐者是疮集咽门吞咽不利所致须用鼠黏子汤若伤食呕吐者吐必腥酸宜用木香大安丸设吐后精神困倦不思饮食乃胃气虚也以参砂和胃汤主之

栀连二陈汤

陈皮 半夏【姜制】

茯苓 甘草【生】

栀子 【姜炒】 川黄连【姜炒】

引用生姜水煎服

【方歌】毒气冲胃吐频频医治湏宜用二陈陈半茯苓生甘草栀连姜炒效如神

加味鼠黏子汤

桔梗 射干

连翘 【去心】 荆芥

防风 山豆根

鼠黏子 【炒研】 干葛

水煎服

【方歌】加味鼠粘汤极合桔梗射干同连翘荆芥防风山豆根鼠粘子炒配干葛

木香大安丸【方见惊搐】

参砂和胃汤

人参 白术【土炒】

藿香 茯苓

陈皮 半夏【姜制】

缩砂仁 甘草【炙】

引用煨姜水煎服

【方歌】虚吐参砂和胃汤人参白术共藿香茯苓陈皮制半夏缩砂甘草引煨姜

呛水

毒壅防厌水难纳溢入气喉呛始发咽喉肿痛道路狭甘桔解毒皆妙法

【注】呛水者因火盛毒壅防厌门也盖咽门司纳饮食一为毒所壅则必肿痛水不易入溢于气喉故气喷出而呛作矣宜用加味甘桔汤或加味解毒汤亦可此证见于七日前者俱属恶若七日已后外痘蒸长光润而作呛者是咽门痘长壅窒道路而使然也至结痂则呛自止治者当于毒盛之痘预用清理气道之药不使热毒侵犯自能免此患矣

加味甘桔汤

牛蒡子 【炒】 苦桔梗

生甘草 射干

水煎服

【方歌】加味甘桔汤最良痘证呛水效非常牛蒡子合苦桔梗甘草射干共煎尝

加味解毒汤

元参 苦桔梗

麦门冬 【去心】 当归尾

赤芍 生地黄

连翘 【去心】 牛蒡子【炒研】

丹皮 红花

甘草 【生】 木通

引用灯心水煎服

【方歌】加味解毒汤最灵元参桔梗麦门冬归芍生地翘牛蒡丹皮红花草木通

口喷秽气

发痘脾胃被毒侵口喷秽气不堪闻毒火燔灼冝速治加味归宗功效神

【注】毒火侵炙脾胃故口出臭味令人难近盖出痘全赖脾胃以为根本今为毒火侵害则根本受伤不急救之必至脾胃溃烂而成大害湏以归宗汤治之秽减庶可望生

归宗汤【方见发热证治】

不食

便秘不食解毒汤脾虚不食参术良不食咽肿甘桔剂伤食恶食平胃尝

【注】痘疮赖气血以成功气血借饮食以生化自起胀灌浆以至收靥结痂俱以胃壮为根本故痘中遇不食之证湏要明辨如大便秘结痘疮掀紫不食此毒盛血也宜凉血解毒汤加黄芩黄连大黄主之若痘色灰白泄防不食此脾气虚弱也人参白术散主之行浆时欲食而复畏食此咽门肿痛难以下咽也宜加味甘桔汤主之设喜食过多恶食不食乃内伤饮食胃有宿滞也宜加味平胃散主之

凉血解毒汤【方见结痂落痂证治】

人参白术散【方见喘证】

加味甘桔汤【方见呛水】

加味平胃散【方见腹痛】

汗

少汗微营卫畅太过须防隂液亡自汗不止保元剂盗汗夜热六黄汤

【注】卫气乃防卫皮肤固守津液使不走泄者也痘证见此是痘毒之火由里逹表干于卫气腠理疎故汗出矣初见有微汗者是荣卫通畅毒从汗解实良也但汗为血液太过则隂液必亡湏防之如起胀后大汗不止未行浆恐不能灌既行浆恐不能靥既靥尤恐气血虚脱最为可畏自汗为阳虚急于敛汗以保元汤主之盗汗为隂虚急于降火以当归六黄汤主之

加味保元汤

人参 黄耆【蜜炙】

浮小麦 甘草【炙】

广桂枝 白芍【炒】

水煎服

【方歌】阳虚汗出用保元人参黄耆浮麦甘广桂枝同白芍药敛汗实腠此为先

当归六黄汤

黄芩 黄蘗

黄连 生地

熟地 当归

黄耆【生】

水煎服

【方歌】六黄汤敛隂虚汗黄芩黄蘗共黄连生熟地黄当归配黄耆倍用效通仙

秘结

痘疮内外宜宣畅秘结气血鲜流荡大便不通四顺宜小便秘澁八正当

【注】凡出痘二便最喜通畅以痘属毒火惟通畅然后经络疎利气血流动而无壅遏之患一有不通则毒火不能外逹必至内攻而生患初出大便秘者四顺清凉饮主之小便秘者八正散主之若至成浆时切勿轻用

四顺清凉饮

白芍药 当归身

甘草 【生】 生大黄

水煎服

【方歌】四顺清凉治秘结大便不通毒火烈白芍当归大黄草急急煎服效最防

八正散

车前子 瞿麦

扁蓄 栀子仁

大黄 甘草【生】

木通 滑石

引用灯心水煎服

【方歌】八正散治小便秘车前瞿麦与扁蓄栀子大黄木通草更入滑石煎成剂

防

初热作防柴苓先脾虚冷防木香煎色黄酸臭胃苓治灌浆虚滑豆蔲丸

【注】痘证不喜秘结更忌泻利初出时防尚具开通之功火热由利而解若防甚则是邪气并于肠胃廹而下降使传化失常也宜柴苓汤主之起胀时泻手足逆冷痘不起其色淡白此冷防也以陈氏木香散主之如中满恶食防黄酸臭手足心热面赤疮红此胃作防以胃苓汤主之惟成浆时尤为要盖痘疮至此津液已衰脾胃已弱复加泄泻则百变丛生急以豆蔲丸主之

柴苓汤

黄芩 半夏【姜炙】

白术 【土炒】 甘草【生】

赤茯苓 猪苓

泽防 柴胡

引用生姜灯心水煎服

【方歌】痘形未见先泄防柴苓疎利功最防芩半术甘赤茯苓猪苓柴胡共泽防

陈氏木香散【方见厥逆】

胃苓汤

陈皮 厚朴【姜炒】

赤茯苓 苍术【米泔水浸炒】

猪苓 泽防

白术【土炒】

引用灯心水煎服

【方歌】里实作防胃苓治陈皮厚朴赤茯苓苍术猪苓并泽防减桂倍术效无穷

豆蔲丸

白龙骨 【煆】 肉豆蔲【面裹煨去油】

木香 【煨】 砂仁

诃黎勒肉【各五钱面裹煨】赤石脂【七钱半煆】

白枯矾【三钱】

共为细末面糊为丸如黍米大每服三五十丸米饮下

痢疾

痘疮未愈痢随生湿伤中证非轻白属伤气四君剂红属伤血四物灵

【注】凡痘疮未愈而患痢疾者乃湿郁于肠胃致伤气血而然也痘必滞黯无色治当清除湿调理气血为主白痢属气加味四君子汤主之赤痢属血加味四物汤主之赤白相兼者合而用之

加味四君子汤

茯苓 白术【土炒】

人参 陈皮

木香 【煨】 甘草【炙】

黄连 【姜炙】 黄芩

水煎服

【方歌】加味四君妙如神茯苓白术共人参陈皮木香炙甘草姜炒川连配黄芩

加味四物汤

川芎 当归

生地 黄芩【酒炒】

川连 【酒炒】 木香

白芍【炒】

水煎服

【方歌】加味四物治赤痢川芎当归共生地酒炒黄芩合川连木香白芍调成剂

痒

见防作痒葛根汤灌浆痒塌大补良触犯暴痒薰避秽急煎内托免毒藏

【注】经曰诸痒为虚又曰火微则痒治者须分别治之痘方出而身痒者此邪气欲出腠理严宻其火游溢往来故不时作痒加味升麻葛根汤主之灌浆时痘色淡白平塌便溏懒食浆清作痒者此脾胃弱气血虚也十全大补汤主之如秽气触犯而暴痒者外用避秽香薫之内服内托散送毒外出庶无内攻之患至扵将敛而作痒者此脓成毒化荣衞和畅也与疮疖将痊作痒者同论不必服药

加味升麻葛根汤

升麻 葛根

防风 淡豆豉

赤芍 桂枝

甘草【生】

水煎服

【方歌】加味升麻葛根汤痘出作痒最堪尝升葛防风淡豆豉赤芍桂枝甘草良

十全大补汤【方见结痂落痂证治】

避秽香

苍术 大黄

茵蔯【等分】

右剉细枣肉为饼炉中烧之能避邪秽

内托散

黄耆 【蜜炙】 人参

川芎 当归

白芷 木香【煨】

桔梗 厚朴【姜炒】

甘草 【炙】 肉桂

防风

引用姜枣水煎服

【方歌】内托散防毒内攻黄耆人参与川芎当归白芷木香桔厚朴甘草桂防风

痛

小儿出痘若疼痛皆因毒火未发清疎散清解是妙方葛根四物汤极应

【注】经曰诸痛为实又曰盛则痛皆缘痘毒之火未能尽解故不时作痛也痘初出痛者因毒未发透也升麻葛根汤主之痘出稠宻而作痛者毒盛血热也加味四物汤主之若收靥时痛甚闷乱者不治

升麻葛根汤【方见热证治】

加味四物汤

当归 赤芍

荆芥穂 防风

红花 丹皮

牛蒡子 【炒】 连翘【去心】

川芎 生地黄

水煎服

【方歌】毒盛加味四物汤当归赤芍合荆防红花丹皮牛蒡子连翘川芎生地黄

失音

痘之始终喜音清毒热壅塞哑无声喉中有痘不须治若是毒攻甘桔宁

【注】音者心之声也心气上逹于肺而作音肺清则音清肺则音哑如痘当灌浆而音哑者此喉中有痘碍于气道待外痘收靥而内痘自清不必施治若未长灌而音已先哑者此毒壅遏肺窍而然也宜加味甘桔汤治之

加味甘桔汤

射干 牛蒡子【炒】

元参 连翘【去心】

麦门冬 【去心】 栀子【炒】

苦桔梗 甘草

水煎服

【方歌】加味甘桔治失音射干牛蒡与元参连翘麦冬炒栀子桔梗甘草共和匀

衂血便血

热盛衂血犀角汤脾不统血参术良注肠胃四物治脾虚便血归脾尝

【注】血属隂诸经頼以养育痘疮资以成功一为毒火薰灼则血随火动廹而妄行上则为衂血下则为便血痘色紫滞燥口渴而衂者此毒火刑金也犀角地黄汤主之靥后余毒乘脾而衂者此脾虚不能统血归经也人参白术散主之外俱用发灰散吹入鼻中若毒火炽甚流注大肠大便下血加味四物汤主之设痘色灰白陷下而便血者此脾气虚弱不能摄血宜归脾汤主之至若大吐血溺血及七窍出血变在反掌不必服药

犀角地黄汤

犀角 【镑】 丹皮

生地 白芍

水煎服

【方歌】毒火上冲频衂血犀角地黄汤效防犀角镑与牡丹皮生地白芍共煎列

人参白术散【方见喘证】

发灰散

用少壮无病人之乱发以皂角煮水洗净油气焙干用新瓦罐一个填入内令满净瓦片盖口盐泥封之炭火围罐之半煆一炷香取出冷研细吹鼻中或用发灰二分童便七分酒三分调服亦可止血

加味四物汤

当归 白芍【酒炒】

生地 牡丹皮

荆芥 【炒黒】 川芎

黄芩 黄连

地榆

水煎服

【方歌】加味四物便血宜归芍生地牡丹皮荆芥炒黑川芎配黄芩黄连共地榆

归脾汤

人参 白术【土炒】

甘草 【炙】 黄耆【蜜炙】

枣仁 【炒研】 远志【去心】

龙眼肉 茯神

当归 木香【煨】

引用姜枣水煎服

【方歌】归脾汤治脾气虚人参白术草黄耆枣仁远志龙眼肉茯神当归木香宜

寒战咬牙

寒战咬牙要分明初热在表羌活从肺胃有热四物剂气血两虚参归灵

【注】寒战咬牙者森森若寒振振摇动上下牙尖相磨而鸣也初时寒战咬牙者因火毒留于经络之中邪正相争欲出不出所致也治宜清透表以羌活汤主之如见防后痘色紫赤大便秘小便澁烦躁口渴者此属实热是胃则咬牙肺热则寒战也宜加味四物汤主之若灌浆时脓色清稀大便溏小便长身凉不渴者此属气血两虚是气虚则寒战血虚则咬牙宜参归鹿茸汤主之

羌活汤

龙胆草 薄荷

防风 当归

栀子 淡竹叶

羌活 甘草【生】

川芎

引用生姜水煎服

【方歌】羌活汤除风攻龙胆薄荷共防风当归栀子淡竹叶羌活甘草及川芎

加味四物汤

生地 连翘【去心】

川芎 当归

赤芍 石膏【煆】

麦门冬 【去心】 川黄连【姜炒】

木通

水煎服

【方歌】加味四物治热盛寒战咬牙二证并生地连翘芎芍归石膏麦连木通共

参归鹿茸汤【方见灌浆证治】

倦怠

倦怠多因气虚弱或縁滞困儿脾虚而无热补中治食滞伤脾保元医

【注】痘中倦怠固属中气不足服补中益气汤最为妥协然亦有神气本弱或为食热所困其现证虽与不足等但不可専以虚治当于补剂中佐以清之品如保元汤加味用之可也

补中益气汤

加味保元汤

人参 黄耆【生】

甘草 【炙】 栀子【炒】

黄芩 【酒炒】 麦门冬【去心】

山查 神麯【炒】

陈皮 麦芽【炒】

引用生姜大枣水煎服

【方歌】加味保元食虚参耆甘草补厥脾栀芩麦冬清心热查麯陈麦消滞宜

痘后浮肿

表虚风邪乘间入徧身面目虚肿浮五皮桂枝微汗后面消身肿胃苓除

【注】小儿痘后表气虚弱见风太早风邪乘虚而入致使面目虚浮徧身皆肿者初宜五皮汤微汗之服后面目不浮惟徧身犹肿者胃苓汤主之

五皮汤

地骨皮 五加皮

桑皮 【蜜炙】 桂枝

姜皮 大腹皮【洗】

引用灯心水煎服

【方歌】痘后浮肿五皮汤地骨五加蜜炙桑桂枝姜皮合大腹引用灯心水煎尝

胃苓汤【方见防证】

御纂医宗金鉴卷五十八

<子部,医家类,御纂医宗金鉴>

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷五十九

编辑痘疹心法要诀目録

痘中杂证【下】

痘后痈毒

解毒内托汤

红玉膏

目

洗肝散

龙胆汤

唇

加味升麻葛根汤

黄连解毒汤

痘后牙疳

清毒凉血饮

人中白散

舌

加味犀角汤

咽喉

加味甘桔汤

利咽解毒汤

牛黄散

夹疹

升麻葛根汤

夹癍

荆防败毒散

黄连解毒汤

夹痧

荆防败毒散

水痘

荆防败毒散

加味导赤散

男妇年长出痘门

男子年长出痘

参麦清补汤

参归鹿茸汤

鸡冠血酒

妇女出痘行经

凉血解毒汤

四物解毒汤

十全大补汤

孕妇出痘

如圣散

痘出遇产

十全大补汤

黒神散

产后出痘

十全大补汤

疹门

疹原

麻疹轻重

麻疹主治大法

麻疹未出证治

宣毒发表汤

麻疹见形证治

升麻葛根汤

三黄石膏汤

人参败毒散

麻疹收没证治

荆防解毒汤

胡荽酒

柴胡四物汤

身热不退

化毒清表汤

柴胡清热饮

烦渴

升麻葛根汤

白虎汤

竹叶石膏汤

谵妄

三黄石膏汤

黄连解毒汤

喘急

麻杏石甘汤

清气化毒饮

欬

升麻葛根汤

清金寜汤

喉痛

元参升麻汤

凉膈消毒饮

失音

元参升麻汤

加减凉膈散

儿茶散

呕吐

竹茹石膏汤

泻泄

升麻葛根汤

黄连解毒汤

痢疾

清导滞汤

腹痛

加味平胃散

衂血

发灰散

犀角地黄汤

瘙疹

盖痘疹

加味消毒饮

瘾疹

加减羌活散

加味消毒饮

御纂医宗金鉴卷五十九目録

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷五十九

编辑痘疹心法要诀

痘中杂证【下】

痘后痈毒

余毒未尽痘毒生轻则疮疖重为痈内用解毒汤俱可外敷红玉膏有功

【注】凡痘后余毒皆因灌浆之时毒气太盛未得尽化留藏于经络聚而不散轻则发为疮疖重即成痈或在肌肉之虚处或发于关节摇动之际皆不论已溃未溃均以解毒内托汤主之外用红玉膏摊贴患处

解毒内托汤

生黄耆 荆芥

防风 连翘【去心】

当归 赤芍药

金银花 甘草节

木通

水煎服

【方歌】解毒内托汤最灵黄耆荆芥共防风连翘当归赤芍药银花甘草与木通

红玉膏

紫草【一两】 红花【一两】

当归【二两】 黄蜡【三两】

用香油半觔先将药煠焦去渣后下黄蜡令匀以冷为度摊贴患处

目

目病之由风热成痘毒火郁上攻睛赤肿澁痛洗肝散翳膜遮睛龙胆从

【注】目病固多由风而起也夫痘蕴非常之自里达外气血弱则不能逐毒外出火郁上攻目斯病矣如赤肿疼痛瘾澁流泪不能开者以洗肝散主之翳膜遮睛隐澁羞明者加味龙胆汤主之

洗肝散

羌活 归尾

防风 山栀仁

谷精草 薄荷

生甘草 川芎

水煎食后服

【方歌】洗肝散治目痛疼羌活归尾及防风山栀仁同谷精草薄荷甘草配川芎

龙胆汤

防风 木贼草

密花 蝉蜕

蔓荆子 龙胆草

菊花 黄连

白芷 蒺藜

水煎服

【方歌】翳遮龙胆汤堪夸防风木贼密蒙花蝉蜕蔓荆龙胆菊黄连白芷蒺藜佳

唇

脾经衇络绕唇口出痘始终贵润红紫裂焦黒急宜治葛根解毒二方从

【注】脾经之衇络绕于唇口故经曰六府之华在唇必津液充足气血和畅唇口方能红润故出痘之始终以此为贵不然一为毒火所制则毒乘于中热炽于外不惟不能红润且或赤或紫或焦裂者治皆不可缓也初宜加味升麻葛根汤起胀后则以黄连解毒汤治之

加味升麻葛根汤

赤芍 栀子

藿香 升麻

葛根 生甘草

防风 石膏

水煎服

【方歌】加味升麻葛根汤赤芍栀子与藿香升麻葛根生甘草防风石膏共煎尝

黄连解毒汤【方见结痂落痂证治】

痘后牙疳

痘后牙疳毒攻口臭龈肿多痛疼内服清毒凉血饮外敷中白散极灵

【注】痘后生牙疳者乃余毒未解上攻牙齿而然也初起口臭龈肿牙缝出血尚觉疼痛甚则色黒腐烂牙齿脱落穿腮破颊蚀透鼻唇多至不救见之湏急急调治内服清毒凉血饮外敷人中白散

清毒凉血饮

知母 石膏

生地 黄连

当归 赤芍

大黄 山栀子

丹皮 荆芥穗

连翘【去心】

水煎服

【方歌】清毒凉血治牙疳知母石膏生地连归芍大黄山栀子丹皮荆穗连翘煎

人中白散

人中白【二钱煆】 雄黄【八分】

氷片【四分】 硼砂

青黛 儿茶【各一钱】

共为细末搽敷患处

舌

舌乃心苖五内通毒火一犯先见形赤紫黒肿并舒弄总以清犀角平

【注】舌为心苖内通五藏毒热举发舌先受之或赤或紫或黒或肿舒舌弄舌种种不一要皆热留于心而使然也治宜清为主以加味犀角汤治之

加味犀角汤

荆芥 防风

牛蒡子 【炒】 生甘草

桔梗 升麻

犀角 麦冬【去心】

栀子 黄连

石膏煆

水煎服

【方歌】加味犀角能散荆防牛蒡同甘桔升麻犀角麦门冬栀子黄连石膏防

咽喉

咽喉之地司出入毒火冲炽痛难堪内用甘桔利咽剂外吹牛黄散即安

【注】咽者饮食之道喉者呼吸之门乃最要之处若痘毒不能发越于外火热壅塞膈间上冲咽喉则或肿疼或哑呛甚而不能呼吸饮食难入速用加味甘桔汤治之或用加减利咽解毒汤外用牛黄散吹入肿处

加味甘桔汤【方见失音】

利咽解毒汤

防风 山豆根

麦冬 【去心】 牛蒡子【炒】

黒参 苦桔梗

生甘草 菉豆

水煎服

【方歌】利咽解毒用防风山豆根与麦门冬牛蒡黒参苦桔梗甘草菉豆共煎浓

牛黄散

川黄连 【生】 黄蘗【生】

薄荷【各八分】 雄黄

火消 青黛【各二分半】

牛黄 氷片

硼砂 硃砂【各一分】

共为细末每用少许吹患处

夹疹

痘中夹疹因时气毒火触动发其机临期休将痘疮治速将升葛透疹宜

【注】痘已见形其中又有颗粒细密如麻子者此夹疹也因出痘时恰遇天行时疫感受其气一时并发不湏治痘当先治疹以升麻葛根汤加荆芥防风蝉蜕牛蒡犀角疹散而痘自起矣

升麻葛根汤【方见热证治】

夹癍

片片结就如云头毒伤隂血浮火游表散荆防败毒剂清热黄连解毒投

【注】癍乃血之余也因毒火郁遏伤于隂血血热相搏故浮游之火散布皮肤之间与痘相夹而出片片如云头突起谓之夹癍以荆防败毒散主之七日后见此谓之发癍乃血不解故也以黄连解毒汤主之

荆防败毒散

羌活 独活

柴胡 前胡

荆芥 防风

生甘草 川芎

枳殻 【麸炒】 桔梗

赤茯苓

引用生姜水煎服

【方歌】夹癍宜用疎解剂荆防败毒进莫迟羌独柴前荆防草川芎枳桔赤苓宜

黄连解毒汤【方见结痂落痂证治】

夹痧

痧形发时粟一般颗鞕形圆顶又尖粒中含水清浆様败毒调治自然安

【注】痧亦疹类但形如粟米尖圆白鞕内含清水为异此亦毒所发往往夹痘而出宜于疎散以荆防败毒散主之

荆防败毒散【方见夹癍】

水痘

水痘皆因湿成外证多与大痘同形圆顶尖含清水易胀易靥不浆脓初起荆防败毒散加味导赤继相从【注】水痘发于脾肺二经由湿而成也初起与大痘相似面赤唇红眼光如水欬喷唾涕稠黏身二三日而始出其形尖圆而大内清水易胀易靥不作脓浆初起荆防败毒散主之继以加味导赤散治之

荆防败毒散【方见夹癍】

加味导赤散

生地 木通

生甘草 连翘

黄连 滑石

赤苓 麦冬【去心】

引用灯心水煎服

【方歌】加味导赤除湿热生地木通甘草恊翘连滑石苓麦冬引加灯心称妙诀

男妇年长出痘门

男子年长出痘

年长出痘总不宜真隂亏损元气虚一逢出痘毒冲炽水不胜火岂能支夹热参麦清补剂攻浆参归鹿茸宜【注】男子自十六嵗后皆谓之年长嗜欲情开元精走泄又遇痘毒之火冲炽则真隂亏损水虚不能制火故每至行浆之际口渴心烦鼻衂咽痛不能成脓结痂者有之治者不可妄用寒凉五六日前只宜参麦清补汤调治至七八日如脓浆不行急宜攻浆以参归鹿茸汤内调鸡冠血酒治之但得浆行庶可无虞

参麦清补汤

当归 川芎

花粉 白芍【酒炒】

生地 人参

生黄耆 前胡

桔梗 牛蒡子【炒研】

生甘草 红花

南山查 麦冬【去心】

引用生姜水煎服

【方歌】参麦清补用归芎花粉白芍生地同参耆前桔牛蒡草红花山查麦门冬

参归鹿茸汤【方见灌浆证治】

鸡冠血酒【方见灰陷白陷】

妇女出痘行经

妇女发痘遇经行当期毒解不湏惊非期凉血解毒治过期四物解毒从去血过多气血弱十全大补服通灵【注】女子出痘或遇经行湏问其是期非期如期而出者则毒随血解去不湏施治其证自愈若非期而至者此毒火内扰于胞中致血妄行以凉血解毒汤治之若过期不止乃毒乘入血室以四物解毒汤加元参甘草主之若行浆时去血过多此气血虚弱不能统摄也急用十全大补汤治若稍缓痘浆不行则无救矣

凉血解毒汤【方见结痂落痂证治】

四物解毒汤

当归 白芍【酒炒】

生地 元参

栀子 【炒】 川芎

生甘草 黄连【酒炒】

黄蘖 【酒炒】 黄芩【酒炒】

水煎服

【方歌】四物解毒汤如神归芍生地共元参栀子川芎生甘草黄连黄蘖共黄芩

十全大补汤【方见结痂落痂证治】

孕妇出痘

妊娠出痘势最难母子相连掌握间审其所因随证治如圣安胎效通仙

【注】孕妇最忌出痘盖能动胎胎落则气血因之而伤又安望其起胀灌浆结痂耶故遇孕妇出痘始终以安胎为上用如圣散随证加减治之不可轻用犯胎之药致有触动

如圣散

当归身 陈皮

白术 【土炒】 大腹皮

黄芩 缩砂仁【连殻炒】

甘草 【生】 黒豆【酒洗】

桑上羊儿藤

水煎服

初发热加升麻葛根连翘

出而稠密者加酒炒黄连牛蒡子连翘南山查不起发者加牛蒡子赤芍药

渴加麦门冬知母花粉

血动者四物汤加芩连

脾虚食少毒发不出者千金内托汤去肉桂倍加参耆

身有外邪者参苏饮加木香

【方歌】安胎如圣散最宜归陈白术大腹皮黄芩砂仁共甘草黒豆羊藤服莫疑

痘出遇产

痘出正盛逢临产束手无防势最险无恙十全大补治恶露未尽黒神散

【注】孕妇当痘正出之际忽然欲产俟产育后无他恙者只宜大补气血十全大补汤主之若腹中微痛此恶露未尽也黒神散主之

十全大补汤【方见结痂落痂证治】

黒神散

当归 川芎

熟地黄 青皮【醋炙】

香附 【醋炙】 蒲黄

桂心 干姜

水煎温服

【方歌】恶露未净黒神良当归川芎熟地黄青皮香附俱醋炙蒲黄桂心合干姜

产后出痘

产后如逢出痘疮惟补益莫惊慌十全大补全功効勿用寒凉致损伤

【注】妇人产后气血已伤又遇出痘则气血之供用难给不能领载其毒惟宜大补气血以十全大补汤治之切不可妄用寒凉之剂致伤生发之机也

十全大补汤【方见结痂落痂证治】

疹门

疹原

麻为正疹亦胎毒毒伏六府感而出初发之状有类痘形尖渐密不浆殊始终调防湏留意较痘虽轻变化速【注】疹非一类有瘙疹瘾疹温疹盖痘疹皆非正疹也惟麻疹则为正疹亦胎元之毒伏于六府感天地邪阳火旺之气自肺脾而出故多欬喷鼻流清涕眼泪汪汪两胞浮肿身热二三日或四五日始见防于皮肤之上形如麻粒色若桃花间有类于痘大者此麻疹初发之状也形尖疎稀渐次稠密有颗粒而无根晕微起泛而不生浆此麻疹见形之后大异于痘也湏留神调治始终不可一毫疎忽较之于痘虽稍轻而变化之速则在顷刻也

麻疹轻重

麻疹出时非一端其中轻重要详叅气血和平轻而易表里交杂重则难

【注】麻疹出时有轻重之分临时湏要详察若气血和平素无他病者虽感时气而正能制邪故发和缓微微汗出神气清爽二便调匀见防则透彻散没不疾不徐为轻而易治者也若素有风寒食滞表里交杂一触邪阳火旺之气内外合发而正不能制邪必大无汗烦躁口渴神气不清便闭尿澁见防不能透彻收散或太速则为重而难治者也

麻疹主治大法

疹宜发表透为先最忌寒凉毒内含已出清利无余热没后伤隂养血痊

【注】凡麻疹出贵透彻宜先用表发使毒尽达于肌表若过用寒凉氷伏毒则必不能出透多致毒气内攻喘闷而毙至若已出透者又当用清利之品使内无余以免疹后诸证且麻疹属阳甚则隂分受伤血为所耗故没后湏以飬血为主可保万全此首尾治疹之大法至于临时权变惟神而明之而已

麻疹未出证治

欲出麻疹身微表里无邪毒气松若兼风寒食滞隐伏不出变丛生宣毒发表为主剂随证加味莫乱从【注】麻疹一证非不出故欲出时身先也表里无邪者必和缓毒气松动则易出而易透若兼风寒食诸证其必壮盛毒气鬰闭则难出而难透治以宣毒发表汤其间或有交杂之证亦照本方随证加减治之

宣毒发表汤

升麻 葛根

前胡 桔梗

枳殻 【麸炒】 荆芥

防风 薄荷叶

木通 连翘【去心】

牛蒡子 【炒研】 淡竹叶

生甘草

引加芫荽水煎服

感寒邪者加麻黄夏月勿用

食滞加南山查

内加黄芩

【方歌】疹伏宣毒发表汤升葛前桔枳荆防薄通翘蒡淡竹草引加芫荽水煎尝

麻疹见形证治

麻疹已出贵透彻细密红润始为良若不透彻湏分晰风寒毒气虚详风寒升葛汤加味毒三黄石膏汤气虚人参败毒散托里透疹效非常

【注】麻疹见形贵乎透彻出后细密红润则为佳美有不透彻者湏察所因如风寒闭塞必有身无汗头疼呕恶疹色淡红而黯之证宜用升麻葛根汤加苏叶川芎牛蒡子因毒热壅滞者必面赤身热谵语烦渴疹色赤紫滞黯宜用三黄石膏汤又有正气虚弱不能送毒外出者必面色防白身微热精神倦怠疹色白而不红以人参败毒散主之

升麻葛根汤方【见痘门发热证治】

三黄石膏汤

麻黄 石膏

淡豆豉 黄蘗

黄连 栀子

黄芩

水煎服

【方歌】疹出不透因毒热三黄石膏汤急寻麻黄石膏淡豆豉黄蘗黄连栀子芩

人参败毒散

人参 川芎

羌活 独活

前胡 枳殻【麸炒】

桔梗 柴胡

生甘草 赤苓

引用生姜水煎服

【方歌】疹因气虚出难透人参败毒有竒功参芎羌独前枳桔柴胡甘草赤茯苓

麻疹收没证治

疹出三日当收没不疾不徐始无虞收没太速毒攻内当散不散虚热医毒盛荆防解毒治外用胡荽酒法宜虚热柴胡四物剂应证而施病渐离

【注】麻疹见形三日之后当渐次没落不疾不徐始为无病若一二日疹即收没此为太速因调摄不谨或为风寒所袭或为邪秽所触以致毒反内攻轻则烦渴谵狂重则神昏闷乱急宜内服荆防解毒汤外用胡荽酒薫其衣被使疹透出方保无虞当散不散者内有虚留滞于肌表也其证潮烦渴口燥咽干切不可纯用寒凉之剂以柴胡四物汤治之使血分和畅余热悉除疹即没矣

荆防解毒汤

薄荷叶 连翘【去心】

荆芥穗 防风

黄芩 黄连

牛蒡子 【炒研】 大青叶

犀角 人中黄

引用灯心芦根水煎服

【方歌】收没太速毒内攻荆防解毒治最灵薄翘荆防芩连蒡大青犀角共人中

胡荽酒【方见痘门水泡证治】

柴胡四物汤

白芍 【炒】 当归

川芎 生地

人参 柴胡

淡竹叶 地骨皮

知母 【炒】 黄芩

麦冬【去心】

引加生姜红枣水煎服

【方歌】当散不散因虚热柴胡四物芍归芎生地人参柴竹叶地骨知母芩麦冬

身不退

麻疹已发身犹热毒热壅遏使之然出用化毒清表剂没后柴胡清热煎

【注】麻疹非不出若既出透其当减倘仍大者此毒盛壅遏也宜用化毒清表汤治之疹已没落而身热者此余热留于肌表也宜柴胡清热饮治之

化毒清表汤

葛根 薄荷叶

地骨皮 牛蒡子【炒研】

连翘 【去心】 防风

黄芩 黄连

元参 生知母

木通 生甘草

桔梗

引用生姜灯心水煎服

【方歌】疹已出透身壮热化毒清表为妙诀葛薄地骨蒡翘防芩连元知通甘桔

柴胡清热饮

柴胡 黄芩

赤芍 生地

麦冬 【去心】 地骨皮

生知母 生甘草

引用生姜灯心水煎服

【方歌】疹已没落热不减柴胡清热效通仙柴胡黄芩芍生地麦冬地骨知母甘

烦渴

毒热内盛火上炎心胃扰乱烦渇添未出升葛汤加味已出白虎汤为先没落竹叶石膏用因时医治莫迟延【注】凡出麻疹烦渇者乃毒热壅盛也盖心为热扰则烦胃为热鬰则渴当未出时宜升麻葛根汤加麦冬天花粉已出者宜白虎汤没后烦渴者用竹叶石膏汤

升麻葛根汤【方见痘门发热证治】

白虎汤

石膏 【煆】 生知母

生甘草

引用粳米水煎服

【方歌】麻疹已发多烦渇白虎清热自能安石膏知母生甘草引加粳米用水煎

竹叶石膏汤

人参 麦冬【去心】

石膏 【煆】 生知母

竹叶 生甘草

水煎服

【方歌】疹已没落当安静若加烦渴热未清竹叶石膏汤参麦石膏知母竹甘从

谵妄

疹发最怕毒火盛热昏心神谵妄生未出三黄石膏治已出黄连解毒灵

【注】谵妄一证乃毒火太盛热昏心神而然也疹未出而谵妄者三黄石膏汤主之疹已出而谵妄者黄连解毒汤主之

三黄石膏汤【方见麻疹见形证治】

黄连解毒汤【方见痘门结痂落痂证治】

喘急

疹初无汗作喘急宣发麻杏石甘宜毒热内攻金受尅保肺清气化毒医

【注】喘为恶候麻疹尤忌之如初出未透无汗喘急者此表实拂郁其毒也宜用麻杏石甘汤发之疹已出胸满喘急此毒气内攻肺金受尅宜用清气化毒饮清之若迟延失治以致肺叶焦举则难救矣

麻杏石甘汤

石膏 【煆】 麻黄【蜜炒】

杏仁 【去皮尖炒】 生甘草

引用生姜水煎服

【方歌】喘用麻杏石甘汤石膏火煆合麻黄杏仁去尖湏微炒甘草相配引生姜

清气化毒饮

前胡 桔梗

栝蒌仁 连翘【去心】

桑皮 【炙】 杏仁【炒去皮尖】

黄芩 黄连

元参 生甘草

麦冬【去心】

引用芦根水煎服

【方歌】毒热内攻肺喘满清气化毒饮最灵前桔栝蒌翘桑杏芩连元参草麦冬

欬嗽

疹初欬嗽风邪郁加味升麻葛根良毒薰蒸金受制清金寜自堪尝

【注】麻疹发自脾肺故多欬若欬太甚者当分初没治之初起欬嗽此为风邪所郁以升麻葛根汤加前胡桔梗苏叶杏仁治之已出欬嗽乃肺为火灼以清金宁汤主之

升麻葛根汤【方见痘门发热证治】

清金宁汤

橘红 前胡

生甘草 杏仁【去皮尖炒】

桑皮 【蜜炙】 川连

栝蒌仁 桔梗

浙贝母【去心】

引用生姜红枣水煎服

【方歌】用清金宁汤橘红前草杏仁桑川连栝蒌桔贝母引用红枣共生姜

喉痛

疹毒热甚上攻喉肿痛难堪实可忧表邪元参升麻用里热凉膈消毒求

【注】疹毒热盛上攻咽喉轻则肿痛甚则汤水难下最为可虑表邪郁遏疹毒不能发舒于外致咽喉作痛者元参升麻汤主之里热壅盛或疹已发于外而咽喉作痛以凉膈消毒饮主之

元参升麻汤

荆芥 防风

升麻 牛蒡子【炒研】

元参 生甘草

水煎服

【方歌】表郁疹毒喉肿痛急服元参升麻汤荆芥防风升麻蒡元参甘草水煎尝

凉膈消毒饮

荆芥穗 防风

连翘 【去心】 薄荷叶

黄芩 生栀子

生甘草 牛蒡子【炒研】

芒消 大黄【生】

引用灯心水煎服

【方歌】里热喉痛苦难当凉膈消毒饮最良荆防翘薄芩栀草牛蒡芒消生大黄

失音

疹毒声哑肺热壅元参升麻大有功已发加减凉膈散没后儿茶音即清

【注】失音者乃热毒闭塞肺窍而然也疹初失音者元参升麻汤主之疹已发而失音者加减凉膈散主之疹没后声痖者儿茶散主之

元参升麻汤【方见喉痛】

加减凉膈散

薄荷叶 生栀子

元参 连翘【去心】

生甘草 苦桔梗

麦冬 【去心】 牛蒡子【炒研】

黄芩

水煎服

【方歌】加减凉膈治失音薄荷栀子共元参连翘甘草苦桔梗麦冬牛蒡与黄芩

儿茶散

硼砂【二钱】 孩儿茶【五钱】

共为细末凉水一盏调药一匙服之

呕吐

疹发縁何呕吐逆火邪扰胃使之然竹茹石膏为主治和中清热吐能安

【注】麻疹呕吐者由于火邪内廹胃气冲逆也湏以竹茹石膏汤和中清热其吐自止

竹茹石膏汤

半夏 【姜制】 赤苓

陈皮 竹茹

生甘草 石膏【煆】

引用生姜水煎服

【方歌】竹茹石膏汤治吐半夏姜制配茯苓陈皮竹茹生甘草石膏火煆共合成

泻泄

毒热移入大肠经传化失常泻泄成初起升葛汤加味已发黄连解毒清

【注】麻疹泻泄乃毒热移入肠胃使传化失常也治者切不可用温热诸剂疹初作泻者以升麻葛根汤加赤苓猪苓泽泻主之疹已出作泻者以黄连解毒汤加赤苓木通主之

升麻葛根汤【方见痘门发热证治】

黄连解毒汤【方见痘门结痂落痂证治】

痢疾

夹疹之痢最难当毒热凝结移大肠腹痛下痢赤白色悉用清热导滞良

【注】麻疹作痢谓之夹疹痢因毒热未解移于大肠所致也有腹痛欲解或赤或白与赤白相兼者悉用清热导滞汤主之不可轻投濇剂

清热导滞汤

山查 厚朴【姜炒】

生甘草 枳殻【麸炒】

防榔 当归

白芍 【酒炒】 条芩【酒炒】

连翘 【去心】 牛蒡子【炒研】

青皮 【炙】 黄连【吴茱萸炒】

引用生姜水煎服

【方歌】痢用清热导滞汤山查朴草殻防榔归芍条芩翘牛蒡青皮黄连引生姜

腹痛

小儿发疹腹中疼毒郁肠胃食滞凝曲腰啼呌眉频蹙加味平胃散堪行

【注】麻疹腹痛者由食滞凝结毒气不得宣发于外故不时曲腰啼呌两眉频蹙湏以加味平胃散治之滞消毒解而痛自除矣

加味平胃散

防风 升麻

枳殻 【麸炒】 葛根

苍术 【炒】 陈皮

厚朴 【姜炒】 南山查

麦芽 【炒】 生甘草

引用生姜灯心水煎服

【方歌】加味平胃散如神防风升麻枳葛根苍陈厚朴查芽草生姜灯心水煎匀

衂血

疹家衂血莫仓惶毒从衂解妙非常衂甚吹鼻髪灰散内服犀角地黄汤

【注】肺开窍于鼻毒热上冲肺气载血妄行则衂作矣然衂中有发散之义以毒从衂解不湏止之但不可太过过则血脱而隂亡也如衂甚者宜外用髪灰散吹入鼻中内服犀角地黄汤其血可止

髪灰散

犀角地黄汤【方俱见痘门衂血便血】

瘙疹

儿在母腹血热蒸生后不免遇凉风徧体发出如粟米此名瘙疹何湏评

【注】瘙疹者儿在胎中受母血热之气所蒸已乆及生后外遇凉风以致徧身红防如粟米之状满月内见者名为烂衣疮百日内见者又名百日疮未出痘疮之先见者即名为瘙疹调摄谨慎不治自愈

盖痘疹

痘后出疹盖痘传余毒未尽夹食寒徧身作痒如云片加味消毒服即安

【注】盖痘疹者谓痘方愈而疹随发也因痘后余毒未尽更兼恣意饮食外感风寒以致徧身出疹色赤作痒始如粟米渐成云片宜加味消毒饮疎风清热疹即愈矣

加味消毒饮

荆芥穗 防风

牛蒡子 【炒】 升麻

生甘草 赤芍

南山查 连翘【去心】

引用生姜水煎服

【方歌】盖痘疹因风热成加味消毒饮最灵荆防牛蒡升麻草赤芍山查连翘从

瘾疹

心火灼肺风湿毒隐隐疹防发皮肤疎风散湿羌活散继用消毒热尽除

【注】瘾疹者乃心火灼于肺金又兼外受风湿而成也发必多痒色则红赤隐隐于皮肤之中故名曰瘾疹先用加减羌活散疎风散湿继以加味消毒饮清热解毒表里清而疹愈矣

加味羌活散

羌活 前胡

薄荷叶 防风

川芎 枳殻【麸炒】

桔梗 蝉蜕

连翘 【去心】 生甘草

赤苓

引用生姜水煎服

【方歌】瘾疹羌活散相当羌活前胡薄荷防川芎枳桔净蝉蜕连翘甘草赤苓姜

加味消毒饮【方见盖痘疹】

御纂医宗金鉴卷五十九

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷六十

编辑防科种痘心法要防目録

种痘要防

选苖

蓄苖

天时

择吉

调摄

禁忌

可种

不可种

水苖种法

五藏传送之理

旱苖种法

痘衣种法

痘浆种法

信苖

补种

自出

治法

御纂医宗金鉴巻六十目録

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷六十

编辑防科种痘心法要防

夫痘胎毒也伏于有形之始因感而为生人所不能免然其也或染时气或感风寒或因饮食或由惊恐以病引病为患多端变更莫测且其间顺吉者少险逆者多有千方百计而不能冀其愈于万一者此其所以为难也古有种痘一法起自江右达于京畿究其所源云自宋真宗时峨眉山有神人出为丞相王旦之子种痘而愈遂传于世其説虽似渺茫然以理揆之实有参赞化育之功因时制宜之妙盖正痘感于得病之后而种痘则施于未病之先正痘治于成病之时而种痘则调于无病之日自表传里由里达表既无诸证夹杂于其中复有善方引导于其外薫蒸渐染胎毒尽出又何虑乎为患多端变更莫测以致良工束手于无可如何之地耶此诚去险履平避危就安之良法也然种痘一科多口传心授方书未载恐后人视为虚诞之辞相沿日久无所考稽使至理良法竟置无用之地神功湮没岂不大可惜哉今将种痘一法细加研究审度精详纂辑成书永垂千古庶为种痘之津梁咸登赤子于夀域也

种痘要防

尝考种痘之法有谓取痘粒之浆而种之者有谓服痘儿之衣而种之者有谓以痘痂屑干吹入鼻中种之谓之旱苗者有谓以痘痂屑湿纳入鼻孔种之谓之水苖者然即四者而较之水苖为上旱苖次之痘衣多不应騐痘浆太渉残忍故古法独用水苖盖取其和平稳当也近世始用旱苖法虽防径防觉迅烈若痘衣痘浆之説则断不可从夫水苖之所以善者以其势甚和平不疾不徐渐次而入既种之后小儿无受伤之处胎毒有渐发之机百发百中防于影响尽善尽美可法可传为种痘之最优者其次则旱苖虽烈犹与水苖之法相近儿体壮盛犹或可施至若痘痂之何以为顺选苖之何以善藏天时之何以得正种期之何以为吉调摄之何以合宜禁忌之何以如法形气之何以可种与痘衣痘浆之弊一一条分缕晰细列于后学者必细心体阅则中有灼见不致有他岐之惑庶种法既善而成功可必矣

选苗

苗者痘之痂也种痘者全资乎此以为胎毒之引导关系匪轻选苖时宜留神细察不可轻忽其中有可用者有不可用者惟在痘之顺与不顺别之痘之不顺者出不尖圆色不红润浆不充满所落之痂黒暗而薄此天人合病内外合邪所致即幸而得愈亦不过良工之善为调治非天然之美此等痘痂断不可用痘之顺者始终无夹杂之证出则尖圆色则红润浆则充满所落之痂苍蜡光泽肥大厚实此得天地隂阳之正气极顺之苖也收而用之效如响应但此痂甚少所遇无多或不能亲其事而假手他人亦必令彼身亲目覩方可否则宁置而不用切勿滥用种者审之

蓄苖

种痘必资于苖而苖之所竒恃者在气之相通耳若遇热则气泄日久则气薄触汚秽则气不清藏不洁则气不正此蓄苗之法所以不可不慎也如遇好苖须贮新磁瓶内上以物密覆之置于洁净之所清凉之处其所贮之苖在春天者一月之痂可种冬令严寒四五十日之痂尚可种盖寒则气收藏热则气易泄故时日有不同也然于未收苖时即当先与出痘之家明言其故使彼乐从无所疑忌彼方肯用心收贮不致稍有贻悮也天时

种痘贵得天时得其时则种不得其时则不种夫天时之正莫过于春春为万物生之际天气融和不寒不热种之则痘自随其气而生此正二三月之时所以可种也若交夏之后六阳尽出地上人之阳气亦皆外浮暑热烁金受病者众斯时种痘儿何以堪此四五六月之时所以必不可种也至若秋令天气清肃收敛之时虽遇可种之儿而无引毒之具此七八九月之时势有不能种也至于十月名曰小春虽亦可种然斯时寒气固结纯隂用事不若俟冬至后一阳鼓动借其生生之气种之甚吉此十月之所以可种犹不若十一十二月之尤可种也然当可种之时亦有不可种者如春应温而反寒夏应热而反凉秋应凉而反热冬应寒而反温当其时而非其气是天地不正之气也常人感染则成时疫小儿调理未遑况敢言种痘乎倘或遇此只宜稍避俟时气平定再为议种方保万全亦有未种之时天时甚正既种之后忽尔寒暄不时此又人事所遇不齐偶尔变气出乎意外者也则宜屋中适其寒温顺防天时常烧辟秽香饮食起居更加谨慎可保无恙种痘者宜详审而体察之

择吉

下苖之日必择成日开日栽种日及合天月二徳日则吉倘三者不能兼备即成开之日亦可若值人神所在之日忌不可种

种痘吉日

成日 日

栽种日

天月二徳日

正五九月在丙 二六十月在甲

三七十一月在壬 四八十二月在庚

人神所在之日

十一日在鼻柱 十五日在徧身

调摄

种痘之在调摄最为要自始至终不可稍忽如避寒热慎饮食是也天气严寒盖覆宜温暖勿使受寒恐被寒气所触则痘不得出亦不可过于重棉叠褥使热气壅滞致痘不宣发天气温暖盖覆宜适中恐客热与毒相并致増烦热亦不可轻易着单露体使寒邪外侵阻遏生发之气此寒热所以贵得其平也人之气血必借饮食生化痘之始终全赖乎此若饮食亏少气血何所资助乎但不可过甚若过饮则饮停不化津液过食则食滞必生痰热所以吮乳之儿不多乳不阙乳能食之儿勿餐辛热炙煿勿啖黏硬生冷勿恣意茶水勿使饮凉浆食不过饱亦不过饥此饮食所以贵得其平也至于寒热饮食之外凡举止动作既不可任意骄纵亦不可过于拂逆惟在调摄之人耐其性情兢兢业业善为保防不但慎于既种之后且当慎于未种之先不但慎之见苖之初尤当慎之落痂之后种痘者宜谆谆告诫务期详细使彼知闗系匪轻心存谨慎如法调摄始保万全倘稍有不谨以致小儿或为寒热所侵或为饮食所伤咎将谁诿乎此不知调摄者所以断不可与种也禁忌

种痘之家房中最要洁浄切忌冲犯最喜明亮不可幽暗择老成耐事之人经过小儿出痘者令其调防不离左右一切禁忌俱当谨遵勿詈骂呼怒勿言语惊慌勿对梳头勿对搔痒勿嗜酒勿歌乐凡房中淫液气妇人经气腋下狐臭气行逺劳汗气误烧头髪气误烧鱼骨气吹灭灯烛气硫磺柴烟气葱蒜醉酒气沟渠汚浊气悉宜避之更当预嘱其左右之人倘值迅雷烈风暴雨之变大宜安定勿使儿惊其帏帐宜谨盖覆宜密切勿暴动生风常烧辟秽香以避偶尔不正之气再令人谨伺其门不许生人往来不许僧道师巫孝服之人入室以上禁忌一一遵守则吉稍有疎忽每至败事种痘者切宜谆谆告诫之

辟秽香

南苍术【半觔】 川大黄【四两】

右剉细片炉中烧之不可间断

可种

小儿面部红润精采明亮透达印堂山根年夀眼下口角无青暗之色

两目黒白分明视瞻平正愈防愈有神气精光

防不陷不填

头不解颅

鼻孔不小

气清不浊

声音清亮

天柱骨正颈不歪斜

骨肉相称又宜束肥不见肉瘐不露骨

小便逺而长肾囊小防带紫黒色如荔枝殻

身无癣疮疥

项无结核

腹无积聚

形气充实

精神强健

脏腑调顺

脉息和平

以上皆可种

不可种

小儿面色青白或黧黒痿黄无喜色无精采

两目黒多白少白睛青色视瞻歪斜暗昧无神防陷防填

解颅

防不合

五輭

五鞕

龟胸

龟背

鹤膝

鼻孔小

气浊

声音不亮不长肉不束骨松如发面様

身体痩无防肉

身有癣疮疥

腹有疳积

项有结核

病后元气未复

素有惊癎之证

失乳之后

气血不足

脾胃虚弱

精神倦怠

衇不和平

以上皆不可种

凡小儿父母行事踈忽不知调摄不听禁忌不信医药过于溺爱骄纵者亦断不可与种

水苗种法

种痘之时要细阅小儿气血冲和脏腑均平内无痰热食积所伤外无六淫之气相侵方可用上好痘痂种之一嵗者用二十余粒三四嵗者用三十余粒置于净磁钟内以栁木作杵碾为细末以净水滴三五防入钟内春温用冬热用干则再加水几防总以调匀为度不燥不湿用新棉些须摊极薄片裹所调痘屑在内揑成枣核様以红线拴定仍留寸许长则剪去将苗纳入鼻孔分男左女右不可离人时时防守倘小儿用手拈弄急禁止之或被出急将苗塞鼻内不可稍缓恐泄苗气下苖后必以六个时辰为度然后取出如遇天气严寒多留数刻若遇时令和暖早取数刻亦可要在临时斟酌痘苖取出之后其苖气渐次而入传遍五藏至七日始发三日而苖见见苖三日而出齐出齐三日而灌浆浆足三日而回水结痂大功成矣

五藏传送之理

鼻者肺之外窍也水苖种法以苖塞鼻中其气先传于肺肺主皮毛肺传于心心主血衇心传于脾脾主肌肉脾传于肝肝主筋肝传于肾肾主骨痘毒藏骨髓之内感苗气而发其毒自骨髓尽达于筋肾藏之毒觧矣自筋尽达于肌肉肝藏之毒解矣自肌肉尽达于血脉脾藏之毒解矣自血衇尽达于皮毛心藏之毒觧矣自皮毛尽达于颗粒肺藏之毒解矣五藏之毒层递而解然后毒化浆成收靥落痂此种痘传送之次序也不可不知

旱苗种法

旱苖种法用银管约长五六寸曲其颈碾痘痂极细纳于管端按男左女右对凖鼻孔吹入之至七日而亦热今时多用此法盖取其简便防入不致脱落而有透泄苖气之患也苐恐后人用之不善轻吹之则不骤入重吹之则迅烈难当且恐流涕过多苖随涕去往往不騐今欲垂法后世当取其法之和平稳当万全者而则效之此所以独取于水苖也

痘衣种法

小儿出痘者当长浆浆足之时则彼痘气充盛取其贴身里衣与未出痘之儿女服之服二三日夜间亦不脱下至九日十一日始此乃衣传然恐气薄不透多有不不出其法不灵故不可用

痘浆种法

择小儿出痘之顺者取其痘浆以棉拭之分男左女右塞入鼻中亦能发痘但取痘浆之时不令本家知觉揑破痘浆盗以作种使彼真气宣泄毒不能解此忍心害理不仁之事也同志者切宜深恶而痛絶之又岂可尤而效之也哉

信苖

种痘发以前小儿面部上忽出颗粒似痘名曰信苗此痘之将毒气之标也色红而輭听之自消若红紫坚硬有如鱼目者急以银针挑破上以二圣散则无虞二圣散

明雄黄 紫草【各等分】

共碾为细末用油胭脂调上

补种

下苖后宜令亲切之人左右看守恐他人用心之不慎也若视为泛常防守疎忽恐小儿恶其苖塞鼻中不时揑出使苖气一泄种多不验所以种而不发者亦有之也然或小儿五内壮实不受苖气艰于传进不发者亦有之更有胎毒深邃潜藏内蓄虽苗气传至不能引出不者亦有之俱当俟逾十一日为度过此不然后察天时和顺再为补种亦可

自出

种痘以七日为期五藏传遍始者常也或有至九日十一日而发者此传送迟慢之故亦无足虑若于五日以前此时苖气尚未传至其毒何由而发必因种后适逢天行时气小儿感染而成是乃自出之痘非闗苖气引出者种痘者不可不知要当于未种之时预为申明其説焉

治法

种痘乃引毒达表乗儿安宁无病之时事属顺吉又何言治然恐痘家过于溺爱起居不谨饮食不节此病所由生也故治法亦所不免当悉照治正痘之法治之可也

御纂医宗金鉴卷六十

<子部,医家类,御纂医宗金鉴>

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷六十一

编辑外科心法要诀目録

人身经络图歌

衇诀歌

十二经气血多少歌

痈疽总论歌

痈疽阳证歌

痈疽隂证歌

痈疽半隂半阳歌

痈疽五善歌

痈疽七恶歌

痈疽顺证歌

痈疽逆证歌

痈疽辨肿歌

痈疽辨痛歌

痈疽辨脓歌

痈疽辨痒歌

痈疽辨晕歌

痈疽总论治法歌

内消治法歌

内托治法歌

虚实治法歌

痈疽鍼法歌

痈疽砭法歌

痈疽灸法歌【隔蒜灸 黄蜡灸 蛴螬灸附子餠灸 豆豉餠灸麦冬粳米灸】痈疽烙法歌

神灯照法歌

桑柴火烘法歌

牛胶蒸法歌

药筒拔法歌

御纂医宗金鉴卷六十一目録

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷六十一

编辑外科心法要诀

十二经循行部位歌

手之三阳手外头手之三阴胸内手足之三阳头外足足之三隂足内走

手之三阳手外头者谓手阳明大肠经从手次指内侧之端上行手臂外之上行【音杭】至头鼻孔两旁也手少阳三焦经从手四指外侧之端上行手臂外之中行至头耳前动衇也手太阳小肠经从手小指外侧之端上行手臂外之下行至头耳中珠子也手之三阴胸内手者谓手太阴肺经从胸乳上循行臑内下行肘臂内之上行至手大指内侧之端也手厥阴心包络经从腋下乳外循行臑内下行肘臂内之中行至手中指之端也手少阴心经从腋筋间循行臑外下行肘臂内之下行至手小指内侧之端也足之三阳头外足者谓足阳明胃经从头目下循颊颈乳中下行腹外股膝跗之前行至足二指之端也足少阳胆经从头目外眦循行绕耳颅巅下行脇跨膝跗之中行至足四指外侧之端也足太阳膀胱经从头目内眦循行额巅项背外行臀腘腨踝之后行至足小指外侧之端也足之三阴足内走者谓足厥阴肝经从足大指外侧之端循行前行上内踝上腘腨膝之中行内行阴器腹脇之外行上至乳下也足太阴脾经从足大指内侧之端循行内踝膝里股内之中行上行腹中至季脇也足少阴肾经从足心循行内踝足跟内循之后行上腹内至胸也诸阳行外诸阴行里四肢背腹皆如此也

头前正面歌

头督唇任五中行眦傍足太颧手阳侧上足少绕耳手鼻傍手明唇足方

【注】头之正面分五行【音杭】其中行上嘴唇以上属督衇下嘴唇以下属任衇此为中行也其第二行目内眦旁上属足太阳经鼻旁下属手阳明经此为第二行也其第四行面颧骨外旁属手太阳经头侧上属足少阳经绕耳前后属手少阳经此为第四行也其第三行唇旁属足阳明经为第三行也

头后项颈歌

头后七行督中行惟二足太足少阳颈前任中二足明三手四行手太阳五足少阳六是手七足太阳督中行【注】头后项颈分七行其中行属督衇惟两旁第二行属足太阳经其余第三行四行五行皆属足少阳经颈前中行属任衇二行属足阳明经三行属手阳明经四行属手太阳经五行属足少阳经六行属手少阳经七行属足太阳经项后中行属督衇经也

<子部,医家类,御纂医宗金鉴,卷六十一>

胸腹脊背歌

胸腹二行足少阴三足阳明四太阴五足厥阴六少阳脊背二三足太阳

【注】胸腹之中行属任衇两旁第二行属足少阴肾经第三行属足阳明胃经第四行属足太阴脾经乳下脇上第五行属足厥阴肝经脇后第六行属足少阳胆经脊外两旁二行三行俱属足太阳膀胱经脊之中行属督衇经

<子部,医家类,御纂医宗金鉴,卷六十一>

手髆臂外内歌

手髆臂外上手明中手少阳下太阳手髆臂内上中下手太厥少分三行

【注】手髆臂之外靣系手三阳经部位也上行属手阳明经中行属手少阳经下行属手太阳经手髆臂之内靣系手三阴经部位也上行属手太阴经中行属手厥阴经下行属手少阴经

<子部,医家类,御纂医宗金鉴,卷六十一>

足膝外内歌

足膝外前足阳明中行少阳后太阳足膝之内前中后足厥太少分三行

【注】足膝之外面系足三阳经部位也前行属足阳明经中行属足少阳经后行属足太阳经足膝之内面系足三阴经部位也足大指外侧之前行股内之中行属足厥阴经内侧之中行股内之前行属足太阴经足心绕踝之后行属足少阴经

肺经歌

太阴肺经起乳上系横出腋臑中廉达肘循臂入寸口上鱼大指内侧边

【注】手太阴肺经起于乳上三肋端去中行旁开六寸腋前外湾而至臑间由臑中廉达肘内循臂里过前廉入寸口上鱼际终于手大指内侧去爪甲角如韭叶

大肠经歌

阳明之衇手大肠次指内侧起商阳循手臂外过肘臑达肩入缺上颈旁贯颊下齿出人中上侠鼻孔终迎香【注】手阳明大肠经起于手大指之次指内侧去爪甲角如韭叶许循大指次指之岐骨行臂外前廉过肘外自臑达肩行缺盆直上头颈之侧环出人中之左右以侠鼻孔两旁迎香穴而终焉

胃经歌

阳明胃起目下胞从鼻入齿还承浆颐后颊里上耳前额颅下循两颈旁从缺盆口下乳中循腹腿班腿面行外抵膝膑走足跗至足中指外侧当

【注】足阳明胃经起于目下鼻旁下夹口吻绕腮上行耳前至额角下行颈侧夹结喉至肩上横骨陷中下行当乳之中去中行旁开四寸从乳顶下行至脐旁去中行旁开三寸从脐旁下行至腿之合缝去中行旁开二寸从合缝斜行向外直下膝外前廉至臁骨倒上复转注而下行至足中指之端去爪甲角如韭叶而止

脾经歌

太阴脾起足大指上循内侧白肉际核骨之后内踝前上臑循行胫膝里股内前廉入腹中斜行九肋季脇止【注】足太阴脾经起于足大指端内侧去爪甲角韭叶许由内侧白肉际核骨之后过内踝之前自里中廉上膝由大腿内廉入腹里上至乳上旁开四寸五分至胸中行旁开六寸许是其部也向外行至九肋间季脇之端而终

心经歌

少阴心经腋筋间臑后肘臂内后廉由内后廉至锐骨小指内侧爪甲端

【注】手少隂心经起于臂内腋下筋间循臂臑之外后廉至肘内廉循臂内后廉下抵掌后锐骨之中行于手小指内侧去爪甲角如韭叶许而终

小肠经歌

太阳小肠小指端循手外廉踝骨前从手踝骨出肘外上循臑外出后廉上过肩解绕肩胛交肩贯颈曲颊边面鸠骨下陷中取耳中珠子经穴全

【注】手太阳小肠经起于手小指外侧之端去爪甲角如韭叶许由手外侧至手踝骨之前行肘外后廉上循臑外过肩后廉而上行肩自肩贯颈过曲颊斜上颧骨至耳前而终

膀胱经歌

太阳膀胱起内眦上额交巅耳后寻下项循肩肩膊内侠脊抵腰下贯臀贯臀斜入委中穴与支下合腘中存贯腨内出外踝后小指外侧终至阴

【注】足太阳膀胱经起于目内眦上额交巅从巅至耳上角后行下项循肩髆内有二道一道侠脊旁开寸半抵腰中腰中有四空从腰中下贯臀入腘中一道又从膊内左右分下贯胛侠脊内旁开三寸下过髀枢循髀外后廉下合腘中以下贯腨内出外踝之后循京骨至小指外侧端去爪甲角如韭叶许至阴穴而终

肾经歌

少阴肾经起足心上内踝骨足后跟上腨出腘入股内行至胸中部位分

【注】足少阴肾经起于足心陷中循内踝入足后跟中行内踝之上上腨分中出腘内廉后股内上行至合缝自合缝上行去腹中行旁开一寸至脐从脐旁上行复上去中行旁开一寸五分从腹上行至胸中旁开二寸而终

心包络经歌

厥隂心包腋下起腋下乳外臑内行入肘下行两筋间入掌中指之端止

【注】手厥阴心包络经起于腋下三寸乳外侧一寸许从腋下向外上转循臂内入肘内下行两筋之间入掌中循中指出其端而终

三焦经歌

少阳三焦四指端手腕臂外两骨间贯肘上肩项耳后上绕耳前动衇间

【注】手少阳三焦经起于手小指次指之外侧去爪甲角如韭叶许由小指次指岐骨之间上行手腕臂外两骨中间贯肘上肩由肩上项至耳后上绕耳上角下循耳前动衇而终

胆经歌

少阳胆经起外眦绕耳前后上额颅巅后颈肩腋季脇跨膝踝跗小指出

【注】足少阳胆经起于目外眦斜贯耳前循行耳后上抵额颅至巅后行颈侧过肩下腋走身侧之季脇下腿跨行膝之外至外踝之前内行足跗至足小指次指之外侧去爪甲角如韭叶许而终

肝经歌

厥阴肝经起聚毛循行足跗内踝间上腘环阴器季脇上行乳下二肋端

【注】足厥阴肝经起于足大指后去爪甲韭叶聚毛处循行足跗上面走内踝上行腘腨过膝直上环阴器向外湾行至季肋内斜上行直乳下二肋端而终

任衇歌

任衇起于两阴中上行毛际腹中行颈下结喉中央上唇棱下陷承浆名

【注】任衇起于前阴后阴之中间前行横骨上行毛际由毛际直上腹之中行上行颈下结喉上之中央由结喉上行至下唇棱下陷中而终

督衇歌

督衇起于尻骨端后行脊背腰脑巅前行鼻柱皆中道唇内齿上龈缝间

【注】督衇起于尻骨之端由尻骨后行脊背之中行上行至巅顶之中前行至鼻下人中至唇内门牙之中缝而终

衇诀

衇部位歌

衇为血衇百骸通大会之地寸口宗掌后髙骨名闗上闗之前后寸尺名

【注】衇者血之腑也周身血衇运行贯通十二经中皆有动衇独取寸口者盖以其经每至寅时各经之气皆上朝而大会于肺故曰寸口宗也掌后有髙骨隆起界于尺衇寸衇之间名曰闗部闗前之位其名曰寸闗后之位其名曰尺尺寸者谓从闗上至鱼际长一寸从闗下至尺泽长一尺故名之也

衇分主歌

上焦寸下焦尺中焦之属两闗包络与心左寸应胆与肝家在左闗膀胱小肠肾左尺胸中及肺右寸间胃与脾衇右闗取大肠并肾右尺班

【注】两寸之衇主上焦胸中两闗之衇主中焦膈中两尺之衇主下焦腹中左寸之衇浮包络沉以心左闗之衇浮以胆沉以肝左尺之衇浮膀胱小肠沉以肾右寸之衇浮胸中沉以肺右闗之衇浮以胃沉以脾右尺之衇浮大肠沉亦肾此遵内经分配三部诊衇法也伪诀以大肠小肠配寸三焦命门配尺包络竟置不问悉属不经滑夀以左尺小肠膀胱右尺大肠千古只眼也当从之

浮沉衇歌

浮沉从肉上下行皮浮属肺血心经筋沉属肝骨沉肾肌肉为脾在中

【注】衇从肉上行者谓之浮衇从肉下行者谓之沉然心肺俱浮于皮毛取之而得者肺之浮也于血衇取之而得者心之浮也故曰皮浮属肺血心经也肝肾俱沉以筋平取之而得者肝之沉也至骨取之而得者肾之沉也故曰筋沉属肝骨沉肾也肌肉在浮沉之间属脾其在中故曰在中也凡衇以部位而得名者皆统于浮沉故以浮沉为提纲以统濡弱芤伏牢革虚实防散诸衇也

濡弱芤伏牢革诸衇歌

浮沉无力曰濡弱中取无力芤衇看沉极筋骨为伏衇浮沉极力革牢叅

【注】浮而无力谓之濡衇沉而无力谓之弱衇浮沉有力中取无力状如葱管谓之芤衇沉极推至筋骨按之而始得者谓之伏衇浮而极有力者谓之革衇沉而极有力者谓之牢衇

虚实微散诸衇歌

三部有力曰实衇三部无力虚衇称三部无力而且小似有如无微衇名三部无力而且大涣漫不收散衇形【注】浮中沉三部俱有力谓之实衇浮中沉三部俱无力谓之虚衇浮中沉三部无力按之且小似有似无谓之微衇浮中沉三部无力按之且大涣漫不收谓之散衇

迟数缓疾结促代诸衇歌

三至为迟六至数四至为缓七至疾缓止为结数止促动止难还代衇识

【注】一呼一吸谓之一息一息三至谓之迟衇一息四至谓之缓衇一息六至谓之数衇一息七至谓之疾衇缓衇动时一止谓之结衇数衇动时一止谓之促衇结促之衇动而中止不能自还谓之代衇凡衇以至数而得名者皆统于迟数故以迟数为提纲以统缓疾结促代五衇也

滑濇紧洪细大长短动诸衇歌

滑衇如珠溜不定濇衇滞澁徃来艰衇端直细且劲紧比粗劲且弹来盛去衰洪衇是细则如丝大豁然长衇迢迢短缩缩如豆摇摇作动看

【注】形状如珠滑溜不定谓之滑衇徃来滞澁进退维艰谓之濇衇状如弓细而端直按之且劲谓之衇较则粗按之劲左右弹者谓之紧衇上来应指而盛下去减力而衰谓之洪衇衇形软直如丝者谓之细衇衇形粗大豁然者谓之大衇来去迢迢而长谓之长衇来去缩缩而短谓之短衇其形如豆约约动摇不移者谓之动衇凡衇以形状而得名者皆统于滑濇故以滑濇为提纲以统紧洪细大长短动八衇也

痈见疽衇疽见痈衇歌

痈衇衇宜洪大数若逢牢短化脓难疽衇最宜沉与弱浮大且散命归泉

【注】痈乃阳毒应见阳衇若洪大而数则毒易溃若见牢短之衇则为阴凝气少故曰化脓难也疽乃阴毒衇应见沉与弱是为顺衇若见浮大而散则为阳脱气败故曰命归泉也

痈疽伏衇歌

痈疽伏衇理当明毒闭于经六衇停审证无凶宜穿发气通衇道自然行

痈疽二证有见伏衇者皆由于毒气闭塞经络营衞壅滞之故以致六衇停止沉伏不见也若审其证无凶象非死衇也治之惟宜穿通经络宣发营衞使气得通而衇道自然行矣

肿疡溃疡浮衇

肿疡浮衇恐多虚或有风寒在表居溃后衇浮气外泻频加补剂始相宜

【注】肿疡衇浮者非气血不足即为风寒在表须详证施治溃疡衇浮者乃气从外泻须补剂调养始为合法

肿疡溃疡沉迟衇歌

肿疡沉衇多毒闭溃后多毒在内存无力须详毒内陷迟寒数热更当分

【注】肿疡不当衇沉而衇沉者乃毒闭使然也溃后而沉者是毒尚存于内也若沉而无力恐内虚毒陷当详审之沉而迟则为兼寒沉而数则为兼热更当分别

肿疡溃疡数衇歌

肿疡数衇宜热毒数且兼洪欲作脓溃后洪大为病进脓出洪数治无功

【注】肿疡衇数作脓兼洪皆正应之衇也若溃后洪大脓出数洪者皆为邪盛正虚病衇相反其病日进治亦无功

肿疡溃疡滑衇歌

肿疡滑衇尚为顺初起有痰治痰宜溃后痰多恐气乏喘生毒陷死之机

【注】滑主流通肿疡初起衇滑无痰尚为顺衇若有痰则当以治痰为急恐溃后痰多气乏必致喘生毒陷而死也

肿疡溃疡濇衇歌

肿疡濇衇属毒滞有力为实无力虚溃后衇濇为伤血急补气血莫迟疑

【注】濇主滞澁肿疡初起衇濇者乃气血为毒滞之征若按之有力毒滞为实按之无力正损为虚不可不辨若溃后衇濇为伤血不足之象急当大补气血莫迟疑也

肿疡溃疡虚实衇歌

肿疡衇虚宜内托溃后内虚大补寜肿疡衇实宜消散溃后如实毒未清

【注】肿疡未溃衇虚者不须攻毒惟宜内托已溃衇应虚者急当以大补收功如肿疡未溃衇实者当消毒散毒已溃衇实者乃毒气犹未清也

肿疡溃疡长衇歌

肿疡长衇为有余消散之方任所施溃后得之为气治条然和畅不须医

【注】肿疡见衇长者乃气血有余消散之方任意施治溃后衇长者乃气之畅也故曰气治不待医药自能愈也

肿疡溃疡短衇歌

肿疡短衇元气虚大加补剂始相宜溃后衇短为虚甚补之仍短决死期

【注】肿疡衇短者元气虚也非大加补益之剂不可溃后衇短者虚之甚也若补之而衇仍短者则为败证其死必矣

肿疡溃疡洪衇歌

肿疡洪衇阳热盛宣热攻毒必有功溃后洪衇毒留内治之不退自然凶

【注】肿疡未溃衇洪者热盛也宣热攻毒之法可施若溃后衇洪者邪盛也服药而衇洪不退者为正虚邪盛其凶不免

肿疡溃疡微衇歌

肿疡微衇为虚内托受补始能痊溃后见此虽为顺微细无神作逆观

【注】肿疡衇微者乃虚也当以内托补剂为主受补者方能痊可若溃后衇微虽为顺设按之微细无神则根本已亏亦当作逆证观也

肿疡溃疡动紧衇歌

肿疡将发衇动紧乃因毒气外搏经溃后见之毒内搏此为残贼证不轻

【注】肿疡见动衇紧衇者乃毒气外搏于经之象也若溃后见动紧之衇则为毒气内搏于脏腑之象盖动紧乃残贼之衇溃后不宜见之故曰证不轻也

肿疡溃疡缓衇歌

肿疡衇缓何须药和缓从容最吉祥溃后见之为胃好便和饮食自然康

【注】肿疡衇缓乃气血和平不待服药自然安愈之吉兆也溃后见之则为胃和饮食自甘二便自调其证自然康寜也

肿疡溃疡芤衇歌

肿疡芤衇血原虚溃后见芤理所宜肿疡衇邪作痛溃后而邪病脾

【注】肿疡未溃衇芤者其血必素虚也溃后见芤乃去血之后亦理之所宜也肿疡衇者乃毒攻作痛之象盖主痛也若溃后衇者则为肝邪侮脾盖乃肝衇也

肿疡溃疡牢衇歌

肿疡牢衇为邪固未作脓时衇见牢已溃见牢邪难已结核瘰疬不能消

【注】肿疡衇牢未作脓时见之主毒邪牢固难消溃后见之邪亦难已若一切结核瘰疬见此牢衇皆主牢固不能消之也

肿疡溃疡濡弱衇歌

肿疡濡弱衇不足扶虚托里始能痊溃后虽为衇病应但无虚始得安

【注】肿疡衇见濡弱不足者必用扶元托里之剂始能痊也溃后衇见濡弱虽为衇病相应但无虚证始得安全若精神疲饮食不思亦危也

肿疡溃疡散衇歌

肿疡散衇最可愁毒盛气散不能收溃后见斯亦为逆急投补固或无忧

【注】肿疡最忌散衇盖散衇为毒盛气散不能收功之证溃后见之亦主逆也急投补虚收固之剂或有生者

肿疡溃疡大细衇歌

肿疡衇大为顺溃后衇大不相宜肿疡溃后衇细小总主痈疽气血虚

【注】肿疡衇大为正实毒必易出为顺也溃后衇大为病进其毒难化为不宜也肿疡溃疡衇见细小者总属气血两虚惟宜大补为主

肿疡溃疡促衇歌

促衇无分肿溃疡总为阳结不宜常渐退毒散犹可愈常进不退必然亡

【注】肿疡溃疡衇见促者皆为阳结但宜暂而不宜常也如促衇渐渐而退则毒亦渐渐而散犹或可愈若常进不退其亡必矣

肿疡溃疡结代衇歌

肿疡结衇为阴结急宜温解始能康溃后见结阴虚歇如代之歇定然亡

【注】肿疡结衇者乃阴结也急用温散解毒之剂始可获效若溃后见结衇则为阴虚之歇止尚不主死若如代衇之歇动而中止不能自还则为真脏之衇见定主亡也

十二经气血多少歌

多气多血惟阳明少气太阳厥隂经二少太隂常少血血亏行气补其荣气少破血宜补气气血两充功易成厥隂少阳多相火若发痈疽最难平

【注】人之十二经有气血多少之分多则易愈少则难痊疡医明此临证可豫知痈疽疮疡之始终难易而用药消补之法始当也如手阳明大肠足阳明胃此二经常多气多血手太阳小肠足太阳膀胱手厥隂包络足厥隂肝此四经常多血少气手少阳三焦足少阳胆手少隂心足少隂肾手太隂肺足太隂脾此六经常多气少血大法血多者则破其血气多者则行其气气少者难于起发宜托补之血少者难于收敛宜滋养之气血两充则易于起发易于收敛惟手足厥隂少阳四经倍多相火此四经若发痈疽肌肉难长疮口难合倘过用驱毒峻利之药以伐其气以消其血必难收功故明其经之气血多少则用药不致有妄汗妄下之矣

痈疽总论歌

痈疽原是火毒生经络阻隔气血凝外因六滛八风感内因六欲共七情饮食起居不内外负挑跌扑损身形膏粱之变营衞过藜藿之亏气血穷疽由筋骨阴分发肉衇阳分发曰痈疡起皮里肉之外疮发皮肤疖通名阳盛焮肿赤痛易阴盛色黯陷不疼半阴半阳不髙肿微痛微焮不甚红五善为顺七恶逆见三见四死生明临证色衇须详察取法温凉补汗攻善治伤寒杂证易能疗痈疽肿毒精

【注】经云诸痛痒疮疡皆属心火故曰痈疽原是火毒生也痈疽皆因荣衞不足气血凝结经络阻隔而生故曰经络阻隔气血凝也其因有三外因内因不内外因也外因者由于春之风夏之热暑长夏之湿秋之燥冬之寒也当其时而至则为正气非其时而至或过盛则为滛邪凡此六滛为病皆属外因亦有因于八风相感如冬至日正北大刚风立春日东北凶风春分日正东婴儿风立夏日东南弱风夏至日正南大弱风立秋日西南谋风秋分日正西刚风立冬日西北折风应时而至主生养万物不应时而至主杀害万物若人感受内生重病外生痈肿凡此八风为病亦属外因故曰外因六滛八风感也内因者起于耳听滛声眼观邪色鼻闻过臭舌贪滋味心思过度意念妄生皆损人神气凡此六欲为病皆属内因又有喜过伤心怒过伤肝思过伤脾悲过伤肺恐过伤肾忧久则气结卒惊则气缩凡此七情为病亦属内因故曰内因六欲共七情也不内外因者由于饮食不节起居不慎过饮醇酒则生火消灼阴液过饮茶水则生湿停饮过食五辛则损气血伤饥失饱则伤脾胃凡此皆饮食之致病也昼日过劳挑轻负重跌扑防坠等类损其身形夜不静息强力入房劳伤精气凡此皆起居之致病也其起于膏粱厚味者多令人荣衞不从火毒内结起于藜藿薄食者多令人胃气不充气血亏少凡此亦属不内外因也人之身体计有五层皮衇肉筋骨也发于筋骨间者名疽属阴发于肉衇之间者名痈属阳发于皮里肉外者名曰疡毒只发于皮肤之上者名曰疮疖凡痈疽阳盛者初起焮肿色赤疼痛则易溃

易 【佥】顺而易治以其为阳证也阴盛者初起色黯不红塌陷不肿木硬不疼则难溃难敛逆而难治以其为阴证也半阴半阳者漫肿不髙微痛不甚微焮不热色不甚红此证属险若能随证施治不失其宜则转险为顺否则逆矣五善者五善之证也诸疮见之为顺则易治七恶者七恶之证也诸疮见之为逆则难治凡患痈疽者五善为顺七恶为逆见三善者则必生见四恶者则必死也医者于临证之时须详察色衇宜温者温之宜凉者凉之宜补者补之宜汗者汗之宜攻者攻之庶有济也然外证痈疽犹如内证伤寒善治伤寒则杂病无不易治能疗痈疽则诸疮无不精妙盖以能辨表里阴阳虚实寒热也

痈疽阳证歌

阳证初起焮赤痛根束盘淸肿如弓七日或疼时或止二七疮内渐生脓痛随脓减精神爽腐脱生新气血充嫩肉如珠顔色美更兼鲜润若榴红自然七恶全无犯应当五善喜俱逢须知此属纯阳证医药调和自有功【注】凡痈疽初起焮热赤痛根束者晕不散也盘淸者不漫肿也肿如弓者髙肿也此皆属阳之证故溃脓脱腐生新收口俱见易也

痈疽阴证歌

阴证初起如粟大不红不肿疙僵木硬不痛不焮热疮根平大黯无光七朝之后不溃腐陷软无脓结空仓疮上生衣如脱甲孔中结子似含芳紫黒脓稀多臭秽若见七恶定知亡须知此属纯阴证虽有岐黄命不长【注】凡痈疽初起如粟米大之疙不红不肿不焮热木硬不痛疮根散漫色黯无光者此皆属阴之证故不溃腐空仓无脓生衣如甲叶不脱孔中结子如花含子紫黒脓淸臭秽俱见难愈也

痈疽半阴半阳歌

阴阳相半属险证阳吉阴凶生死昭似阳微痛微焮肿如阴半硬半肿髙肿而不溃因脾弱溃而不敛为脓饶五善之证虽兼有七恶之证不全逃若能饮食知味美二便调和尚可疗按法施治应手效阳长阴消自可调【注】凡痈疽似阳不甚焮热肿痛似阴不甚木硬平陷此属半阴半阳之险证若渐生善证则生渐生恶证则死也

痈疽五善歌

心善精神爽言淸舌润鲜不躁不烦渇寤寐两安然肝善身轻便不怒不惊烦指甲红润色溲和便不难脾善唇滋润知味喜加餐脓黄稠不秽大便不稀干肺善声音响不喘无痰皮肤光润泽呼吸气息安肾善不午热口和齿不干小水淸且白夜卧静如山

【注】寤寐者醒与睡也不怒不惊者不自怒惊也溲者小水也便者大便也不午热者不午后发热也

痈疽七恶歌

一恶神昏愦心烦舌燥干疮色多紫黒言语自呢喃二恶身筋强目睛正视难疮头流血水惊悸是伤肝三恶形消瘦疮形陷又坚脓淸多臭秽不食脾败难四恶皮肤槁痰多韵不圆喘生鼻搧动肺絶必归泉五恶时引饮咽喉若燎烟肾亡容惨黒囊缩死之原六恶身浮肿肠鸣呕繁大肠多滑泄脏腑败之端七恶疮倒陷如剥鳝一般时时流汚水四肢厥逆寒

【注】呢喃言语不淸也惊悸心惊跳也消瘦肌肉消瘦也皮肤槁干槁也韵不圆不响亮也鼻搧动鼻孔搧动也咽喉若燎烟干热呛痛也容惨不乐也囊缩外肾缩也呕呕而作格逆也如剥鳝疮面无皮似剥皮鳝鱼之状也

痈疽顺证歌

顺证初起小渐大憎寒壮热渐焮疼气盛顶尖髙肿起血风根脚收束红阳证二七脓熟溃阴证廿一脓始成已溃腌气无滃气腐脱新生饮食增疮形虽大终无害老少壮弱俱成功

【注】痈疽初起从小而大渐渐憎寒壮热渐渐疼痛焮赤气盛者顶尖髙肿而起血盛者则根脚收束而红此顺证也阳证则十四日而脓卽熟者阳性速也阴证必待廿一日而脓始成者阴性迟也已溃脓有腌气而无滃气者则腐肉易脱新肉易生饮食自增疮形虽大终无害也腌气卽俗呼哈拉气也

痈疽逆证歌

逆证黍米不知疼漫肿不热顶塌平未老白头坚且硬舌干烦燥不生脓肉肿疮陷猪肝紫遗尿直视幷撮空眼神透露精神短身缩循衣唇吻靑面若涂脂皮枯槁唇白腹胀定难生已溃内坚皮破烂腐后心烦脓水淸新肉不生多臭秽头低项輭憔悴容阳病指甲靑必絶阴病颧红命必终鼻生烟煤谵妄语新肉板片泻直倾面色土黄耳枯黒人中抽缩沟坦平口张气出无回返鼻孔相搧随息行汗出如珠不易散血水如肺痰胶凝肉绽烂斑神离乱满面黒气惨天庭绵溃内似葡萄篏眼眶迷漫黒气浓以上无论肿与溃但逢此证悉属凶【注】痈疽初起形如黍米不知疼痛漫肿不热顶见平塌未溃白头按之坚硬舌干烦躁此等逆证决不化脓肉肿疮不肿而陷其色如猪肝之紫者是毒邪已深也若更见遗尿直视神露神短撮空循衣唇吻靑面若涂脂皮肤枯槁唇白腹胀种种恶断无生理已溃后内坚皮烂腐后心烦脓水淸稀新肉不生臭秽难近头低项輭形容憔悴阳病指甲靑色阴病两颧红赤以至眼眶迷漫黒气浓等证无论毒之肿溃但逢此数者皆为凶证难治也

痈疽辨肿歌

虚漫实髙火焮红寒肿木硬紫黯青湿深肉绵浅起疱风肿宣浮微热疼痰肿硬绵不红热郁结更硬若岩棱气肿皮紧而内輭喜消怒长无热红瘀血跌扑暴肿热产后闪挫久瘀经木硬不热微红色将溃色紫已成脓【注】人之气血周流不息稍有壅滞即作肿矣然肿有虚肿实肿寒肿湿肿风肿痰肿有郁结伤肝作肿有气肿有跌扑瘀血作肿有产后与闪挫瘀血作肿诸肿形势各异如虚者漫肿实者髙肿火肿者色红皮光焮热僵硬寒肿者其势木硬色紫黯靑湿肿者皮肉重坠深则按之如烂棉浅则起光亮水疱破流黄水风肿者皮肤拘皱不红其势宣浮微热微疼痰肿者輭如绵硬如馒不红不热郁结伤肝作肿者不红不热坚硬如石棱角状如岩凸气肿者以手按之皮紧而内輭遇喜则消遇怒则长无红无热皮色如常跌仆瘀血作肿者暴肿大热胖胀不红产后与闪挫瘀血作肿者瘀血久滞于经络忽发则木硬不热微红若脓已成而将溃者其色必紫诸肿形状如此不可一防而论也

痈疽辨痛歌

轻痛肌肉皮肤浅重痛身在骨筋间虚痛饥甚不胀闭喜人揉按暂时安实痛饱甚多胀闭畏人挨按痛难言寒痛喜暖色不变热痛焮痛遇冷欢脓痛鼓长按复起瘀痛隠隠溃不然风痛气痛皆走注风刺气刺细心看【注】痛由不通然亦种种不一有轻痛重痛虚痛实痛寒痛热痛脓痛瘀血凝结作痛风痛气痛之别轻痛者肌肉皮肤作痛属浅重痛者痛彻筋骨属深虚痛者腹饥则甚不胀不闭喜人揉按暂时可安实痛者食饱则甚又胀又闭畏人挨按痛不可言寒痛者痛处定而不移皮色不变遇暖则喜热痛者皮色焮赤遇冷则欢脓痛者憎寒壮热形势鼓长按而复起瘀血凝结作痛者初起隠隠作痛微热微胀将溃则色紫微痛既溃则不疼风痛者走注甚速气痛者流走无定刺痛难忍诸痛如此不可不详辨也

痈疽辨脓歌

痈疽未成宜消托已成当辨有无脓按之坚硬无脓象不热无脓热有脓大輭应知脓已熟半輭半硬脓未成按之卽起脓已有不起无脓气血穷深按速起稀黄水深按缓起坏汚脓实而痛甚内是血内是气兮按不疼轻按即痛知脓浅重按方疼深有脓薄皮剥起其脓浅皮不髙阜脓必浓稠黄白脓宜先出桃红红水次第行肥人脓多瘦人少凡此当究有变凶稠黄气实虚稀白粉浆汚水定难生汗后脓秽犹可愈脓出身热治无功【注】凡看痈疽疮疡形势未成者卽用内消之法若形势已成卽用内托之法当辨脓之有无浅深以手按之坚硬者无脓之象按之不热者无脓热者有脓按之大輭者内脓已熟半輭半硬者脓未全成按之指起即复者有脓不复者无脓其气血必穷而虚甚也深按之而速起者内是稀黄水深按之而缓起者内是坏汚脓按之实而痛甚者内必是血按之虚而不疼者内必是气轻按即痛者其脓浅重按方痛者其脓深薄皮剥起者其脓必浅皮色不变不髙阜者其脓必稠大抵痈疽疮疡先宜出黄白稠脓次宜出桃花脓再次宜流淡红水胖人宜于脓多瘦人宜于脓少若胖人脓少是肉不腐瘦人脓多是肉败坏皆非吉也又凡气实者多稠黄脓气虚者多稀白脓半虚半实者多稠白脓又有脓出如粉浆如汚水者谓之败浆不治之证也命必难生惟汗后脓秽者可愈若脓已出而身犹大热不休者治亦无功葢痈疽之得脓如伤寒之得汗汗出而反大热者坏伤寒也脓出而身犹大热者坏痈疽也

痈疽辨痒歌

初起作痒因风热溃后脓沤或冒风将敛作痒生新肉痒若虫行气血充

【注】痒属风亦各有因凡肿疡初起皮肤作痒者为风热相搏溃后作痒者轻由脓沤甚由疮口冒风故突起疙形如小米抓破之后津水者是脾湿津血者是脾燥若将敛作痒者缘初肿时肌肉结滞气血罕来及至将敛气血渐充助养新肉故痒也然必痒若虫行方称美疾他如疥癣作痒皆属风滛勿视为一类也

痈疽辨晕歌

眞晕应知非肿痕疮旁形状若红筋脏腑蕴受锐毒发三晕可愈五伤身

【注】俗以肿痕为晕非真晕也真晕生于疮口之旁状若红筋皆由脏腑蕴受锐毒而成二三晕可治五晕难医

痈疽总论治法歌

痈疽疮疡初如粟麻痒焮痛卽大毒不论阴阳灸最宜灸后汤洗膏固防内用疏解与宣通外宜敷药四围束轻证神灯照三枝平塌须急补不足髙肿不可过于攻内热毒盛须消毒二便秘结宜通利脏腑宣通方为福十日以后疮尚坚铍鍼防破最宜先半月之后脓若少药筒拔提脓要黏疮已溃烂腐不脱当腐剪破开其窍能令脓管得通流自然疮头无闭塞频将汤洗忌风吹去腐须当上灵药生肌散用将敛时保养须勤毋怠惰切忌脓出投寒凉冬宜温室夏明肌肉长平将苍敛谨愼调理更加详新肉如珠皮不敛若失保养命多亡【注】痈疽疮疡初起如粟若麻痒焮痛者即毒甚也七日以前形势未成不论阴阳俱先当灸之轻者使毒气随火而散重者拔引郁毒通彻内外实良法也灸完即用汤洗之法洗完用太乙膏贴于疮顶上豫防风袭内服疏解宣通之剂如神授衞生汤内疏黄连汤蟾酥丸之类外围敷药如冲和膏玉龙膏之类四围束之轻证以神灯照照之每用三枝如形势已成当因证施治平塌者宜投补剂以益其不足使毒外出髙肿者不可过于攻伐以伤元气致难溃敛内热盛者须佐消毒之剂以防毒炽二便秘结者急用通利之方使脏腑宣通方为佳兆如十日之后疮尚坚硬必须用铍鍼当头防破半月之后脓尚少者急用药筒防法防之脓血胶黏者为顺紫血稀水者为逆过二十一日纵有稀脓亦难治矣若已溃之后腐仍不脱堵塞疮口者用刀剪当头剪开寸余使脓管通流自然疮不闭塞防脓剪腐已完用方盘一个疮下放定将猪蹄汤以輭帛淋洗疮上倂入孔内轻手擦浄内脓庶败腐宿脓随汤而出以浄为度再以輭帛叠成七八重勿令太干汤乘热覆于疮上两手轻按片时帛温再换如此洗按四五次血气疏通患者自然爽快每日如是洗之谨避风寒腐肉处以黄灵药掺之候腐肉脱尽已见红肉时洗后随用抿脚挑玉红膏于手心上捺化搽涂疮口内外用太乙膏盖之不数日新肉顿生疮势将敛以生肌散或珍珠散撒之保养谨愼不可怠缓脓出后切忌投以寒凉之药患者冬宜温室防其寒也夏宜明避风暑也肌肉长平苍敛时尤加小心谨愼调理即使新肉如珠皮口将敛若调理疏忽失于保养恐致虚脱暴变命必危亡矣

内消治法歌

内消表散有竒功衇证俱实用最灵衇证俱虚宜兼补发渴便秘贵疏通清热解毒活气血更看部位属何经主治随加引经药毒消肌肉自然平

【注】经云发表不逺热又云汗之则疮已故曰内消表散有竒功也惟衇证俱实者斯可用之若衇证俱虚便宜兼补发渴便秘须急疏行不可槪施表散之剂也痈疽皆因气血凝结火毒太盛所致故以淸热解毒活气活血为主更宜详看部位属何经络卽用引经之药以治之则肿痛自消肌肉自平矣

内托治法歌

已成不起更无脓坚硬不赤或不疼脓少清稀口不敛大补气血调衞荣佐以祛毒行滞品寒加温热御寒风肿消脓出腐肉脱新生口敛内托功

【注】凡疮肿已成不能突起亦难溃脓或坚肿不赤而疼或不疼脓少淸稀疮口不合皆气血虚也宜以大补气血调和荣衞为君祛毒为佐加以辛香行其郁滞加以温热御其风寒脓出肿消腐肉尽去气血充足新肉自然生矣

虚实治法歌

痈疽未脓灸最良药服托里自安康发热恶寒身拘紧无汗表散功最长肿硬口干二便秘下利毒热自然凉焮痛热盛烦躁渴便和淸热自吉昌内脓不出瘀肉塞用刀开割法相当輭漫无脓不腐溃宜服温补助生阳溃后新肉如冻色倍加温热自吉祥大汗亡阳桂枝附自汗肢厥四逆汤脾虚溃后肌消瘦脓水淸稀面白黄不眠发热疮口懈食少作渴大便溏宜服淸补助脾剂投方应证保无妨

【注】凡治痈疽不问阴阳表里日数逺近但未见脓时俱宜灸之焮肿发热衇浮者宜用托里之药若衇紧发热恶寒徧身拘紧无汗者宜用表散之药肿硬口干二便秘澁者宜用下利之药以泄其毒热焮痛势深烦躁饮冷口燥舌干便和者宜用淸热之药内脓不出瘀肉堵塞疮口者用刀开割之輭漫无脓不腐溃者阳虚也助以温补之剂以生其阳溃后新肉生迟如冻色者肉冷肌寒也宜倍加温热之药如大汗不止者亡阳也宜用桂枝附子等药自汗肢厥者宜用四逆汤若溃后肌肉消瘦脓水淸稀面色黄白者脾虚也不寐发热者虚火上炎也疮口懈大者气陷不固也食少作渴大便溏者脾虚热也俱宜服淸补助脾之药

痈疽鍼法歌

取脓除瘜用铍鍼轻重疾徐在一心皮薄鍼深伤好肉肉厚鍼浅毒犹存肿髙且软鍼四五坚肿宜鍼六七分肿平肉色全不变此证当鍼寸许深背腹肋胁生毒患扁鍼斜入始全身欲大开口鍼斜出小开直出法须遵气虚先补鍼宜后脓出证退效如神用在十日半月后使毒外出不伤人又有不宜用鍼处瘿瘤冬月与骨筋【注】经云痈气之瘜者当以鍼开除去之又云铍鍼末如锋锐以取大脓故曰取脓除瘜用铍鍼也其轻重疾徐自有一定在人心度量用之不可乱施盖皮薄鍼深反伤好肉肉厚鍼浅毒又难出大抵肿髙而软者在肌肉鍼四五分肿下而坚者在筋衇鍼六七分肿平肉色不变者附于骨也宜鍼寸许若毒生背腹肋胁等处宜扁鍼斜入以防透膜鍼旣透脓视疮口必有脓意如珠斯时欲大开口则将鍼斜出欲小开口则将鍼直出所谓逆而夺之顺而取之也随以棉纸撚蘸元珠膏度之使脓会齐二三时将撚取出疮口贴太乙膏四围敷乌龙膏元气虚者必先补而后鍼脓一出则诸证悉退再者用鍼自有其时不可太早亦不可太迟如十日之间疮尚坚硬用铍鍼当头破半月后不作脓腐者用铍鍼品字样三孔开之不问深浅以知痛为住随用药筒防法防之又有不宜鍼者如瘿瘤结核之类肚脐骨节近筋之处及冬月闭藏之时皆在所禁也

痈疽砭法歌

痈疽肿赤走不定赤游丹毒红丝疔时毒瘀血壅盛证砭石治法最宜行只须刺皮无伤肉磁锋对患最宜轻毒血遇刺皆出尽肿消红散有竒功

【注】凡痈疽红肿色赤游走不定及赤游丹毒红丝疔走散时毒瘀血壅盛等证皆宜行砭石之法然忌其太深内经所谓刺皮无伤肉也法用细磁器击碎取有锋芒者一块用筯一根将头劈开夹而缚之用二指轻捺筯梢以磁锋对患处悬寸许再用重筯一根频击筯头令毒遇血刺皆出至次日肿未全消再量行砭之以肿消红散为度

痈疽灸法歌

痈疽初起七日内开结防毒灸最宜不痛灸至痛方止疮疼灸至不疼时法以湿纸覆其上干处先灸不宜迟蒜灸黄蜡附子灸豆豉蛴螬各用之

【注】凡痈疽初起七日以前开结防毒非灸不可不痛者灸至知痛疮疼者灸至不疼盖着毒则不痛至好肉则痛必灸至知痛者令火气至好肉方止也着皮肉未坏处则痛着毒则不痛必灸至不疼者令火气着毒方止也法以纸蘸水满覆患上看纸先干处即先灸之但灸法贵于早施如证起二三日即灸十证可全八九四五日灸者十证可全六七六七日灸者十证可全四五愈早愈妙其法不一有隔蒜灸者有当肉灸者有用黄蜡灸者有用附子灸豆豉灸蛴螬灸者一壮灸至百壮以效为度至艾壮之大小则量疮势以定之然灸有应忌者如肾俞发不宜灸恐消肾液手指不宜灸因皮肉浇薄恐皮裂肉努至于头乃诸阳之首诸书俱云禁灸若误灸逼毒入里令人痰喘上涌反加大肿然遇纯阴下陷之证必当灸之不灸则不能回阳若半阴半阳之证则仍当禁而不灸

隔蒜灸法

大蒜切成片约三钱厚安疮头上用大艾壮灸之三壮即换一蒜片若漫肿无头者以湿纸覆其上视其先干处置蒜片灸之两三处先干两三处齐灸之有一防白粒如粟四围红肿如钱者即于白粒上灸之若疮势大日数多者以蒜捣烂铺于疮上艾铺蒜上灸之蒜败再易以知痛甚为效凡痈疽流注鹤膝风每日灸二三十壮痈疽阴疮等证艾数必多宜先服防心散以防火气入内灸小儿先将蒜置大人臂上燃艾候蒜温即移于小儿毒上其法照前经云寒邪客于经络之中则血泣血泣则不通不通则衞气从之壅遏而不得行故热大热不止则肉腐为脓盖毒原本于火然与外寒相搏故以艾火蒜灸之使开结其毒以移深居浅也

黄蜡灸法

凡痈疽发背恶疮顽疮先以湿面随肿根作圏髙寸余实贴皮上如井口形勿令渗漏圏外围布数重防火气烘肤圏内铺蜡屑三四分厚次以铜漏杓盛桑木炭火悬蜡上烘之令蜡化至滚再添蜡屑随添以井满为度皮不痛者毒浅灸至知痛为度皮痛者毒深灸至不知痛为度去火杓即喷冷水少许于蜡上俟令起蜡蜡底之色青黒此毒出之征也如漫肿无头者亦以湿纸试之于先干处灸之初起者一二次即消已成者二三次即溃疮久溃不敛四围顽硬者即于疮口上灸之蜡从孔入愈深愈妙其顽腐瘀脓尽化收敛甚速

附子餠灸法

生川附子为末黄酒合作餠如三钱厚安疮上以艾壮灸之每日灸数壮但令微热勿令疼痛如餠干再易餠灸之务以疮口红活为度治溃疡气血俱虚不能收敛或风寒袭之以致血气不能运行者实有竒验

豆豉餠灸法

痈疽发背已溃未溃用江西淡豆豉为末量疮大小黄酒合作餠厚三分置患处灸之饼干再易饼如己有疮孔勿覆孔上四布豉饼列艾其上灸之使微热勿令肉破如热痛急易之日灸三度令疮孔出汗即瘥

蛴螬灸法

疳瘘恶疮诸药不验者取蛴螬剪去两头安疮口上以艾灸之七壮一易不过七枚无不效者

麦冬粳米饮

此方治痈疽阴疮法当艾灸或灸太过者或阳疮不应灸而误灸者以致火毒入里令患者头项浮肿神昏痰涌吁吁作喘急服此药以淸解火毒甚效

麦门冬 【去心】 粳米【各三钱】

水二钟煎一钟徐徐热服

【方歌】麦冬粳米各等分能医灸后头项肿神昏痰涌作喘声水煎徐徐功最勇

痈疽烙法歌

烙鍼二枚须一样筯大头圆七寸长撚时蘸油烧火上斜入向輭烙斯良一烙不透宜再烙脓水流出始安康再用纸撚入烙口外贴膏药古称强此法今时不常用惟恐患者畏惊惶今时多用阳燧锭代火鍼烙实竒方【注】痈疽流注经久不消内溃不痛宜用火鍼烙之二枚一样形如筯粗头圆长七寸撚时蘸香油炭火上烧红于疮头近下斜入向輭处烙之一烙不透再烙必得脓水不假手按流出方用绵纸撮撚如绳状随深浅撚入烙口余纸分开外贴膏药此古法也今罕用之盖恐患者惊惶故以阳燧锭代之

阳燧锭

蟾酥 【末】 硃砂【末】

川乌 【末】 草乌【各五分末】

直僵蚕【一条末】

以上共和匀用硫黄一两五钱置杓内微火炖化次入前蟾酥等末搅匀再入当门子麝香二分氷片一分搅匀即倾入湿磁盘内速荡转成片俟冷取收磁礶内用时取甜子大一块要上尖下平先用红枣肉擦灸处粘药于上用灯草蘸油撚火焠药锭上灸五壮或七壮九壮毕即饮米醋半酒钟候起小疱用线鍼串破出黄水些须贴万应膏其毒即消如风气痛用筯子于骨缝中按之痠痛处以墨防记灸之

再诸疮初起于肿处各灸三五壮立瘥

【方歌】阳燧锭灸寒肿疮硃砂二乌僵硫黄火炼加蟾共氷麝乘热倾出成片良

神灯照法歌

痈疽轻证七日时神灯照法最相宜未成自消已成溃卽发卽腐实称竒油浸灼火周围照初用三根渐加之照后敷药贴患上有脓汤洗不宜迟

【注】凡痈疽轻证初起七日前后神灯照法最宜能使未成者自消已成者自溃不起发者卽起发不腐者卽腐实有竒验将神灯照麻油浸透用火防着离疮半寸许自外而内周围徐徐照之火头向上药气入内毒气随火解散自不致内侵脏腑初用三根渐加至四五根候疮势渐消时仍照之但照后卽用敷药围敷疮根比疮晕大二三分为率疮口用万应膏贴之如干及有脓用猪蹄汤润洗之如己溃大脓防时不必用此照法

神灯照法方

硃砂 雄黄

血竭 没药【各二钱】

麝香【四分】

共为细末每用三分红绵纸裹药搓撚长七寸麻油浸透听用

【方歌】神灯照法功速急麝没雄硃血竭宜为末纸裹麻油润火薰疮火毒离

桑柴火烘法歌

痈疽初起肿且疼重若负石不溃脓桑柴烘法能解毒止痛消肿有竒功新桑树根劈条用木枝长有九寸零劈如指粗一头燃吹灭用火患处烘片时火尽宜再换每用三四枝方灵每日须烘二三次肿溃腐脱新肉生【注】凡痈疽初起肿痛重若负石坚而不溃者桑柴烘之能解毒止痛消肿散瘀毒水一出卽能内消若溃而不腐新肉不生疼痛不止者用之助阳气散瘀毒生肌肉移深居浅实有竒验法用新桑树根劈成条或桑木枝长九寸劈如指粗一头燃着吹灭用火向患处烘片时火尽再换每次烘三四枝每日烘二三次以知热肿溃肉腐为度此古法也但桑柴火力甚猛宜用于未溃之先可以生发阳气速溃速腐若已溃之后或疮口寒或天气寒或肌肉生迟者亦须烘之使肌肉常暖法以桑木烧作红炭以漏杓盛之悬患上自四围烘至疮口或髙或低总以疮知热为度每日烘后再换敷贴之药盖肌肉遇暖则生溃后烘法亦疡科所不可缺也

牛胶蒸法歌

痈疽发背痔漏疮牛胶蒸法最相当熬稠摊纸贴患上醋煮软布热蒸良温易疮痒脓出尽洗法胶纸贯众汤【注】痈疽发背痔漏恶疮臁疮久顽不敛等疮用牛皮胶一块水熬稀稠得所摊厚纸上每剪一块贴疮口次用酽醋煮软布二块乘热罨胶纸上蒸之稍温再易蒸至疮痒脓出至尽豫用贯众二两煎汤热洗去胶纸外用膏药贴之次日照前蒸洗直至脓尽疮干为度

药筒拔法歌

痈疽阴证半月间不发不溃硬而坚重如负石毒脓郁致生烦躁拔为先铍鍼放孔品字样脓鲜为顺紫黒难【注】痈疽阴证十五日前后疮不起发脓至深不能外溃疮势坚硬重如负石毒脓内溃好肉致生烦躁宜用药筒拔法为先令毒脓得门路而出豫将竹筒药水煮热次用铍鍼置疮顶一寸之内品字样放开三孔深一寸或半寸量疮之髙下取竹筒乘热合于疮孔上拔出脓血红黄鲜明者为顺证易治若脓血紫黒者为败证难治

煮竹筒方

羌活 独活

紫苏 蕲艾

菖蒲 白芷

甘草【各五钱】 连须葱【二两】

水十碗熬数滚听用次用鲜嫩竹一叚长七寸径口一寸半一头留节刮去青皮厚约分许靠节钻一小孔以杉木条塞之放前药水内煮数十滚将药水锅置患人榻前取筒倾去药水乘热急合疮顶鍼孔上按紧自然吸住待片时药筒已温拔去杉木塞子其筒易落外用膏药盖贴勿令受风脓血不尽次日再煮仍按旧孔再拔治阴疮挤脓不受疼之良法也勿忽之如阳疮则不必用此法恐伤气血愼之

【方歌】药水煮筒有竒能令疮脓出不受疼菖苏羌独艾芷草整葱竹筒水煮浓

御纂医宗金鉴卷六十一

<子部,医家类,御纂医宗金鉴>

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷六十二

编辑外科心法要诀目绿

肿疡主治类方

仙方活命饮

神授衞生汤

清热消风散

乳香黄耆散

内疎黄连汤

囘阳三建汤

竹叶黄耆汤

内消散

内固清心散

琥珀蜡矾丸

防心散

透脓散

托里消毒散

神功内托散

复元通气散

防解贵金丸

黍米寸金丹

麦灵丹

保安万灵丹

肿疡敷贴类方

如意金黄散

五龙膏

四虎散

眞君妙贴散

二青散

坎宫锭子

离宫锭子

白锭子

蝌蚪拔毒散

二味拔毒散

囘阳玉龙膏

冲和膏

铁桶膏

乌龙膏

神效干捶膏

马齿苋膏

溃疡主治类方

四君子汤

四物汤

八珍汤

十全大补汤

人参养荣汤

内补黄耆汤

异功散

理中汤

六君子汤

香砂六君子汤

托里定痛汤

圣愈汤

柴胡四物汤

地骨皮饮

知蘗四物汤

三黄四物汤

补中益气汤

人参黄耆汤

独参汤

温胃饮

橘皮竹茹汤

胃爱丸

二神丸

加味地黄丸

参术膏

八仙糕

洗涤类方

防归溻肿汤

艾茸敷法

猪蹄汤

膏药类方

万应膏

绀珠膏

陀僧膏

巴膏

亚圣膏

绛珠膏

绛红膏

加味太乙膏

白膏药

化腐紫霞膏

贝叶膏

碧螺膏

麻药类方

琼酥散

整骨麻药

外敷麻药

去腐类方

白降丹

红升丹

元珠膏

生肌类方

生肌定痛散

轻乳生肌散

姜矾散

腐尽生肌散

月白珍珠散

五色灵药

生肌玉红膏

莹珠膏

吕祖一枝梅

御纂医宗金鉴卷六十二目録

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷六十二

编辑外科心法要诀

肿疡主治类方

仙方活命饮

此方治一切痈疽不论隂阳疮毒末成者即消已成者即溃化脓生肌散瘀消肿乃疮痈之圣药诚外科之首方也故名之曰仙方活命饮

穿山甲【三大片炒】 皂刺【五分】

归尾【一钱五分】 甘草节【一钱】

金银花【二钱】 赤芍药【五分】

乳香【五分】 没药【五分】

花粉【一钱】 防风【七分】

贝母【一钱】 白芷【一钱】

陈皮【一钱五分】

右十三味好酒煎服恣饮尽醉

【方歌】仙方活命饮平剂疮毒痈疽俱可医未成即消疼肿去已成脓化立生肌穿山皂刺当归尾草节金银赤芍宜乳没天花防贝芷陈皮好酒共煎之

神授衞生汤

此方治痈疽发背疔疮对口一切丹瘤恶毒诸证服之宣热散风行瘀活血消肿解毒疎通脏腑乃表里两实之剂功效甚速

皂角刺【一钱】 防风【六分】

羌活【八分】 白芷【六分】

穿山甲【六分炒】 连翘【六分】

归尾【一钱】 乳香【五分】

沉香【六分】 金银花【一钱】

石决明【六分】 天花粉【一钱】

甘草节【一钱】 红花【六分】

大黄【二钱酒拌炒】

右十五味水二碗煎八分病在上部先饮酒一杯后服药病在下部先服药后饮酒一杯以行药力如气虚便利者不用大黄

【方歌】神授衞生表里剂痈疽诸疮恶毒良行瘀活血兼消肿表里疎通实剂方皂刺防风羌芷甲连翘归尾乳沉香金银石决天花粉甘草红花共大黄

清热消风散

此方治痈疽疮肿已成未成之际无表无里故外不恶寒内不便秘惟红肿焮痛髙肿有头者宜服此药以和解之也

皂角刺【一钱】 防风【五分】

陈皮【一钱】 连翘【一钱去心】

花粉【五分】 柴胡【一钱】

黄芩【五分】 川芎【五分】

白芍【五分】 甘草【五分】

当归【五分】 黄耆【一钱】

金银花【五分】 苍术【一钱炒】

红花【一钱】

右十五味水二钟煎八分食远服

【方歌】清热消风无表里痈疽诸毒和解方皂刺防风陈翘粉柴芩芎芍草耆当银花苍术红花入妇女还加香附良

若妇人加香附子用童便炒

乳香黄耆散

此方治痈疽发背诸毒疔疮疼痛不可忍者乃气虚不胜毒之故也服之未成即消已成即溃不用刀砭恶肉自脱并治打扑损伤筋骨疼痛之证

当归【一钱】 白芍【一钱炒】

人参【一钱】 生黄耆【一钱】

川芎【一钱】 熟地【一钱】

乳香【五分】 没药【五分】

陈皮【一钱】 粟殻【一钱去筋膜蜜炙】

甘草节【一钱】

右水二钟煎八分量病上下食前后服之

【方歌】乳香黄耆治气弱痈疽诸毒痛难当未成即消已成溃归芍参耆芎地黄乳没粟陈甘草节更医打扑筋骨伤

内疎黄连汤

此方治痈疽阳毒在里火热发狂发热二便秘涩烦躁呕哕舌干口渴饮冷等证六衇沉数有力者急宜服之以除里热

山栀【一钱】 连翘【一钱】

薄荷【一钱】 甘草【五分】

黄芩【一钱】 黄连【一钱】

桔梗【一钱】 大黄【二钱】

当归【一钱】 白芍【一钱炒】

木香【一钱】 槟榔【一钱】

右水二茶钟煎八分食前服加蜜二匙亦可

【方歌】内疎黄连泻里热痈疮毒火阳盛狂肿硬发热二便秘烦躁干呕渴饮凉栀翘薄草芩连结大黄归芍木槟榔

回阳三建汤

此方治痈疽发背初起不疼不肿不红不热坚如顽石硬若牛皮体倦身凉衇息迟细色似土硃粟顶多孔孔孔流血根脚平散輭陷无脓皮不作腐头温足凉者并急服之

人参【一钱】 附子【一钱】

当归【一钱】 川芎【一钱】

甘草【五分】 茯苓【一钱】

生黄耆【一钱】 枸杞【一钱】

红花【五分】 紫草【五分】

独活【五分】 陈皮【一钱】

苍术【五分炒】 厚朴【五分炒】

木香【五分】 山萸肉【一钱】

右十六味加煨姜三片皂角树根上白皮二钱水二碗煎八分入酒一杯随病上下食前后服之用棉帛覆盖疮上常令温暖不得大开疮孔走泄元气为要

【方歌】回阳三建治隂疽体倦身凉衇细迟不肿不疼不红热坚如顽石硬如皮根平輭陷无脓腐参附归芎草茯耆枸杞红花与紫草独陈苍朴木山萸

竹叶黄耆汤

此方治痈疽发背诸般疔毒表里不实热甚口中干大渴者服之生津止渴

人参【八分】 生黄耆【八分】

石膏【八分煆】 半夏【八分制】

麦冬【八分】 生地【二钱】

白芍【八分】 甘草【八分】

川芎【八分】 当归【八分】

竹叶【十片】 黄芩【八分】

右十二味水二钟姜三片灯心二十根煎八分食远温服

【方歌】竹叶黄耆口干渴清热补正助生津参耆膏夏麦冬地芍草芎归竹叶芩

内消散

此方治痈疽发背对口疔疮乳痈无名肿毒一切恶疮能令痈肿内消使毒内化尿色赤汚从小便而出势大者虽不全消亦可转重为轻移深居浅

知母【一钱】 贝母【一钱】

花粉【一钱】 乳香【一钱】

半夏【一钱制】 白芨【一钱】

穿山甲【一钱】 皂刺【一钱】

银花【一钱】

右九味水酒各一碗煎八分随病上下食前后服之留药渣捣烂加秋芙蓉叶一两研为细末再加白蜜五匙用渣调敷疮上一宿即消重者再用一服

【方歌】内消散用化诸毒毒化从尿色变行知贝天花乳夏及穿山角刺共金银药渣捣和芙蓉叶白蜜调敷毒即平

已上诸方治痈疽七日以前疮势未成形体壮实而表里之证相和者宜服病退即止如过七日以后形势已成则宜托里消毒等汤使毒现于外以速其脓若仍用前散下之药恐伤元气致生变证也

内固清心散

此方治痈疽发背对口疔疮热甚掀痛烦躁饮冷其人内弱服之预防毒气内攻于心也

菉豆粉【二两】 人参【二钱】

氷片【一钱】 雄黄【二钱】

辰砂【二钱】 白豆蔲【二钱】

元明粉【二钱】 茯苓【二钱】

甘草【二钱】 乳香【二钱】

右十味为细末每服一钱五分蜜汤调下不拘时服

【方歌】内固清心防毒攻内弱毒气入心中掀痛热甚兼饮冷豆粉人参氷片雄辰砂白蔲元明粉茯苓甘草乳香同

琥珀蜡矾丸

此方治痈疽发背疮形已成而脓未成之际其人即不虚弱恐毒气不能外出内攻于里预服此丸防膜防心亦且活血解毒

黄蜡【一两】 白矾【一两二钱】

雄黄【一钱二分】 琥珀【一钱另研极细】

硃砂【一钱研细】 白蜜【二钱】

右上四味先研细末另将蜡蜜入铜杓内溶化离火片时候蜡四邉稍凝方将药味入内搅匀共成一块将药火上微烘急作小丸如菉豆大硃砂为衣磁罐收贮每服二三十丸食后白汤送下毒甚者早晚服其功最速

【方歌】琥珀蜡矾治痈毒未出脓时平剂佳预服防膜能解毒蜡矾雄珀蜜硃砂

防心散

此方治疮毒内攻口干烦躁恶心呕吐者服此药防心解毒也

菉豆粉【一两】 乳香【三钱净末】

硃砂【一钱】 甘草【一钱】

右四味研细末每服二钱白滚汤调服早晚二次

【方歌】防心散治毒内攻烦躁口干呕逆冲豆粉乳香硃共草二钱调下有神功

透脓散

此方治痈疽诸毒内脓已成不穿破耆服之即溃破毒出

生黄耆【四钱】 穿山甲【一钱】

川芎【三钱】 当归【二钱】

皂角刺【一钱五分】

右五味水三钟煎一钟疮在上先饮酒一杯后服药疮在下先服药后饮酒一杯

【方歌】透脓散治脓已成不能溃破剂之平用此可代鍼泻毒角刺归耆山甲芎

托里消毒散

此方治痈疽已成内溃迟滞者因血气不足不能助其腐化也宜服此药托之令其速溃则腐肉易脱而新肉自生矣

皂角刺【五分】 银花【一钱】

甘草【五分】 桔梗【五分】

白芷【五分】 川芎【一钱】

生黄耆【一钱】 当归【一钱】

白芍【一钱】 白术【一钱】

人参【一钱】 茯苓【一钱】

右十二味水二钟煎八分食远服

【方歌】托里消毒助气血补正脱腐肌易生皂角银花甘桔芷芎耆归芍术参苓

神功内托散

此方治痈疽脑顶诸发等疮日乆不肿不髙不能腐溃衇细身凉宜服此温补托里之剂以助气血也人参【一钱五分】 附子【一钱制】

川芎【一钱】 归身【二钱】

黄耆【一钱】 白术【一钱五分土炒】

白芍【一钱炒】 木香【五分研】

穿山甲【八分炒】 甘草【五分炙】

陈皮【一钱】 白茯苓【一钱】

右十二味煨姜三片大枣二枚水二茶钟煎八分食远服

【方歌】神功内托隂毒证不肿不髙不溃疼参附芎归耆术芍木香山甲草陈苓

复元通气散

此方治乳痈腹痈便毒耳痛耳聋等证皆由毒气滞塞不通故耳服之则气通毒散

青皮【四两】 陈皮【四两】

栝蒌仁【二两】 穿山甲【二两】

金银花【一两】 连翘【一两】

甘草【二两半生半炙】

右七味研末每服二钱黄酒调下

【方歌】复元通气乳腹痈便毒兼治耳痛聋青陈蒌甲银翘草一服能教毒气通

防解贵金丸

此方治背疽诸毒初起木闷坚硬便秘衇沉实者悉效随证加药服法列后

生大黄【一觔】 白芷【十两】

右二味为末水丸每服三五钱五更时用连须葱大者三根黄酒一碗煮葱烂取酒送药服毕盖卧出汗过三二时俟大便行一二次立效

【按】此宣通攻利之剂也济之以葱酒力能发汗故云防解弱者随用中剂行后以四君子汤补之老人虚人每服一钱用人参加生姜煎汤送下过一时再一服得睡上半身得汗则已

【方歌】防解贵金治诸毒肿疡初起木硬坚大黄白芷为丸服葱酒煎送汗下痊

黍米寸金丹

此方乃异人所传常有暴中急证忽然卒倒者撬开牙闗研灌三丸其人即活又能治发背痈疽徧身壅肿附骨痈疽等证也凡初起憎寒壮热四肢倦怠沉重者不分表里老幼轻重并宜服之

乳香 没药【各一钱】

狗胆【一个干者】 鲤鱼胆【三个隂干】

硇砂【二钱】 蟾酥【二钱】

狗寳【一钱】 麝香【五分】

白丁香【四十九个】 蜈蚣【全者七条酥炙】

黄蜡【三钱】 乌金石【一钱】

头胎男乳【一合】 轻粉【一钱】

雄黄【一钱】 水银炼粉霜白色者【三钱】

右十六味为细末除黄蜡乳汁二味熬成膏子同药和丸如菉豆大小儿用一丸大人三丸重者五丸冷病用葱汤热病用新汲水送下衣被宻盖勿令透风汗出为度诸病如失

【方歌】黍米寸金竒效方痈疽发背服之良乳香没药狗鲤胆蟾硇寳麝白丁香蜈蚣黄蜡乌金石男乳轻雄共粉霜

麦灵丹

此丹能治痈疽恶毒无名诸疡及疔疮囘里令人烦闷神昏或妇人初发乳证小儿痘疹余毒或腰腿暴痛等证

鲜蟾酥【二钱】 活蜘蛛【二十一个黒色大者佳】

定心草【一钱即两头兴鼠粪】飞罗麫【六两】

右四味共研一处用菊花熬成稀膏和好撚为麦子形如麦子大每服七丸重大者九丸小儿轻证五丸在上俱用滚白水服在下用淡黄酒送服每一料加麦子一合收磁罐内

【方歌】麦灵丹治疔毒疽鲜蟾酥与活蜘蛛定心草共飞罗麫黄菊熬膏相合宜

保安万灵丹

此方治痈疽疔毒对口发颐风寒湿痹湿痰流注附骨隂疽鹤膝风及左瘫右痪口眼歪斜半身不遂血气凝滞徧身走痛歩履艰辛偏坠疝气偏正头痛破伤风牙闗闭截解风寒无不应效

茅山苍术【八两】 麻黄

羗活 荆芥

防风 细辛

川乌【汤泡去皮】 草马【汤泡去皮】

川芎 石斛

全蝎 当归

甘草 天麻

何首乌【各一两】 雄黄【六钱】

右十六味为细末炼蜜为丸重三钱硃砂为衣磁罐收贮视年嵗老壮病势缓急斟酌用之如恶疮初起二三日间或痈疽已成至十日前后未出脓者状若伤寒头痛烦渴拘急恶寒肢体疼痛恶心呕吐四肢沉重恍惚闷乱皮肤壮热及伤寒四时感冒传变疫证恶寒身热俱宜服之用葱白九枝煎汤调服一丸盖被出汗为效如汗迟以葱汤催之其汗必出如淋如洗令其自收不可露风患者自快疮未成者即消已成者即髙肿溃脓如病无表里相兼不必发散只用热酒化服又按此方原载诸风瘫痪门中今移录于此者盖疮疡皆起于荣卫不调气血凝滞始生痈肿此药专能发散又能顺气搜风通行经络所谓结者开之也经云汗之则疮已正与此相合也服后当避风忌冷物戒房事如妇人有孕者勿服

【方歌】万灵丹治诸痹病此药犹能治肿疡发表毒邪从汗解通行经络效非常麻黄羌活荆防细川草乌芎石斛苍全蝎当归甘草等天麻何首共雄黄

肿疡敷贴类方

凡肿疡初起时肿髙赤痛者宜敷凉药以寒胜热也然亦不可太过过则毒为寒凝变为隂证如漫肿不红似有头而不痛者宜敷温药乃引毒外发也经云发表不远热敷热药亦发表之意凡调敷药须多搅则药稠黏敷后贴纸必须撕断则不崩裂不时用原汁润之盖借湿以通窍干则药气不入更添拘急之苦矣凡去敷药必看毛孔有汗意者为血衇通热气散也反此者逆

如意金黄散

此散治痈疽发背诸般疔肿跌扑损伤湿痰流毒大头时肿漆疮火丹风热天泡肌肤赤肿干湿脚气妇女乳痈小儿丹毒凡一切诸般顽恶热疮无不应效诚疮科之要药也

南星 陈皮

苍术【各二觔】 黄蘗【五觔】

姜黄【五觔】 甘草【二觔】

白芷【五觔】 上白天花粉【十觔】

厚朴【二觔】 大黄【五觔】

右十味共为咀片晒干磨三次用细绢罗筛贮磁罐勿泄气凡遇红赤肿痛发热未成脓者及夏月时俱用茶清同蜜调敷如欲作脓者用葱汤同蜜调敷如漫肿无头皮色不变湿痰流毒附骨痈疽鹤膝风等证俱用葱酒煎调敷如风热所生皮肤亢热色亮游走不定俱用蜜水调敷如天泡火丹赤游丹黄水漆疮恶血攻注等证俱用大蓝根叶捣汁调敷加蜜亦可汤泼火烧皮肤破烂麻油调敷已上诸引调法乃别寒热温凉之治法也

【方歌】如意金黄敷阳毒止痛消肿实良方南陈苍蘗姜黄草白芷天花朴大黄

五龙膏

此膏治痈疽隂阳等毒肿痛未溃者敷之即防出脓毒

五龙草【即乌蘝苺详本草纲目蔓草部俗名五爪龙江浙多产之】

金银花 稀莶草

车前草【连根叶】 陈小粉【各等分】

右四味俱用鲜草叶一处捣烂再加三年陈小粉并飞盐末二三分共捣为稠糊徧敷疮上中留一顶用膏贴盖避风为主若冬月草无鲜者预采蓄下隂干为末用陈米醋调敷一如前法并效如此方内五龙草或缺少不便倍加稀莶草亦效

【方歌】五龙膏用拔脓毒平剂五龙草银花莶草车前俱捣烂小粉飞盐搅糊搽

四虎散

此散治痈疽肿硬厚如牛领之皮不作脓腐者宜用此方

草乌 狼毒

半夏 南星【各等分】

右四味为细末用猪脑同捣徧敷疮上留顶出气

【方歌】四虎散敷隂疽痈顽肿不痛治之平厚似牛皮难溃腐草乌狼毒夏南星

真君妙贴散

此散治痈疽诸毒顽硬恶疮散漫不作脓者用此药敷之不痛者即痛痛者即止如皮破血流湿烂疼苦天泡火丹肺风酒刺等证并用之皆效

荞面【五觔】 明净硫黄【十觔为末】

白面【五觔】

右三味共一处用清水微拌干湿得宜赶成薄片微晒单纸包裹风中隂干收用临时研细末新汲水调敷如皮破血流湿烂者用麻油调敷天泡火丹酒刺者用靛汁调搽并效

【方歌】真君妙贴硫二面水调顽硬不痛脓油调湿烂流血痛靛汁泡丹酒刺风

二青散

此散治一切阳毒红肿疼痛臖热等证未成者即消

青黛 黄蘗

白敛 白薇【各一两】

青露【三两 即芙蓉叶】 白芨

白芷 水龙骨【即多年艌船旧油灰】

白鲜皮【各一两】 天花粉【三两】

大黄【四两】 朴硝【一两】

右十二味为末用醋蜜调敷已成者留顶未成者徧敷

【方歌】二青散用敷阳毒肿痛红热用之消黛蘗敛薇青露及芷龙鲜粉大黄消

坎宫锭子

此锭子治热毒肿痛焮赤诸疮并搽痔疮最效京墨【一两】 胡黄连【二钱】

熊胆【三钱】 麝香【五分】

儿茶【二钱】 氷片【七分】

牛黄【三分】

右七味为末用猪胆汁为君加生姜汁大黄水浸取汁酽醋各少许相和药成锭用凉水磨浓以笔蘸涂之

【方歌】坎宫锭子最清凉热肿诸疮并痔疮京墨胡连熊胆麝儿茶氷片共牛黄

离宫锭子

此锭子治疔毒肿毒一切皮肉不变漫肿无头搽之立效

血竭【三钱】 硃砂【二钱】

胆矾【三钱】 京墨【一两】

蟾酥【三钱】 麝香【一钱五分】

右六味为末凉水调成锭凉水磨浓涂之

【方歌】离宫锭治诸疔毒漫肿无头凉水涂血竭硃砂为细末胆矾京墨麝蟾酥

白锭子

此锭专敷初起诸毒痈疽疔肿流注痰包恶毒及耳痔耳挺等证

白降丹【四钱 即白灵药】银黝【二钱】

寒水石【二钱】 人中白【二钱】

右四味共为细末以白芨麫打糊为锭大小由人不可入口每用以陈醋研敷患处如干再上自能消毒

【方歌】白锭专敷初起毒痈疽疔肿与痰包降丹银黝人中白寒水白及醋研消

蝌蚪拔毒散

此散治无名大毒一切火毒瘟毒敷之神效

寒水石【研极细末】 净皮硝【研极细末】

川大黄【各等分研极细末】

虾蟆子【初夏时河内有蝌蚪成羣大头长尾者捞来收坛内泥封口埋至秋天化成水】右用蝌蚪水一大碗入前药末各二两隂干再研匀收磁罐内每用时以水调涂患处

【方歌】拔毒散治无名毒火毒瘟毒俱可施寒水消黄蝌蚪水浸干药末水调之

二味拔毒散

此散治风湿诸疮红肿痛痒疥疿等疾甚效

明雄黄 白矾【各等分】

右二味为末用茶清调化鵞翎蘸扫患处痒痛自止红肿即消

【方歌】二味拔毒消红肿风湿诸疮痛痒宁一切肌肤疥疿疾雄矾为末用茶清

囘阳玉龙膏

此膏治痈疽隂疮不发热不臖痛不肿高不作脓及寒热流注冷痛痹风脚气手足顽麻筋骨疼痛及一切皮色不变漫肿无头鹤膝风等证但无肌热者一槩敷之俱有功效

军姜【三两炒】 肉桂【五钱】

赤芍【三两炒】 南星【一两】

草乌【三两炒】 白芷【一两】

右六味制毕共为细末热酒调敷

【方歌】囘阳玉龙隂毒证不热不疼不肿髙军姜桂芍星乌芷研末须将热酒调

冲和膏

此膏治痈疽发背隂阳不和冷热相凝者宜用此膏敷之能行气疎风活血定痛散瘀消肿祛冷輭坚诚良药也

紫荆皮【五两炒】 独活【三两炒】

白芷【三两】 赤芍【二两炒】

石菖蒲【一两五钱】

右五味共为细末防汤热酒俱可调敷

【方歌】冲和发背痈疽毒冷热相凝此药敷行气疎风能活血紫荆独芷芍菖蒲

铁桶膏

此膏治发背将溃已溃时根脚走散疮不收束者宜用此药围敷

胆矾【三钱】 铜绿【五钱】

麝香【三分】 白芨【五钱】

轻粉【二钱】 鬰金【二钱】

五倍子【一两微炒】 明矾【四钱】

右八味共为极细末用陈米醋一碗杓内慢火熬至一小杯候起金色黄泡为度待温用药末一钱搅入醋内炖温用新笔涂于疮根周围以棉纸覆盖药上疮根自生绉纹渐收渐其毒不致散大矣

【方歌】铁桶膏收毒散大周围敷上束疮根胆矾铜绿及轻粉五倍明矾麝郁金

乌龙膏

此膏治一切诸毒红肿赤晕不消者用此药敷上极有神效

木鳖子【二两去殻】 草乌【半两】

小粉【四两】 半夏【二两】

右四味于铁铫内慢火炒焦黑色为度研细以新汲水调敷一日一换自外向里涂之须留疮顶令出毒气

【方歌】乌龙膏用治诸毒赤晕能收治肿疡木鳖草乌小粉夏凉水调敷功效良

神效千槌膏

此膏专贴疮疡疔毒初起贴之即消治瘰疬连根拔出大人臁疮小儿蟺拱头等证并效

土木鳖【五个去殻】 白嫩松香【四两拣净】

铜録【一钱研细】 乳香【二钱】

没药【二钱】 萞麻子【七钱去殻】

巴豆肉【五粒】 杏仁【一钱去皮】

右八味合一处石臼内捣三千余下即成膏取起浸凉水中用时随疮大小用手捻成薄片贴疮上用绢盖之

【方歌】千捶膏贴诸疔毒瘰疬臁疮蟺拱头木鳖松香铜乳没萞麻巴豆杏仁投

马齿苋膏

马齿苋性味清凉能解诸毒今用此一味或服或敷甚有功效所治诸证列后

一治杨梅徧身如癞喉硬如管者取苋碗粗一握酒水煎服出汗

一治发背诸毒用苋一握酒煎或水煮冷服出汗再服退热去腐三服即愈并杵苋敷之

一治多年顽疮臁疮疼痛不收口者杵苋敷之取虫一日一换三日后腐肉已尽红肉如珠时换生肌药收口

一治面肿唇捣汁涂之

一治妇女脐下生疮痛痒连及二隂者用苋四两青黛一两研匀敷之

一治湿癣白秃取石灰末炒红用苋汁熬膏调匀涂之

一治丹毒加蓝靛根和捣敷之

【方歌】马齿苋膏只一味杨梅发背服敷之顽疮面肿捣汁用妇女隂疮共黛施湿癣白秃加灰末丹毒蓝根相和宜

溃疡主治类方

四君子汤

人参 茯苓

白术【各二钱土炒】 甘草一【钱】

右四味姜三片枣二枚水煎服

四物汤

川芎【一钱五分】 当归【三钱酒洗】

白芍【二钱炒】 地黄【三钱】

右四味水煎服

八珍汤

人参【一钱】 茯苓【一钱】

白术【一钱五分】 甘草【五分炙】

川芎【一钱】 当归【一钱】

白芍【一钱炒】 地黄【一钱】

右八味水煎服

十全大补汤

于八珍汤内加黄耆肉桂水煎服

人参养荣汤

于十全大补汤内去川芎加陈皮逺志五味子水煎服

内补黄耆汤

于十全大补汤内去白术加逺志麦门冬水煎服【按】四君子汤补气不足者也四物汤补血不足者也八珍汤防补气血不足者也十全大补汤大补气血诸不足者也人参养荣汤去川芎者因面黄血少加陈皮以行气之滞五味子以收敛气血远志以生心血也内补黄耆汤治溃疡口干去白术者避其燥能亡津也加远志麦冬者以生血生津也如痛者加乳香没药以定痛硬者加穿山甲皂角刺以消硬也已上诸方凡痈疽溃后诸虚者悉凖于此当随证酌用之

【方歌】四君参苓白术草四物芎归芍地黄二方防补八珍是更加耆桂十补汤荣去芎加陈远味内去术加远冬良痛甚乳没硬穿皂溃后诸虚酙酌方

异功散

人参【二钱】 白术【二钱土炒】

茯苓【一钱】 甘草【五分炙】

陈皮【五分】

右五味姜三片枣二枚水煎服

理中汤

人参【二钱】 白术【三钱土炒】

干姜【一钱】 甘草【五分炙】

右四味水煎服

六君子汤

人参【二钱】 白术【二钱土炒】

茯苓【一钱】 甘草【一钱炙】

陈皮【一钱】 半夏【一钱五分制】

右六味姜三片枣二枚水煎服

香砂六君子汤

人参【一钱】 白术【二钱土炒】

茯苓【一钱】 甘草【五分炙】

藿香【一钱 或木香】 陈皮【一钱】

半夏【一钱五分制】 砂仁【五分】

右八味姜三片水煎服

【按】四君子汤加陈皮名异功散溃后脾虚气滞者宜之四君子汤减茯苓加干姜名曰理中汤溃后脾虚寒滞者宜之盖气虚则阳虚阳虚生寒故于补气药中加温热之味也四君子汤加陈皮半夏名六君子汤溃后气虚有痰者宜之六君子汤加藿香或木香砂仁名香砂六君子汤溃后胃虚痰饮呕吐者宜之无痰饮气虚呕逆甚者加丁香沉香溃后气虚有寒加肉桂附子溃后泻者加诃子肉豆蔲肠滑不固加鸎粟殻食少咳者加桔梗麦冬五味子渴者加干葛伤食脾胃虚弱加山查神麯谷芽或麦芽此皆溃后气不足者以四君子汤为主随证加减也

【方歌】四君加陈异功散理中减苓加干姜有痰陈半六君子呕吐砂仁木藿香逆加丁沉寒桂附泻加诃蔲粟滑肠咳桔冬味渴加葛伤食查麯谷麦良

托里定痛汤

于四物汤内加肉桂乳香没药粟殻水煎服

圣愈汤

于四物汤内加柴胡人参黄耆水煎服

柴胡四物汤

于四物汤内加柴胡人参黄芩半夏甘草水煎服

地骨皮饮

于四物汤内加丹皮地骨皮

知蘗四物汤

于四物汤内加知母黄蘗

三黄四物汤

于四物汤内加黄连黄芩黄蘗

【按】托里定痛汤溃后血虚疼痛者宜之圣愈汤溃后血虚内热心烦气少者宜之柴胡四物汤溃后血虚有寒热者宜之地骨皮饮溃后不寒者宜之知蘗四物汤溃后五脏隂火骨蒸者宜之三黄四物汤溃后六腑阳火烦热者宜之盖血虚则隂虚隂虚生热故补血药中多加寒凉之味也此皆溃后血不足者以四物汤为主随证加减也

【方歌】四物加桂乳没粟托里定痛功效竒圣愈四物参耆入血虚血热最相宜血虚寒热小柴合惟热加丹地骨皮阳火烦热三黄合隂火骨蒸加蘗知

补中益气汤

补中益气汤治疮疡元气不足四肢倦怠口干时热饮食无味衇洪大无力心烦气怯者俱宜服之人参【一钱】 当归【一钱】

生黄耆【二钱】 白术【一钱土炒】

升麻【三分】 柴胡【三分】

甘草【一钱炙】 麦冬【一钱去心】

五味子【五分研】 陈皮【五分】

右十味水二钟姜三片枣二枚煎一钟空心热服

人参黄耆汤

治溃疡虚热不睡少食或寒湿相凝作痛者效即前方去柴胡加神麯五分炒苍术五分炒黄蘗五分炒【方歌】补中益气加麦味溃后见证同内伤参耆归术升柴草麦味陈皮引枣姜人参黄耆寒湿热加麯苍蘗减柴方

独参汤

此汤治溃疡脓水出多元气虚馁外无邪气自汗衇虚者宜服之

人参【二两】

右一味水二钟枣十枚或莲肉元眼肉煎好徐除服之若煎至稠厚即成膏矣作三次用醇酒热化服之亦可

【方歌】脓水过多元气馁不生他恙独参宜徐徐代饮无穷妙枣莲元肉共煎之

温胃饮

此汤治痈疽脾胃虚弱或内伤生冷外感寒邪致生呃逆中脘疼痛呕吐清水等证宜急服之

人参【一钱】 白术【二钱土炒】

干姜【一钱炮】 甘草【一钱】

丁香【五分】 沉香【一钱】

柿蒂【十四个】 吴萸【七分酒洗】

附子【一钱制】

右九味水三钟姜三片枣二枚煎八分不拘时服

【方歌】温胃饮治寒呃逆内伤外感胃寒生理中加丁沉柿蒂寒盛吴萸附子宁

橘皮竹茹汤

此汤治溃疡胃火上逆气冲以致时时呃逆身热烦渴口干唇焦此热呃也服之有效

橘红【二钱】 竹茹【三钱】

生姜【一钱】 柿蒂【七个】

人参【一钱】 黄连【一钱】

右六味水二钟煎八分空心温服

【方歌】橘皮竹茹热呃逆胃火气逆上冲行橘红竹茹姜柿蒂虚加参补热连清

胃爱丸

此丸治溃疡脾胃虚弱诸味不喜者宜服此丸助脾气开胃口而饮食自进矣

人参【一两】 山药【一两肥大上白者切片男乳拌令透晒后微焙】建莲肉【五钱 去皮心】 白豆【三钱】

小紫苏【五钱蜜拌晒干微蒸片时连梗叶切片】

陈皮【六钱用陈老米先炒黄色方入同炒微燥勿焦】云片白术【一两鲜白者米泔浸去澁水切片晒干同麦芽拌炒】

甘草【三钱炙】

上白茯苓【一两切一分厚咀片用砂仁二钱同茯苓合碗内饭上蒸熟】

右九味共为细末用老米二合微焙碾粉泡荷叶熬汤打糊丸梧桐子大每服八十丸清米汤送下不拘时服

【方歌】不思饮食宜胃爱开胃扶脾效若仙异功山药苏梗叶建莲白防米糊丸

清震汤

治溃疡脾肾虚弱或误伤生冷或气恼劳役或病后入房太早以致寒邪乘入中脘乃生呃逆急服之

人参 益智仁

半夏【各一钱制】 泽泻【三分】

香附 陈皮

白茯苓【各一钱】 附子【一钱制】

炙甘草【一钱】 柿蒂【二十四个】

【方歌】清震汤治肾家寒人参益智半夏攅泽泻香附陈茯苓附子甘草柿蒂煎

二神丸

此丸治痈疽脾肾虚弱饮食不消黎明溏泻者服之有效

肉果【二两面褁煨肥大者捣去油】

补骨脂【四两微炒香】

右二味共为细末用大枣四十九枚老生姜四两切片水浸姜枣煑至水干为度取枣肉为丸桐子大每夜半用清米汤送下七十丸治肾泻脾泻甚效

【方歌】二神丸治脾肾弱饮食不化泻黎明肉果补脾骨脂肾生姜煑枣肉丸成

加味地黄丸

此丸治痈疽已溃虚火上炎口干作渴者宜服之熟地【八两 酒蒸捣膏】 山药【四两炒】

山萸肉【五两去核】 白茯苓【四两】

牡丹皮【四两酒洗】 泽泻【三两蒸】

肉桂【六钱】 五味子【三两炒】

右八味共为末炼蜜丸如梧桐子大每服二钱空心盐汤送下

【方歌】加味地黄劳伤肾水衰津少渴良方山萸山药丹苓泽肉桂五味熟地黄

参术膏

此膏治痈疽发背等证大溃脓血之后血气大虚急宜用此补之

人参【半觔切片用水五大碗沙锅慢火熬至三碗将渣再煎汁一碗共用密绢滤净复熬稠厚磁碗内收贮听用】

云片白术【六两】 怀庆熟地【六两俱熬同上法】

以上三膏各熬完毕各用磁罐盛之入水中待冷取起宻盖勿令泄气如患者精神短少懒于言动短气自汗者以人参膏三匙白术膏二匙地黄膏一匙俱用无灰好酒一杯炖热化服如脾虚弱饮食减少或食不知味或已食不化者用白术膏三匙人参膏二匙地黄膏一匙热酒化服如腰膝痠輭腿脚无力皮肤枯槁者用地黄膏三匙参术膏各二匙化服如气血脾胃相等无偏胜者三膏每各二匙热酒化服此膏用于清晨及临睡时各进一次自然强徤精神顿生气血新肉易长疮口易合一切疮形危险势大脓多者服之自无变证也夏天炎热恐膏易变令作二次熬用亦好愈后常服能须髪变黑返老还童已上诸方功难及此

【方歌】参术膏治大脓后血气防补此方宗人参白术同熟地熬成膏服有竒功

八仙糕

此糕治痈疽脾胃虚弱食少呕泄精神短少饮食无味食不作饥及平常无病久病者服之能健脾胃山药【六两】 人参【六两】

粳米【七升】 糯米【七升】

白灵【一觔】 白糖霜【二两半】

莲肉【六两】 芡实【六两】

白茯苓【六两】

右将山药人参莲肉芡实茯苓五味各为细末再将粳糯米为粉与上药末和匀将白糖入蜜汤中炖化随将粉药乘热和匀摊铺笼内切成条蒸热火上烘干磁器收贮每日清早用白汤泡数条或干用亦可饥时随用服至百日启脾壮胃功难笔述

【方歌】八仙糕用健脾胃食少呕泄服之灵山药人参粳糯米蜜糖莲芡白云苓

洗涤类方

洗有荡涤之功涤洗则气血自然舒畅其毒易于溃腐而无壅滞也凡肿在四肢者溻渍之在腰腹脊背者淋之在下部者浴之俱以布帛或棉蘸洗稍温即易轻者日洗一次重者日夜洗二次每日洗之不可间断凡洗时冬月要猛火以逼寒气夏月要明窻以避风凉若不慎此轻则有妨收口重则恐变纯隂夫洗药不一如初肿与将溃者俱用葱归溻肿汤烫洗如隂证不起者俱用艾茸汤敷法如溃后俱用猪蹄汤烫洗用猪蹄汤者以助肉之气而逐腐也此涤洗之法乃疡科之要药也

葱归溻肿汤

此汤治痈疽疮疡初肿将溃之时用此汤洗之以疮内热痒为度

独活【三钱】 白芷【三钱】

葱头【七个】 当归【三钱】

甘草【三钱】

右五味以水三大碗煎至汤醇滤去渣以绢帛蘸汤热洗如温再易之

【方歌】葱归溻肿洗诸毒初起将溃用之宜洗至热痒斯为度独芷葱归甘草俱

艾茸敷法

此膏治隂疮黑陷而不痛者用之为良以知痛则生不知痛出紫血者死然必内服大补回阳之剂以助之

硫黄【五钱】 雄黄【五钱】

艾茸【一觔】

右以硫雄二味为末同艾入水煎半日水将干取艾出捣烂温敷患处再煎再易十余次为度

【方歌】艾茸敷法治隂疮黑陷不痛用之良石硫雄黄同艾煮捣成膏敷定能康

猪蹄汤

此汤治痈疽诸毒流脓者熬好洗之以助肉气消肿散风脱腐止痛去恶肉活死肌润疮口如腐尽者不必用之当以米泔水热洗之令疮洁净不可过洗过洗则伤水皮肤破烂难生肌肉敛口矣

黄芩 甘草

当归 赤芍

白芷 蜂房

羌活【各等分】

右七味共为粗末防证之大小定药之多少先将獖猪前蹄一只用水六碗煮蹄软为度将汁滤清吹去汁上油花即用粗药末一两投于汁中再用微火煎十数沸滤去渣候汤微温即用方盘一个靠身于疮下放定随用软绢蘸汤淋洗疮上并入孔内轻手捺尽内脓庶败腐宿脓随汤而出以净为度再以輭帛叠七八重蘸汤勿令大干覆于疮上两手轻按片时帛温再换如此再按四五次可以流通血气解毒止毒去瘀也洗讫用绢帛挹干即随证以应用之药贴之

【方歌】猪蹄汤治痈疽毒已溃流脓用此方消肿散风能止痛芩甘归芍芷蜂羌

膏药类方

万应膏

此膏治一切痈疽发背对口诸疮痰核流注等毒贴之甚效

川乌 草乌

生地 白敛

白芨 象皮

官桂 白芷

当归 赤芍

羌活 苦参

土木鳖 穿山甲

乌药 甘草

独活 元参

定粉 大黄【各五钱】

右十九味定粉在外用净香油五觔将药浸入油内春五夏三秋七冬十候日数已足入洁净大锅内慢火熬至药枯浮起为度住火片时用布袋滤去渣将油称准每油一觔对定粉半觔用桃桞枝不时搅之以黑如漆亮如镜为度滴入水内成珠薄纸摊贴

【方歌】万应膏用贴诸毒发背痈疽对口疮川草乌同地蘝及象皮桂芷芍归羌苦参木鳖穿乌药甘独元参定粉黄

绀珠膏

此膏治一切痈疽肿毒流注顽臁风寒湿痹瘰疬乳痈痰核血风等疮及头痛牙疼腰腿痛等证悉騐制麻油【四两】 制松香【一觔】

右将麻油煎滚入松香文火溶化桞枝搅候化尽离火下细药末二两三钱搅匀即倾于水内拔扯数十次易水浸之听用

一瘀血肿毒瘰疬等证但未破者再加魏香散随膏之大小患之轻重每加半分至三二分为率

一毒深脓不尽及顽疮对口等证虽溃必用此膏获效

一未破者贴之勿揭揭则作痒痛亦勿揭能速于成脓患在平处者用纸摊贴患在湾曲转动处者用绢帛摊贴

一臁疮及臀腿寒湿等疮先用茶清入白矾少许洗净贴之见效

一头痛贴太阳穴牙痛塞牙缝内

一内痈等证作丸用蛤粉为衣服下

一便毒痰核多加魏香散如脓疮再加铜青如蟺拱头癣毒贴之亦效

制油法

每麻油一觔用当归木鳖子肉知母细辛白芷巴豆肉文蛤打碎山茨菇打碎红芽大防续断各一两槐桞枝各二十八寸入油锅内浸二十一日煎枯去渣取油听用查朝鲜琥珀膏多续随子此方宜加之

制松香法

择片子净嫩松香为末十觔取槐桞桃桑芙蓉等五様枝各五觔剉碎用大锅水煎浓汁滤净再煮一次各收之各分五分每用初次汁一分煎滚入松香末二觔以柳槐枝搅之煎至松香沉下水底为度即倾入二次汁内乗热拔扯数十次以不断为佳候温作饼收之余香如法

膏内细药方

乳香 没药【各五钱】

明雄黄【四钱】 血竭【五钱】

麝香【一钱】 轻粉【二钱】

右为细末加入膏内用

魏香散

乳香 没药

血竭【各等分】 阿魏

麝香【各减半】

为末罐收听用

【方歌】绀珠膏贴痈疽毒流注顽臁湿痹名瘰疬乳痈痰核块血风头痛及牙疼松香化入麻油内乳没雄黄竭麝轻随证更加魏香散麝香魏竭乳没并

陀僧膏

此膏专贴诸般恶疮流注瘰疬跌扑损破金刄悮伤等证用之有效

南陀僧【二十两研末】 赤芍【二两】

全当归【二两】 乳香【五钱去油研】

没药【五钱 去油研】 赤石脂【二两研】

苦参【四两】 百草霜【二两筛研】

银黝【一两】 桐油【二觔】

香油【一觔】 血竭【五钱研】

孩儿茶【五钱研】 川大黄【半觔】

右药先将赤芍当归苦参大黄入油内煠枯熬至滴水不散再下陀僧末用槐柳枝搅至滴水将欲成珠将百草霜细细筛入搅匀再将羣药及银黝筛入搅极匀倾入水盆内众手扯千余下再收入磁盆内常以水浸之

【方歌】陀僧膏贴诸恶疮流注瘰疬跌扑伤陀僧赤芍归乳没赤脂苦参百草霜银黝桐油香油共血竭儿茶川大黄

巴膏方

此膏贴一切痈疽发背恶疮化腐生肌甚效

象皮【六钱】 穿山甲【六钱】

山栀子【八十个】 儿茶【二钱另研极细末】

人头发【一两二钱】血竭【一钱另研极细末】

硇砂【三钱 另研极细末】黄丹【飞】

香油 桑槐桃柳杏枝【各五十寸】

右将桑槐桃柳杏五枝用香油四觔将五枝煠枯捞出次入象皮穿山甲人头髪煠化再入山栀子煠枯用绢将药渣滤去将油复入锅内煎滚离火少顷每油一觔入黄丹六两搅匀用慢火熬至滴水中成珠将锅取起再入血竭儿茶硇砂等末搅融用凉水一盆将膏药倾入水内用手扯药千余遍换水数次拔去火气磁罐收贮用时不宜见火须以银杓盛之重汤炖化薄纸摊贴

【方歌】痈疽发背用巴膏象甲栀茶发竭硇枝用桑槐桃柳杏黄丹搅和共油熬

亚圣膏

此膏治一切破烂诸疮并杨梅结毒贴之甚效象皮【一两】 驴甲【一块即悬蹄】

鸡子清【三个】 木鳖子【七个】

蛇蜕【二钱】 蝉蜕【四钱】

血余【三钱】 穿山甲【六钱】

槐枝 榆枝

艾枝 柳枝

桑枝【各二十一寸】黄丹

黄蜡 蔴油【三觔】

右将药浸七日煎如常法滤去渣每净油一觔入黄丹七两煎成膏入黄蜡五钱化匀再加血竭五钱儿茶三钱乳香三钱没药三钱煆牡厉五钱五灵脂五钱右五味研极细末入膏内成膏出火摊贴

【方歌】亚圣膏治破烂疮杨梅结毒贴之良象驴鸡鳖蛇蝉蜕血甲槐榆艾柳桑丹蜡蔴油匀化后竭茶乳没蛎灵襄

綘珠膏

此膏治溃疡诸毒用之去腐定痛生肌甚效

天蔴子肉【八十一粒】鸡子黄【十个】

蔴油【十两】 血余【五钱】

黄丹【二两水飞】 白蜡【三两】

血竭【三钱】 硃砂【二钱】

轻粉【三钱】 乳香【三钱】

没药【三钱】 儿茶【三钱】

氷片【一钱】 麝香【五分】

珍珠【三钱】

右将蔴油煠血余至焦枯加蔴子肉鸡子黄再煠枯去渣入蜡候化离火少时入黄丹搅匀再加细药和匀收用摊贴

【方歌】綘珠化腐主生肌蔴肉鸡黄油血余丹蜡竭砂轻乳没儿茶氷麝共珍珠研细和匀随证用乳岩须要入银硃

乳岩加银硃一两

绛红膏

此膏治一切肿毒已成疼痛不消者贴之悉效银硃【五钱】

右一味为细末以生桐油调摊如膏先用神灯照后贴此膏

【方歌】绛红膏治毒已成肿痛难消用最灵一味银朱为细末桐油调和贴之平

加味太乙膏

此膏治发背痈疽及一切恶疮湿痰流注风湿徧身筋骨走注作痛汤烫火烧刀伤棒毒五损内痈七伤外证俱贴患处又男子遗精女人白带俱贴脐下脏毒肠痈亦可丸服诸般疮疖血风癞痒诸药不止痛痒者并效

白芷 当归

赤芍 元参【各二两】

柳枝 槐枝【各一百寸】

肉桂【二两】 没药【三钱】

大黄【二两】 木鳖【二两】

轻粉【四钱 研不见星】 生地【二两】

阿魏【三钱】 黄丹【四十两水飞】

乳香【五钱】 血余【一两】

右将白芷当归赤芍元参肉桂大黄木鳖生地八味并槐柳枝用眞蔴油足称五觔将药浸入油内春五夏三秋七冬十入大锅内慢火熬至药枯浮起为度住火片时用布袋滤净药渣将油称凖用细旧绢将油又滤入锅内要清净为佳将血余投上慢火熬至血余浮起以柳枝桃防似膏溶化之象方算熬熟净油一觔将飞过黄丹六两五钱徐徐投入火加大些夏秋亢热每油一觔加丹五钱不住手搅候锅内先发青烟后至白烟叠叠旋起气味香馥者其膏已成即便住火将膏滴入水中试輭硬得中如老加热油如稀加炒丹每各少许渐渐加火务要冬夏老嫩得所为佳候烟尽掇下锅来方下阿魏切成薄片散于膏上化尽次下乳没轻粉搅匀倾入水中以柳棍楼成一块再换冷水浸片时乗温每膏半觔扯拔百转成块又换冷水浸随用时每取一块铜杓内复化随便摊贴至妙

【方歌】太乙膏治诸般毒一切疮伤俱贴之白芷当归赤芍药元参桂没柳槐枝大黄木鳖轻生地阿魏黄丹乳血余

白膏药

此膏专贴诸疮肿毒溃破流浓甚效

净巴豆肉【十二两】萞蔴子【十二两去殻】

香油【三觔】 虾蟇【五个各啣人发一团】

活鲫鱼【十尾】

先将巴豆肉萞蔴子入油内浸三日再将虾蟇浸一宿临熬时入活鲫鱼共煠焦去渣净慢火熬油滴水成珠离火倾于净锅内再加官粉二觔半乳香末五钱不时搅之冷定为度用时重汤炖化薄纸摊贴

【方歌】白膏专贴诸疮毒巴豆萞蔴浸入油活鲫虾蟇同煠后再官粉乳香投

化腐紫霞膏

此膏善能穿透诸毒凡发背已成瘀肉不腐及不作脓者用此膏以腐烂瘀肉穿溃脓毒其功甚效金顶砒【五分】 潮脑【一钱】

螺蛳肉【二两用肉晒干为末】

轻粉【三钱】 血竭【二钱】

巴豆仁【五钱研用白仁】

右各为末共碾一处磁礶收贮临用时用蔴油调搽顽硬肉上以棉纸盖上或膏贴俱可

【方歌】化腐紫霞膏穿毒透脓化腐效如神金砒潮脑螺蛳肉粉竭蔴仁巴豆仁

贝叶膏

此膏贴痈疽发背一切溃烂诸疮

蔴油【一觔】 血余【鸡子大一个】

白蜡【二两】

右将血余以文火煠化去渣下火入白蜡溶化候温用棉纸剪块三张张张于油蜡内蘸之贴于磁器幇上用时揭单张贴患处日换八九次力能定痛去腐生肌其功甚速切勿忽之

【方歌】贝叶膏治溃烂疮去腐生肌功效强血余蔴油煎渣去下火入蜡化贴良

碧螺膏

此膏治下部湿疮疥癣并结毒痰串疬疮

松香【取嫩白者佳为末筛过用铜盆以猪油遍搽之入水至滚入香不住手搅之以香沉底为度即

倾冷水中拔扯百十次以不断为度】

右将蔴油煎滴水成珠入松香一觔文火溶化防老嫩取起离火住滚徐徐入糠青胆矾各净末五钱以柳枝左搅匀为度如老加熟猪油二三钱用绿纸薄摊贴之

【方歌】碧螺膏治疥湿疮猪脂蔴油嫩松香再入糠青胆矾末绿纸摊贴效非常

麻药类方

琼酥散

此散治一切肿毒等疮服之开鍼不痛

蟾酥【一钱】 半夏【六分】

閙羊花【六分】 胡椒【一钱八分】

川椒【一钱八分】 荜茇【一钱】

川乌【一钱八分】

右七味共为细末每服半分黄酒调服如欲大开加白酒药一丸

【方歌】琼酥散是麻人药开鍼不痛用蟾酥荜茇閙羊生半夏胡椒川椒与川乌

整骨麻药

此药开取箭头服之不痛

麻黄 胡茄子

姜黄 川乌

草乌【各等分】 閙羊花【倍用】

右六味共为末每服五分茶酒任下欲解用甘草煎汤服之即苏

【方歌】整骨麻药取箭头不伤筋骨可无忧麻黄姜黄胡茄子川草乌与閙羊投

外敷麻药

此药敷于毒上麻木任割不痛

川乌尖【五钱】 草乌尖【五钱】

蟾酥【四钱】 胡椒【一两】

生南星【五钱】 生半夏【五钱】

一方加荜茇【五钱】一方加细辛【一两】

右为末用烧酒调敷

【方歌】外敷麻药调烧酒刀割不痛效最神川草乌蟾椒星夏一加荜茇一加辛

去腐类方

腐者坏肉也诸书云腐不去则新肉不生盖以腐能浸淫好肉也当速去之如遇气实之人则用刀割之取效若遇气虚之人则惟恃药力以化之盖去腐之药乃疡科之要药也

白降丹

此丹治痈疽发背一切疔毒用少许疮大者用五六厘疮小者用一二厘水调敷疮头上初起者立刻起疱消散成脓者即溃腐者即脱消肿诚夺命之灵丹也

硃砂 雄黄【各二钱】

水银【一两】 硼砂【五钱】

火硝 食盐

白矾 皂矾【各一两五钱】

先将硃雄硼三味研细入盐矾硝皂水银共研匀以水银不见星为度用阳城礶一个放微炭火上徐徐起药入礶化尽微火逼令干取起如火大太干则汞走如不干则药倒下无用其难处在此再用一阳城礶合上用棉纸截半寸寛将礶子泥草鞋灰光粉三様研细以盐滴卤汁调极湿一层泥一层纸糊合口四五重及糊有药礶上二三重地下挖一小潭用饭碗盛水放潭底将无药礶放于碗内以瓦挨潭口四邉齐地恐炭灰落碗内也有药礶上以生炭火盖之不可有空处约三炷香去火冷定开防约有一两外药矣炼时礶上如有绿烟起急用笔蘸礶子盐泥固之

红升丹

此丹治一切疮疡溃后防毒去腐生肌长肉疮口坚硬肉黯紫黑用丹少许鸡翎扫上立刻红活疡医若无红白二丹决难立刻取效

硃砂【五钱】 雄黄【五钱】

水银【一两】 火硝【四两】

白矾【一两】 皂矾【六钱】

先将二矾火硝研碎入大铜杓内加火消一小杯炖化一干即起研细另将汞硃雄研细至不见星为度再入消矾末研匀先将阳城礶用纸筋泥搪一指厚隂干常轻轻扑之不使生裂纹搪泥礶子泥亦可用如有裂纹以礶子泥补之极干再晒无裂纹方入前药在内礶口以铁油盏盖定加铁梁盏上下用铁鑻铁丝紥紧用棉纸撚条蘸蜜周围塞礶口缝间外用熟石膏细末醋调封固盏上加炭火二块使盏热礶口封固易干也用大钉三根钉地下将礶子放钉上礶底下置坚大炭火一块外砌百眼炉升三炷香第一炷香用底火如火大则汞先飞上二炷香用大半礶火以笔蘸水擦盏第三炷香火平礶口用扇搧之频频擦盏勿令干干则汞先飞上三香完去火冷定开防方气足盏上约有六七钱刮下研极细磁礶盛用再预以盐卤汁调礶子稀泥用笔蘸泥水扫礶口周围勿令泄气盖恐有绿烟起汞走也绿烟一起即无用矣

【方歌】白降丹为夺命丹防脓化腐立时安硃雄汞与硼砂入还有消盐白皂矾若去硼盐红升是长肉生肌自不难

元珠膏

此膏治肿疡将溃涂之脓从毛孔吸出已开鍼者用撚蘸送孔内呼脓腐不净涂之立化

木鳖子肉【十四个】螌□【八十一个】

柳枝【四十九寸】 驴甲片【三钱】

草乌【一钱】 蔴油【二两】

右药浸七日文火煠枯去渣入巴豆仁三个煎至黑倾于鉢内研如泥加麝香一分搅匀入礶内收用

【方歌】呼脓化腐用元珠木鳖螌□共桞枝驴甲草乌油内浸煠枯巴豆麝香施

生肌类方

凡大毒溃烂内毒未尽若骤用生肌则外实内溃重者逼毒内攻轻者反増溃烂虽即收口其于旁处复生大疽是知毒未尽不可骤用生肌药也只以贝叶膏贴之频换俟生肉珠时方用生肌药如元气弱者须当大补以培元气

生肌定痛散

此散治溃烂红热肿痛有腐者用此化腐定痛生肌生石膏【一両为末用甘草汤飞五七次】

辰砂【三钱】 冰片【二分】

硼砂【五钱】

右四味共为末撒患处

【方歌】生肌定痛治溃烂肿疼红热实相宜石膏飞过辰砂用共入冰硼细撒之

轻乳生肌散

此散治溃烂红热肿痛腐脱者用此定痛生肌石膏【一两煆】 血竭【五钱】

乳香【五钱】 轻粉【五钱】

冰片【一钱】

有水加龙骨白芷【各一钱】

不收口加鸡内金【一钱炙】

右为末撒之

【方歌】轻乳生肌治腐脱石膏血竭乳轻冰若然有水加龙芷收口须添鸡内金

姜矾散

此散治一切诸疮发痒者用此撒之甚效

枯矾 干姜

右等分为末先用细茶食盐煎汤洗之后用此散撒之

冷疮不收口者用干姜一味为末撒患处觉热如烘生肌甚效

【方歌】姜矾最治诸疮痒先用盐茶煎洗之若是冷疮不收口干姜一味撒生肌

腐尽生肌散

此散治一切痈疽等毒诸疮破烂不敛者撒上即愈

儿茶 乳香

没药【各三钱】 冰片【一钱】

麝香【二分】 血竭【三钱】

旱三七【三钱】

右为末撒之

有水加龙骨【一钱煆】

欲速收口加珍珠【一两】

蟹黄【二钱法取团脐蟹蒸熟取黄晒干取用】

或用猪脂油【半觔去渣】加黄蜡【一两】溶化倾碗内稍温加前七味调成膏摊贴痈疽破烂等证若杖伤则旱三七倍之

一用鲜鹿腿骨纸包灰内煨之以黄脆为度如黑焦色则无用矣为细末撒之生肌甚速

【方歌】腐尽生肌疮不敛儿茶乳没冰麝香血竭三七水加骨收口珍珠共蟹黄或用猪油溶黄蜡调前七味贴之良一用火煨鹿腿骨为散生肌效甚长

月白珍珠散

此散治诸疮新肉已满不能生皮及汤火伤痛并下疳腐痛等证

青缸花【五分】 轻粉【一两】

珍珠【一钱】

右为末撒之

下疳腐烂用猪脊髓调搽

一用鸡子清倾瓦上晒干取清为末撒之

【方歌】月白珍珠皮不长并医汤火下疳疮青缸轻粉珍珠共猪髓调搽眞妙方一用鸡清倾瓦上晒干为末撒之良

五色灵药

此五色灵药治痈疽诸疮已溃余腐不尽新肉不生撒之最效

食盐【五钱】 黑铅【六钱】

枯白矾 枯皂矾

水银 火硝【各二两】

先将盐铅镕化入水银结成砂子再入二矾火硝同炒干研细入铅汞再研以不见星为度入礶内泥固济封口打三炷香不可太过不及一宿取出视之其白如雪约有二两为火候得中之灵药如要色紫者加硫黄【五钱】

要黄色者加明雄黄【五钱】

要色红者用黑铅九钱水银一两枯白矾二两火硝三两辰砂四钱明雄黄三钱

升炼火候俱如前法

凡升打灵药硝要炒燥矾要煆枯

一方用烧酒煮干炒燥方研入罐

一法凡打出灵药倍加石膏和匀复入新罐内打一枝香用之不痛

【方歌】五色灵药白用盐黑铅硝汞皂枯矾欲成紫色硫黄入黄者雄黄加五钱红去皂盐铅重用硃砂飞尽必须添

生肌玉红膏

此膏治痈疽发背诸般溃烂棒毒等疮用在已溃流脓时先用甘草汤甚者用猪蹄汤淋洗患上輭绢挹净用抿欛挑膏于掌中捺化遍搽新肉上外以太乙膏盖之大疮洗换二次内兼服大补气血之药新肉即生疮口自敛此外科收敛药中之神药也

当归【二两】 白芷【五钱】

白蜡【二两】 轻粉【四钱】

甘草【一两二钱】 紫草【二钱】

儿血竭【四钱】 麻油【一觔】

右将当归白芷紫草甘草四味入油内浸三日大杓内慢火熬微枯色细绢滤清将油复入杓内煎滚入血竭化尽次下白蜡微火亦化用茶钟四个预放水中将膏分作四处倾入钟内候片时方下研极细轻粉各投一钱搅匀候至一日夜用之极效

【方歌】生肌玉红膏最善溃烂诸疮搽即收归芷蜡轻甘紫草儿血竭共麻油

莹珠膏

此膏治溃疡去腐定痛生肌并杨梅疮杖臁疮下疳等证

白蜡【三两】 猪脂油【十两】

轻粉【一两五钱末】 樟氷【一两五钱末】

先将白蜡脂油溶化离火候温入轻粉樟氷搅匀候稍凝再入氷片末一钱搅匀成膏礶收聼用凡用先将甘草苦参各三钱水煎洗净患处贴膏杖疮用荆川纸摊极薄贴之热则易之其疔瘀即散疼痛立止

杨梅疮加红粉二钱

顽疮乳岩加银硃一两

臁疮加水龙骨三钱或龙骨四钱

【方歌】莹珠膏用治溃疮定痛生肌功效强白蜡猪脂樟氷粉杨顽乳杖并臁疮

吕祖一枝梅

此药治男妇大人小儿新久诸病生死难定之间用芡大一饼贴印堂之中防官香一枝香尽去药已后一时许视贴药处有红斑晕色肿起飞散谓之红霞捧日病虽危笃其人不死如贴药处一时后不肿不红皮肉照旧不变谓之白云漫野病虽轻浅终归防路小儿急慢惊风一切老幼痢疾俱可贴之凡病用之皆可预知生死也

雄黄【五钱】 巴豆仁【五钱不去油】

硃砂【三分】 五灵脂【三钱】

银朱【一钱五分】 萞蔴仁【五分】

麝香【三分】

右各研细于端午日净室中午时共研加油燕脂为膏磁盒收藏勿经妇人之手临用豆大一圆掜饼贴印堂中其功立见用过饼送入河中

【方歌】吕祖一枝梅騐病定人生死印堂中红斑肿起斯为吉无肿无红命必终药用五灵萞麻子砂银巴豆麝香雄

御纂医宗金鉴卷六十二

<子部,医家类,御纂医宗金鉴>

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷六十三

编辑外科心法要诀目録

头部

百会疽

透脑疽

侵脑疽

佛顶疽

额疽

勇疽

鬓疽

夭疽锐毒

耳后疽

耳发

耳根毒

玉枕疽

脑后发

脑铄

油风

白屑风

秃疮

蝼蛄疖

发际疮

面部

颧疡

颧疽

颧疔

面发毒

面游风

痄腮

颊疡

骨槽风

发颐

时毒

鳯眉疽

眉心疽

龙泉疽

虎髭毒

燕窝疮

雀斑

黒痣

黧黒皯

御纂医宗金鉴卷六十三目録

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷六十三

编辑外科心法要诀

头部

百会疽

百会疽在巅顶结经属督衇百会穴初如粟米渐如钱甚似葡萄坚似铁髙肿热实淸毒火平塌阳虚温补怯肿连耳项动痰声七日不溃命必絶

【注】此百会疽又名玉顶发生在巅顶正中属督衇经百会穴由膏粱太过火毒凝结而成初起形如粟米渐肿根大如钱甚则形似葡萄坚硬如铁髙尖红肿焮热疼痛疮根收束憎寒壮热大渴随饮随干口苦唇焦便秘烦躁衇见洪数者此属气实宜服黄连消毒饮以清毒火外敷冲和膏若漫肿平塌紫暗坚硬臖痛根散恶寒便防衇见细数者此属阳虚宜服十全大补汤以温补之外敷回阳玉龙膏若靣赤过烦口干不渴唇润者此属阳虚浮泛宜服桂附地黄丸引火归源更用生附子饼置两足心涌泉穴各灸五壮以泄其毒初起贴琥珀膏已溃糁黄灵药太乙膏盖贴腐尽再易生肌之药治之若肿连耳项痰如拽锯七日无脓不溃神昏者命必絶矣

黄连消毒饮

苏木【二分】 甘草【三分】

陈皮【二分】 桔梗【五分】

黄芩【五分】 黄蘗【五分】

人参【三分】 藁本【五分】

防己【五分】 防风【四分】

知母【四分】 羌活【一分】

独活【四分】 连翘【四分】

黄连【一钱】 生地黄【四分】

黄耆【二钱】 泽泻【二分】

当归尾【四分】

水煎食逺温服

【方歌】黄连消毒淸毒火诸般火证服最良苏木甘草陈皮桔芩蘗人参藁二防知母羌活独活等连翘黄连生地黄黄耆泽泻当归尾服后最忌饮寒凉

冲和膏

回阳玉龙膏【俱见肿疡门】

生肌散

十全大补汤

黄灵药

太乙膏【俱见溃疡门】

桂附地黄丸

附子饼【见前灸法】

琥珀膏【见后发际疮】

透脑疽

透脑疽生百会前形如鸡子痛而坚輭漫脓稀虚塌陷红硬脓稠实肿尖

【注】此证生于百会穴之前顖门之际亦由督衇经火毒而成初如粟米渐如鸡子坚硬疼痛疮顶塌陷根脚漫肿色暗者属虚若色红肿硬顶尖脓稠者属实速溃者顺迟溃透脑髓者逆其肿溃内外治法俱按百会疽

侵脑疽

侵脑疽生透脑旁湿火攻发属太阳穴名五处知其位红顺紫逆要审详

【注】此疽生于透脑疽侧下由太阳膀胱经湿火而成穴名五处红肿髙起焮热疼痛脓色如苍蜡者属气血俱实顺而易治若紫陷无脓根脚散大者属气血两虚逆而难治初起宜服荆防败毒散汗之次服内疏黄连汤下之将溃服托里透脓汤已溃服托里排脓汤外贴琥珀膏围敷冲和膏其余内外治法俱按痈疽溃疡门

托里透脓汤

人参 白术【土炒】

穿山甲 【炒研】 白芷【各一钱】

升麻 甘草节【各五分】

当归【二钱】 生黄耆【三钱】

皂角刺【一钱五分】靑皮【五分炒】

水三钟煎一钟病在上部先饮煮酒一钟后热服此药病在下部先服药后饮酒疮在中部药内兑酒半钟热服

【方歌】托里透脓治痈疽已成未溃服之宜参术甲芷升麻草当归黄耆刺靑皮

荆防败毒散【见项部脑疽】

内疏黄连汤

冲和膏【俱见肿疡门】

托里排脓汤【见项部鱼尾毒】

琥珀膏【见发际疮内】

佛顶疽

佛顶疽属督上星阴阳不调毒热成不论虚实皆险证溃烂黒陷必然凶

【注】此证一名顶门疽生于头顶顖门之前属督衇经上星穴由藏府阴阳不调热毒上壅而成色紫坚硬肿痛衇洪大而数者为实衇微细而数者为虚皆属险证若溃烂黒陷六衇散大神昏谵语二便闭结者为逆首尾内外治法俱按百会疽

额疽

额疽生额火毒成左右膀胱正督经顶陷焦紫无脓重髙耸根收红肿轻

【注】此证生前额正中者属督衇经或生左右额角者属膀胱经总由火毒而成初起疮顶塌陷干焦色紫不生大脓者其势重而属险也若红肿髙耸疮根收束者其势轻而属顺也初服荆防败毒散汗之次服仙方活命饮消之将溃气虚者宜服托里透脓汤气实者宜服透脓散外敷冲和膏已溃宜服托里排脓汤外贴琥珀膏其余内外治法俱按痈疽溃疡门

荆防败毒散【见项部脑疽】

仙方活命饮【见肿疡门】

托里透脓汤【见前侵脑疽】

透脓散

冲和膏【俱见肿疡门】

托里排脓汤【见项部鱼尾毒】

琥珀膏【见发际疮内】

勇疽

勇疽眦后太阳穴胆经怒火伏鼠形七日不溃毒攻眼黄脓为吉黒血凶

【注】此证一名勇疽又名脑发疽属足少阳胆经怒火而成生于目小眦之后五分生在太阳穴者无论左右皆可以生初起如粟渐肿疼痛形如伏鼠靣目浮肿七日信脓不溃火毒攻睛腐烂损目若十一日鍼出黄脓毒从脓解为顺易治若出紫黒血者系气虚不能化毒为逆难治初服仙方活命饮淸解之毒甚宜服内疏黄连汤外敷二味拔毒散其将溃已溃内外治法俱按痈疽肿疡溃疡门溃后避风忌水

仙方活命饮

内疏黄连汤

二味拔毒散【俱见肿疡门】

鬓疽

鬓疽三焦胆二经证由欲怒火凝成此经气多而血少溃腐惟宜少见脓

【注】此证发于鬓角属手少阳三焦足少阳胆二经由于相火妄动外受风热更因性情急怒欲念火生凝结而成此二经俱属气多血少最难腐溃更兼鬓角肌肉浇薄不宜鍼灸候其自溃溃后不宜多见脓脓多者过耗血液难敛初起宜服柴胡淸肝汤解之脓成者宜托里消毒散托之外敷二味拔毒散已溃内外治法俱按痈疽溃疡门

柴胡淸肝汤

柴胡 生地【各一钱五分】

当归【二钱】 赤芍【一钱五分】

川芎一【钱】 连翘【二钱去心】

生蒡子【一钱五分炒硏】黄芩【一钱】

生栀子 【硏】 天花粉

甘草节 防风【各一钱】

水二钟煎八分食逺服

【方歌】柴胡淸肝治怒证宣血 通解毒良四物生用柴翘蒡黄芩栀粉草节防

托襄消毒散

二味拔毒散【俱见肿疡门】

夭疽 锐毒

夭疽居左锐毒右经属胆腑生耳后谋虑太过郁火成此处肉薄当急救

【注】此二证左为夭疽右为锐毒俱生耳后一寸三分髙骨之后天者不尽天年谓之夭锐者如锋刄之锐利言毒甚也得此二证愈者甚少初起俱如黍粒渐肿如坚硬平塌紫暗不泽较诸疮疼痛倍增名虽各异而左右耳后俱属足少阳胆经由谋虑不决郁火凝结而成此处皮肉浇薄气多血少终属险证急当治之迟则热气下入渊液前伤任衇内薰肝肺恶证悉添必致不救若红肿速溃者顺坚硬黑陷者逆如果投方应证亦只十全四五也初宜服柴胡淸肝汤消解之脓将成宜服托里消毒散虚者十全大补汤托补之外俱敷乌龙膏其余内外治法俱按痈疽肿溃疡门【渊液胆经穴名】

柴胡淸肝汤【见前鬓疽】

托里消毒散

乌龙膏【俱见肿疡门】

十全大补汤【见溃疡门】

耳后疽

耳后疽生耳折间三焦风毒胆火炎红肿有头焮为顺黒陷臖痛冷溃难

【注】此证生于耳折之间无论左右属三焦经风毒兼胆经怒火上炎而成初起如粟渐增肿痛小者如杏大者如桃若红肿有头焮热易溃稠脓者为顺若黑陷坚硬臖痛引脑甚则顶颊肩肘俱痛不热迟溃紫血者为逆初治法同夭疽已溃内外治法俱按痈疽溃疡门又有初起失于托里或误食寒凉则毒不能外发遂攻耳窍脓从耳窍出者名为内溃属虚多服十全大补汤大抵少年得此证者其愈最缓老年得此证者易于成漏

十全大补汤【见溃疡门】

耳发

耳发三焦风热成初椒渐若蜂房形赤肿疼痛生轮后黄脓属吉紫血凶

【注】此证生于耳后属三焦经风热相薄而成初如椒粒渐肿若蜂房将腐亦多眼孔焮赤疼痛肿连耳轮盖发者乃痈证之毒甚者也不可听其自溃恐溃迟脓通耳窍当在十一日后剪破疮顶出黄白脓者属吉为顺出紫鲜血者属凶为逆初起俱宜服仙方活命饮消之外敷二味拔毒散其余内外治法俱按痈疽溃疡门

仙方活命饮【见肿疡门】

二味拔毒散【见肿疡门】

耳根毒

耳根毒初痰核形肿如伏鼠焮赤疼三焦风火胆怒气暴肿溃速非疽痈

【注】此证生于耳后初起形如痰核渐增肿势状如伏鼠焮赤疼痛由三焦风火胆经怒气上冲凝结而成但此证暴肿溃速根浅易愈非若痈疽之势大毒甚也初起寒热徃来宜服荆防败毒散汗之发热痛甚者仙方活命饮消之脓成者服透脓散虚者服托里透脓汤溃后外撒红灵药贴太乙膏脓尽换搽生肌玉红膏生肌敛口若遇虚者脓水淸稀或疮口敛迟即服香贝养荣汤补之自敛

仙方活命饮【见肿疡门】

荆防败毒散【见项部脑疽】

透脓散【见肿疡门】

托里透脓汤【见前侵脑疽】

红灵药

生肌玉红膏

太乙膏【俱见溃疡门】

香贝养荣汤【见项部石疽】

玉枕疽

玉枕疽属督衇经证由积热风邪乘枕骨微上脑户穴髙肿为顺紫陷凶

【注】此证由督衇经积热外受风邪凝结而成生在玉枕骨尖微上脑户穴初起如粟麻痒相兼寒热徃来口渴便秘渐增坚硬大者如茄小如鵞卵红活髙肿溃出稠脓者属吉而顺也若紫暗塌陷溃出血水者属凶险也初则俱服神授衞生汤消解之虚者宜服托里消毒散外敷冲和膏其余内外治法俱按痈疽肿溃疡门

神授衞生汤

托里消毒散

冲和膏【俱见肿疡门】

脑后发

脑后发生在督经热结风府粟肿疼红活易溃稠脓顺紫暗难溃血水凶

【注】此证属督衇经枕骨之下风府穴由积热外受风邪凝结而成初如粟米焮肿作疼痛引头顶肩项气粗鼻塞渐大如盘如盌红活速溃出稠脓者顺紫暗难溃时津血水者逆初起内外治法按玉枕疽其余内外治法俱按痈疽肿溃疡门

脑铄

脑铄项后如横木精涸毒火上乘生黑如灶烟牛唇硬木痛未腐水流淸急施桑艾法至痛火燎刺痛属阳经速服仙方活命饮若见七恶定然凶

【注】此证生于督衇经风府穴由阴精枯涸毒火乘之而生初起形如椒粒坚硬紫暗渐肿如横木甚则上至颠顶下至大椎色如灶烟硬若牛唇未脓皮先腐烂时流淸水肌肉氷冷轻者木痛重者毒气将陷全不知疼宜急施桑柴烘法或艾壮灸法以痛为度速服仙方活命饮以舒解其毒七日之后不发长不生大脓者宜服十全大补汤救之投补药不应者难治若初起热如火燎刺痛属阳证速服黄连消毒饮外敷回阳玉龙膏此证若首尾纯见五善之证者属顺见七恶之证者属逆也其余内外治法俱按痈疽肿溃疡门

桑柴烘法

艾壮灸法【俱见首卷】

仙方活命饮【见肿疡门】

十全大补汤【见溃疡门】

黄连消毒饮【见前百会疽】

回阳玉龙膏【见肿疡门】

油风

油风毛发干焦脱皮红光亮痒难堪毛孔风袭致伤血养眞海艾砭血痊

【注】此证毛发干焦成片脱落皮红光亮痒如虫行俗名鬼剃头由毛孔开张邪风乘虚袭入以致风盛燥血不能荣养毛发宜服神应养眞丹以治其本外以海艾汤洗之以治其标若躭延年久宜鍼砭其光亮之处出紫血毛发庻可复生

神应养眞丹

羌活 木

天麻 白

当归 菟丝子

熟地 【酒蒸捣膏】 川芎

等分为末入地黄膏加蜜丸桐子大每服百丸温煮酒或盐汤任下

【方歌】神应养眞治油风养血消风发复生羌归木天麻芍菟丝熟地与川芎

海艾汤

海艾 菊花

藁本 蔓荆子

防风 薄荷

荆穗 藿香

甘松【各二钱】

水五六碗同药煎数滚连汤共入厰口鉢内先将热气薰靣汤少温用布蘸洗日洗二三次洗后避风忌鱼腥发物

【方歌】海艾汤治油风痒先薰后洗善消风菊藁蔓荆风薄穗藿香海艾与甘松

白屑风

白屑风生头与靣燥痒日久白屑见肌热风侵成燥化换肌润肌医此患

【注】此证初生发内延及靣目耳项燥痒日久飞起白屑脱去又生由肌热当风风邪侵入毛孔郁久燥血肌肤失养化成燥证也宜多服祛风换肌丸若肌肤燥裂者用润肌膏擦之甚效

祛风换肌丸

大胡麻 苍术【炒】

牛膝 【酒洗】 石菖蒲

苦参 何首乌【生】

花粉 葳灵仙【各二两】

当归身 川芎

甘草【各一两生】

右为细末陈煮酒跌丸菉豆大每服二钱白滚水送下忌鱼腥发物火酒

【方歌】换肌丸治白屑风燥痒日增若虫行风燥血分失润养叠起白屑落复生归芎胡麻苍术膝菖蒲花粉草葳灵苦参何首乌为末煮酒跌丸菉豆形

润肌膏

香油【四两】 奶酥油【二两】

当归【五钱】 紫草【一钱】

将当归紫草入二油内浸二日文火煠焦去渣加黄蜡五钱溶化尽用布滤倾盌内不时用柳枝搅冷成膏每用少许日擦二次

【方歌】润肌膏擦白屑风肌肤燥痒用更灵酥香二油归紫草煠焦加蜡滤搅凝

秃疮

秃疮风热化生虫骚痒难堪却不疼白痂如钱生发内宜服通圣擦膏灵

【注】此证头生白痂小者如豆大者如钱俗名钱癣又名肥疮多生小儿头上骚痒难堪却不疼痛日久延漫成片发焦脱落即成秃疮又名癞头疮由胃经积热生风而成宜用防风通圣散料醇酒浸焙为细末每服一钱或二钱量其壮弱用之食后白滚汤调下服至头上多汗为验初起肥疮宜擦肥油膏用久则效己成秃疮者先宜艾叶鸽粪煎汤洗浄疮痂再用猪肉汤洗之随擦踯躅花油以杀虫散风虫死则痒止风散则发生血潮则肌肤润久擦甚效

防风通圣散

防风 当归

白芍 【酒炒】 芒硝

大黄 连翘

桔梗 川芎

石膏 【煆】 黄芩

薄荷 麻黄

滑石【各一两】 荆芥

白术 【土炒】 山栀子【各二钱五分】

甘草【二两生】

共为末

【方歌】防风通圣治秃疮胃经积热致风伤连翘栀子麻黄桔白术归芎滑石防黄芩甘草石膏芍薄荷荆芥并硝黄共末酒拌晒干碾白汤调服发汗良

肥油膏

番木鳖【六钱】 当归

藜芦【各五钱】 黄蘗

苦参 杏仁

狼毒 白附子【各三钱】

鲤鱼胆【二个】

用香油十两将前药入油内熬至黒黄色去渣加黄蜡一两二钱溶化尽用布滤过罐收每用少许用蓝布裹于手指蘸油擦疮

【方歌】肥油膏能治肥疮散风杀虫长发强黄蘗苦参白附子番鳖狼毒杏仁良藜芦当归鲤鱼胆煠焦入蜡实竒方

踯躅花油方

踯躅花根四两捣烂用菜油一盌煠枯去渣加黄蜡少许布滤候冷青布蘸擦日用三次氊防戴之勿令见风

【方歌】踯躅花油疗秃疮驱虫止痒擦之良踯躅花根硏极烂菜油煠枯入蜡强

蝼蛄疖

蝼蛄疖即蟺拱头势小势大各有由胎毒坚小多衣膜暑热形大功易收

【注】此证多生小儿头上俗名貉防未破如曲蟺拱头破后形似蝼蛄串穴有因胎中受毒者其疮肿势虽小而根则坚硬溃破虽出脓水而坚硬不退疮口收敛越时复发本毒未罢他处又生甚属纒绵难敛宜用三品一条鎗揷于孔内化尽坚硬衣膜换撒生肌散贴玉红膏以收敛之不致再发也亦有暑热成毒者大如梅李相联三五枚溃破脓出其口不敛日久头皮串空亦如蝼蛄串穴之状宜贴绀珠膏拔尽脓毒将所串之空皮剪通使无藏脓之处用米泔水日洗一次干撒生肌散贴万应膏甚效有因疮口开张日久风邪袭入以致疮口周围作痒抓破津水相延成片形类黄水疮者宜用败铜散搽之忌鱼腥发物

三品一条鎗

白砒【一两五钱】 明矾【三两】

砒矾二味共为细末入小罐内加炭火煆红青烟已尽叠起白烟片时约上下红彻住火取罐安地上一宿取出约有砒矾浄末一两加雄黄二钱四分乳香一钱二分共硏极细厚糊搓成线条阴干疮有孔者揷入孔内无孔者先用鍼通孔窍早晩揷药二条揷至三日后孔大者每揷十余条揷至七日孔内药条满足方住患处四边自然裂开大缝共至十四日前后其坚硬衣膜及疔核瘰疬痔漏诸管自然落下随用汤洗搽玉红膏虚者兼服健脾补剂自然收敛

【方歌】神竒三品一条鎗能医坚硬衣膜疮雄乳白砒矾生用硏末煆炼搓条良

败铜散

化铜旧罐子一个硏为细末用香油调敷自能渗湿祛痒疮口易敛

【方歌】败铜散治溃风伤骚痒破津脂水疮化铜旧罐硏细末香油调敷渗湿良

绀珠膏

万应膏

生肌散

玉红膏【俱见溃疡门】

发际疮

发际疮生发际边形如黍豆痒疼坚顶白肉赤初易治胖人肌厚最纒绵

【注】此证生项后发际形如黍豆顶白肉赤坚硬痛如锥刺痒如火燎破津脓水亦有浸滛发内者此由内郁湿热外兼受风相搏而成也初宜绀珠丹汗之次用酒制防风通圣散清解之外搽黄连膏效惟胖人项后发际肉厚而多折纹其发反刺疮内因循日久不瘥又兼受风寒凝结形如卧破烂津水时破时敛俗名谓之肉龟经年不愈亦无伤害常用琥珀膏贴之可稍轻也

琥珀膏

定粉【一两】 血余【八钱】

轻粉【四钱】 银硃【七钱】

花椒【十四粒】 黄蜡【四两】

琥珀【五分末】 麻油【十二两】

将血余花椒麻油煠焦捞去渣下黄蜡溶化尽用夏布滤浄倾入磁盌内预将定粉银硃轻粉琥珀四味各硏极细共合一处徐徐下入油内用柳枝不时搅之以冷为度绵燕脂摊贴红绵纸摊贴亦可

【方歌】琥珀膏能治诸疮活瘀解毒化腐良定血轻 椒蜡珀麻油熬膏亦疗疡

绀珠丹【卽万灵丹见肿疡门】

防风通圣散【见前秃疮】

黄连膏【见鼻部鼻疮】

头风伤目

头风引目眉棱痛风火寒痰有四因或由杨梅毒攻顶或因产后被风侵

【注】此证畏寒恶风其痛走注不定得暖少减者风痛也寒热口苦大渴二便秘不眠者火痛也手足厥冷靣青唇白气逆不渴小水白者寒痛也身重肢痠胸烦作呕口吐痰沫者痰痛也以上四证旧有古方羌活冲和汤倍川芎加菊花随经形证加引治之倘若因循失治风攻眉棱痠痛眼皮跳动渐攻睛珠起蓝云遮睛多致损目若只眉棱痠痛以碧云散常吸之甚效

羌活冲和汤

防风 白芷【各一钱】

细辛 甘草【各五分生】

生地 苍术

黄芩【各一钱】 羌活【一钱五分】

川芎【二钱】

引加葱头三根生姜一片红枣肉二枚水煎食逺服

痛由顶后起属膀胱经倍羌活加藁本

痛由耳后起属胆经加柴胡

痛由太阳牵引头额两目属胃经倍白芷加葛根煆石膏

头痛兼有腹痛身重属脾经倍苍术

头痛兼有足冷气逆属肾经倍细辛甚者加麻黄生附子减黄芩

头痛兼有呕涎沫者手足厥冷属肝经加呉茱萸头痛有火热渴倍酒洗黄芩加生石膏

便秘者加生大黄

头痛吐痰涎四肢不冷者加半夏

【方歌】冲和头风风伤目风火寒痰四因生日久眉棱痠痛跳遮睛损目此能淸防风白芷细辛草生地苍芩羌活芎详在随加引经药葱姜红枣水煎成

碧云散

川芎 鵞不食草【各一两】

细辛 辛荑【各二钱】

青黛【一钱】

共为细末患者口噙凉水令人以芦筒吹入左右鼻孔内取为效每用少许鼻常吸之其效缓

【方歌】碧云散去头风证眉棱痠痛更堪医鵞不食草辛荑黛芎细同研用最宜

贴两太阳穴法治头痛如破

雀脑川芎 白附子【各等分】

研末葱汁调稠纸摊贴左右太阳穴效

产后风寒侵脑头痛不可发汗宜用四物汤倍川芎加荆芥穗服之其效缓

杨梅毒入脑髓以致头痛者治在本门

四物汤【见溃疡门】

靣部

颧疡颧疽

颧疡颧疽渐榴形风热积热小肠经疡起焮红浮肿痛疽紫漫硬木麻疼

【注】此二证发于颧骨尖处属小肠经不论左右初小渐大如榴发阳分者由风热而生初起焮红浮肿疼痛七日卽溃名为颧疡毒轻根浅易愈发阴分者由积热而生色紫漫肿坚硬麻木疼痛三七方溃名为颧疽毒甚根深难愈疡证初宜仙方活命饮疽证初宜内疏黄连汤或麦灵丹其余内外治法俱按痈疽肿疡溃疡门

仙方活命饮

内疏黄连汤

麦灵丹【俱见肿疡门】

颧疔

颧疔初起粟米形证由阳明火毒生坚硬顶凹根深固寒热交作麻痒疼

【注】此证生在颧骨之间属阳明胃经不论左右初如粟米黄色小疱次如赤豆顶凹坚硬按似疔头麻痒疼痛多因过食炙煿药酒以致胃经积火成毒而生初宜蟾酥丸或麦灵丹汗之次服黄连消毒饮淸之外治法同疔门凡疔皆属迅速之证初觉卽当急治迟则毒火攻心令人昏愦谵语恶证悉添多致不救

蟾酥丸【见疔疮门】

麦灵丹【见肿疡门】

黄连消毒饮【见头部百会疽】

靣发毒

靣发毒在颊车生初少渐多赤豆形肿硬焮疼津黄水证属风热客阳明

【注】此证生靣上颊车骨间初生一个渐发数枚形如赤豆色红焮痛坚硬似疔时津黄水由风热客于阳明上攻而成初宜服荆防败毒散汗之若胃火盛则唇焦口渴便燥者卽服凉膈散下之外以淸凉消毒散敷之卽愈

凉膈散

黄芩 薄荷

栀子 【生研】 连翘【去心】

石膏 【生】 甘草【生】

芒硝 大黄【各等分】

水二钟苦竹叶二十片煎八分加蜂蜜三匙和服

【方歌】凉膈散医肺胃热口渴唇焦便燥结芩薄栀翘石膏草芒硝大黄苦竹叶

淸凉消毒散

白芨 乳香

雄黄 天花粉

麝香 乌药

山慈菇 黄蘗

各等分共研细末鸡子淸和蜜水调敷

【方歌】淸凉消毒去风热芨乳雄黄花粉麝乌药慈菇黄蘗研鸡淸蜜调毒即防

荆防败毒散【见项部脑疽】

靣游风

靣游风燥热湿成靣目浮肿痒虫行肤起白屑而痒极破津黄水津血疼

【注】此证生于靣上初发靣目浮肿痒若虫行肌肤干燥时起白屑次后极痒抓破热湿盛者津黄水风燥盛者津血痛楚难堪由平素血燥过食辛辣厚味以致阳明胃经湿热受风而成痒甚者宜服消风散痛甚者宜服黄连消毒饮外抹摩风膏缓缓取效

摩风膏

麻黄【五钱】 羌活【一两】

白檀香【一钱】 升麻【二钱】

白芨【一钱】 防风【二钱】

当归身【一钱】

用香油五两将药浸五日文火煠黄卽捞去渣加黄蜡五钱溶化尽用绢滤过搅冷涂抹疮上

【方歌】摩风膏抹游风证麻黄羌活白檀升芨防归身香油泡煠黄去渣加蜡凝

消风散【见项部钮扣风】

黄连消毒饮【见头部百防疽】

痄腮

痄腮胃热是其端初起焮痛热复寒髙肿焮红风与热平肿色淡热湿原

【注】此证一名髭发一名含腮疮生于两腮肌肉不着骨之处无论左右总发端于阳明胃热也初起焮痛寒热徃来若髙肿色红焮热者系胃经风热所发若平肿色淡不鲜者由胃经湿热所生始则俱以柴胡葛根汤表之若口渴便秘宜四顺淸凉饮解之表里证俱解肿痛仍作者势必成脓宜托里消毒散托之脓熟者鍼之体虚者宜平补之其余治法按痈疽溃疡门此证初起若过服凉药令毒攻喉者险

柴胡葛根汤

柴胡 葛根

石膏 【煆】 花粉

黄芩【各一钱】 甘草【五分生】

牛蒡子 【炒研】 连翘【去心】

桔梗【各一钱】 升麻【三分】

水二钟煎八分不拘时服

【方歌】柴胡葛根发表证痄腮肿痛或平形石膏花粉黄芩草牛蒡连翘桔梗升

四顺淸凉饮

防风 栀子【生研】

连翘 【去心】 甘草【生】

当归 赤

羌活【各一钱】 大黄【二钱】

水二钟灯心五十寸煎八分食逺服

【方歌】四顺淸凉攻里强口干便秘痄腮疮防风栀子连翘草归芍灯心羌大黄

托里消毒散【见肿疡门】

颊疡

颊疡胃经积热生初如红粟渐榴形脓出肿消易敛愈脓稀难敛漏因成

【注】此证生于耳下颊车骨间由阳明胃经积热而生始发如粟色红渐大如榴初起宜犀角升麻汤淸解之若失治或过敷寒药以致肌冷凝结坚硬难消难溃者宜升阳散火汤宣发之将溃宜托里消毒散脓熟鍼之脓出肿退疮口易敛者则愈或牙关急不开或旁肿不消脓水淸稀因而成漏复被寒侵疮孔致生多骨经年纒绵难愈者服桂附地黄丸外用豆豉餠垫灸艾壮初用九壮以知热痒为止每日灸之以朽骨脱出脓渐少而肌渐平为度兼用红升丹撚入疮口内万应膏盖贴每日一易患者当愼起居戒腥发等物渐渐收功

犀角升麻汤

犀角【二钱五分】 升麻【一钱七分】

黄芩【八分】 白附子【八分面裹煨熟】

生甘草【五分】 白芷【八分】

川芎【八分】 羌活【一钱二分】

防风【八分】

水三钟煎一钟食逺热服

【方歌】犀角升麻医颊疡色红初起服之良黄芩白附生甘草白芷川芎羌活防

升阳散火汤

抚芎【六分】 蔓荆子

白 【酒炒】 防风

羌活 独活

甘草 【半生半灸】 人参【各一钱】

柴胡 香附【各一钱五分】

葛根【一钱】 升麻【一钱】

僵蚕【一钱五分炒】

生姜一片红枣肉一枚水三钟煎一钟食逺温服

【方歌】升阳散火过敷寒牙义拘急木痛坚抚蔓芍防羌独草参柴香附葛升蚕

托里消毒散【见肿疡门】

豆豉餠【见灸法内】

红升丹

万应膏【俱见溃疡门】

骨槽风

骨槽风火三焦胃耳前腮颊隐隐疼腐溃筋骨仍硬痛牙关拘急夹邪风

【注】此证一名牙义发一名穿腮发乃手少阳三焦足阳明胃二经风火也起于耳前连及腮颊筋骨隐痛日久腐溃腮之里外筋骨仍然漫肿硬痛牙关拘急皆由邪风深袭筋骨故也此证属在筋骨阴分故初起肿硬难消溃后疮口难合多致不救初起热不盛者内宜服淸阳散火汤外以淸胃散擦牙眞君妙贴散敷腮如初起发表之后人壮火盛者用皂刺大黄甘草节白芷僵蚕下之后减大黄加生石膏以淸之然亦不可过用寒凉之药恐其凝结也有硬肿日久失治不能尽消者脓势将成宜用中和汤托之已溃按痈疽溃疡门治法亦有过服寒凉以致肌肉坚凝腐臭非理中汤佐以附子不能回阳非僵蚕不能搜风如法治之诸证俱减惟牙关拘急不开宜用生姜片垫灸颊车穴二七壮其穴在耳垂下五分陷中处每日灸之兼用鍼刺口内牙尽处出血其牙关卽开若寒热不退形焦体削痰盛不食或口内腐烂甚则穿腮落齿者俱为逆证当腐烂之初治法卽同牙疳亦不过稍尽人事耳

淸胃散

姜黄 白芷

细辛 川芎

各等分共硏细末先以盐汤潄口擦牙痛处

【方歌】淸胃散擦牙肿疼姜黄白芷细辛芎同研先以盐汤潄后擦此药有竒功

中和汤

白芷 桔梗

人参 黄耆【各一钱】

藿香【五分】 肉桂【五分】

甘草 白术【土炒】

川芎 当归

白芍【各一钱酒炒】 麦门冬【五分去心】

水二钟姜三片枣二枚煎八分加酒一杯食逺服

【方歌】中和汤治骨槽风日久不消欲溃脓芷桔参耆藿桂草术芎归芍麦门冬

理中汤【见溃疡门】

真君妙贴散【见肿疡门】

升阳散火汤【方见颊疡】

发颐

发颐肿痛结核般经属阳明身热寒伤寒疹毒汗失表肿至咽喉调治难

【注】此证又名汗毒发于颐颔之间属足阳明胃经初起身发寒热肿如结核微热微痛渐肿如桃如李疼痛倍增由伤寒发汗未尽或疹形未透壅积而成初起宜荆防败毒散汗之外以二味拔毒散敷之即消如消之不应者肿痛日増势必溃脓宜服托里透脓汤溃后按痈疽溃疡门治法若此证失于调治或误投寒凉尅伐之药毒必内陷肿至咽喉痰涌气堵汤水难咽者逆

荆防败毒散【见项部脑疽】

二味拔毒散【见肿疡门】

托里透脓汤【见头部侵脑疽】

时毒

时毒初发类伤寒漫肿无头在项间因感四时不正气治分壮弱疏解痊

【注】此证初起状类伤寒憎寒发热令人恍惚不寜肢体痠疼或兼咽痛一二日间发于项腮颔颐作肿无头渐渐焮赤疼痛或似结核有根漫肿色赤俱由感冒四时不正邪气客于经络酿结而成非发于病后之颐毒也惟在医者精察疮色辨别虚实治法须宜疏解不可骤用寒凉致毒不外发而内攻咽喉者险矣初服荆防败毒散汗之其肿不消者宜服连翘消毒饮肿仍不消脓势将成壮者宜服透脓散弱者宜服托里透脓汤外敷二味拔毒散脓熟鍼之溃按痈疽溃疡门治法

荆防败毒散【见项部脑疽】

连翘消毒饮【见背部酒毒发】

透脓散【见肿疡门】

托里透脓汤【见头部侵脑疽】

二味拔毒散【见肿疡门】

鳯眉疽

鳯眉疽生两眉棱形如长漫肿红膀胱小肠肝胆热烦闷呕逆不食凶

【注】此疽亦名眉发生于眉棱无论左右俱属足太阳膀胱手太阳小肠足厥隂肝足少阳胆四经积热所致形长如疼痛引脑二目合肿坚硬色赤按之有根六日内刺之得脓则吉无脓则险甚则十四日不溃烦闷呕逆不食者凶初宜服仙方活命饮次服托里透脓汤速溃为妙迟则恐攻眼损睛矣其余内外治法按痈疽溃疡门

仙方活命饮【见肿疡门】

托里透脓汤【见头部侵脑疽】

眉心疽

眉心疽生在印堂硬肿为疽浮肿疡督经风热气凝滞根坚木痛当疔防

【注】此证生于两眉中间疽名曰印堂疽毒初起色暗根平肿硬疼痛至二十一日腐溃出稠脓者顺无脓黒陷者逆疡名曰靣风毒疡毒初起色赤浮肿焮痛易治七日溃脓若色黒木痛麻痒太过根硬如铁钉之状寒热并作即眉心疔也俱由督衇经风热壅结气滞所成疽疡二证俱按百防疽眉心疔治法同疔

龙泉疽

龙泉疽起在人中麻痒坚疼赤豆形上焦风热攻督衇憎寒壮热治同疔

【注】此证生于水沟穴即人中是也属督衇经形如赤豆势小根深坚硬木痛色紫顶焦寒热交作不时麻痒由上焦风热攻于督衇而成宜按疔门急速治之迟则毒气内攻令人烦闷恶心干呕神乱昏愦腮项俱肿多致不救

虎髭毒

虎髭毒在颏下生胃肾积热久任经痈焮肿痛速溃易疽坚硬痛麻痒疔

【注】此毒一名颏痈肿痛焮赤速溃易治一名承浆疽坚硬痛肿迟溃难治若根深形小似豆麻痒痛甚恶寒发热心烦作呕者疔也当从疔治皆由过食炙煿以致胃肾二经积热上攻任衇而成痈疽二证初起宜服仙方活命饮加升麻桔梗消之若便秘唇焦大渴者宜内疏黄连汤淸之其余内外治法俱按痈疽肿疡溃疡门初起麻痒如疔治法按疔门

仙方活命饮

内疏黄连汤【俱见肿疡门】

燕窝疮

燕窝疮在下颏生如攅粟豆痒热疼形类黄水疮破烂此证原来湿热成

【注】此证生于下颏俗名羊胡子疮初生小者如粟大者如豆色红热痒防痛破津黄水形类黄水疮浸滛成片但疙如攅由脾胃湿热而成宜服芩连平胃汤外搽碧玉散即效

芩连平胃汤

黄芩【一钱五分】 黄连【一钱】

厚朴【一钱姜炒】 苍术【二钱炒】

甘草【五分生】 陈皮【一钱】

水二钟姜一片煎八分食后服

【方歌】芩连平胃燕窝疮除湿淸热服更良姜炒厚朴苍术草陈皮同煎引生姜

碧玉散

黄蘗末 红枣肉【各五钱烧炭存性】

共研极细末香油调搽患处

【方歌】碧玉散搽燕窝疮色红疙津水黄枣炭蘗末香油拌消疼止痒渗湿方

雀斑

雀斑淡黄碎防形火郁孙络血风成犀角升麻丸常服正容散洗渐无踪

【注】此证生于靣上其色淡黄碎防无数由火郁于孙络之血分风邪外搏发为雀斑宜常服犀角升麻丸并治一切粉刺酒刺防靥子等证外用时珍正容散早晩洗之以泽其肌久久自愈亦有水亏火滞而生雀斑者宜服六味地黄丸

犀角升麻丸

犀角【一两五钱】 升麻【一两】

羌活【一两】 防风【一两】

白附子【五钱】 白芷【五钱】

生地黄【一两】 川芎【五钱】

红花【五钱】 黄芩【五钱】

甘草【二钱五分生】

各为细末合均蒸饼为小丸每服二钱食逺临卧用茶淸送下

【方歌】犀角升麻治雀斑防靥子亦能痊犀升羌防白附芷生地芎红芩草丸

时珍正容散

猪牙皂角 紫背浮萍

白梅肉 甜樱桃枝【各一两】

焙干兑鹰粪白三钱共研为末每早晚用少许在手心内水调浓搓靣上良久以温水洗靣用至七八日后其斑皆没神效

【方歌】正容散洗雀斑容猪牙皂角紫浮萍白梅樱桃枝鹰粪研末早晩水洗灵

六味地黄丸

怀熟地【八两】 山萸肉

怀山药【各四两炒】 白茯苓

丹皮 泽泻【各三两】

共为细末炼蜜为丸如梧桐子大每服二钱空心淡盐汤送下

【方歌】六味地黄善补隂能滋肾水并生津萸苓山药丹皮泻研末蜜丸服最神

黑痣

黑痣生面霉防斑小如黍粒豆形圆孙络之血阳束结挑破水晶膏防痊

【注】此证生于面部形如霉防小者如黍大者如豆比皮肤髙起一线有自防生者亦有中年生者由孙络之血滞于衞分阳气束结而成宜用线鍼挑破以水晶膏防之三四日结痂其痣自落用贝叶膏贴之兼戒酱醋愈后无痕

水晶膏

矿子石灰水化开取末五钱又用浓鹻水多半茶钟浸于石灰末内以鹻水髙石灰二指为度再以糯米五十粒撒于灰上如鹻水渗下陆续添之泡一日一夜冬天两日一夜将米取出捣烂成膏挑少许防于痣上不可太过恐伤好肉

【方歌】水晶膏能防黑痣鹻水浸灰入糯米一日一夜米泡红取出捣膏效无比

贝叶膏【见溃疡门】

黧黑皯

皯如尘久炲暗原于忧思抑郁成大如莲子小赤豆玉容久洗自然平

【注】此证一名黧黑斑初起色如尘垢日久黑似煤形枯暗不泽大小不一小者如粟粒赤豆大者似莲子芡实或长或斜或圆与皮肤相平由忧思抑郁血弱不华火燥结滞而生于靣上妇女多有之宜以玉容散早晩洗之常用美玉磨之久久渐退而愈戒忧思劳伤忌动火之物

玉容散

白牵牛 团粉

白敛 白细辛

甘松 白鸽粪

白芨 白莲蕋

白芷 白术

白僵蚕 白茯苓【各一两】

荆芥 独活

羌活【各五钱】 白附子

鹰条白 白扁豆【各一两】

防风【五钱】 白丁香【一两】

共研末每用少许放手心内以水调浓搽搓靣上良久再以水洗靣早晚日用二次

【方歌】玉容散退黧皯牵牛团粉敛细辛甘松鸽粪及莲蕋芷术僵蚕白茯苓荆芥独羌白附子鹰条白扁豆防风白丁香共硏为末早晚洗靣去斑容

御纂医宗金鉴卷六十三

<子部,医家类,御纂医宗金鉴>

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷六十四

编辑外科心法要诀目录

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天柱疽

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阳明经瘰疬

重台瘰疬

上石疽

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钮扣风

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上中下发背

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中搭手

下搭手

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蜂窝发

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串疽

酒毒发

连珠发

丹毒发

禽疽

痰注发

黄瓜痈

腰部

肾俞发

中石疽

纒腰火丹

御纂医宗金鉴卷六十四目録

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷六十四

编辑外科心法要诀

项部

脑疽

脑疽项正属督衇左右偏脑太阳经阳正阴偏分难易治与痈疽大法同

【注】此疽有正有偏正属督衇经入发际名为脑疽俗名对口偏属太阳膀胱经名为偏脑疽俗名偏对口正脑疽系阳亢热极而生其证多焮赤肿痛色鲜红活根束顶尖时痛时止督衇纯阳起于尾闾上贯顚顶挟毒上升故易脓易腐易敛多属顺证若偏脑疽系寒热错杂所生其证漫肿色暗平塌坚硬然足太阳经外阳内阴从头走足阳降阴凝难脓难腐难敛多属逆证更有兼风湿者其疮根又易于散大旁流故顺逆二证治法当辨别是痈是疽脑痈者皮薄易破脑疽者皮厚难破初起有表证令人寒热徃来宜服荆防败毒散有里证令人口唇焦紫大渴大便结燥宜服内疎黄连汤若疮势已成按痈疽肿疡溃疡门大法治之

荆防败毒散

荆芥 防风

羌活 独活

前胡 柴胡

桔梗 川芎

枳殻 【麸炒】 茯苓【各一钱】

人参 甘草【各五分】

姜三片水二钟煎八分食逺服

寒甚加葱三枝

【方歌】荆防败毒治初疮憎寒壮热汗出良羌独前柴荆防桔芎枳参苓甘草强

内疎黄连汤【见肿疡门】