N头条>中医中药>中药方剂>甘草干姜茯苓白术汤

甘草干姜茯苓白术汤

金匮要略》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤(《金匮要略》卷中)、肾着汤(《备急千金要方》卷十九)。

处方甘草白术各6克干姜茯苓各12克

功能主治温脾胜湿。治身劳汗出,衣里冷湿,致患肾着,身重,腰及腰以下冷痛,如坐水中,腹重,口不渴,小便自利,饮食如故。

用法用量上四味,以水1升,煮取600毫升,分三次温服。腰中即温。

备注肾受冷湿,着而不去,而为肾着。然病不在肾之本脏,而在肾之外腑,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。方中干姜辛热,温里散寒,为君药;白术茯苓健脾利水为臣;甘草补气和中,调和诸药为佐使。

摘录金匮要略》卷中

《金匮》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤、甘草汤、肾着汤、除湿汤、苓姜术甘汤、茯苓干姜白术甘草

处方甘草2两,白术2两,干姜4两,茯苓4两。

药理作用对肠管的兴奋作用《经方研究》:王培忠等报道,甘姜苓术汤的水煎液在小量时对家兔离体肠管有轻微的兴奋作用;加大剂量后,其兴奋作用未见明显加强。认为其水煎液兴奋肠管的作用与剂量关系不大。

功能主治暖土胜湿;补土制水,散寒渗湿;温脾化湿。主肾着。寒湿下侵,身重,腰以下冷重而痛,饮食如故,口不渴,小便自利;胞痹,小便不利,鼻出清涕者;呕吐腹泻,妊娠下肢浮肿,或老年人小便失禁,男女遗尿,妇女年久腰冷带下等,属脾阳不足而有寒湿者。

用法用量甘姜苓术汤(原书同卷),甘草汤(《外台》卷十七引《古今录验》)、肾着汤(《千金》卷十九)、除湿汤(《三因》卷九)、苓姜术甘汤(《类聚方》)、茯苓干姜白术甘草汤(《奇正方》)。

注意海藻菘菜、桃李、雀肉、酢物。

各家论述1.《医方考》:肾着于湿,腰冷如冰,若有物者,此方主之。肾主水,脾主湿,湿胜则流,必归于坎者,势也,故曰肾着。腰为肾之府,湿为阴之气,故令腰冷如冰;若有物者,实邪着之也。干姜、辛热之物,辛得金之燥,热得阳之令,燥能胜湿,阳能曝湿,故象而用之;白术甘草,甘温之品也,甘得土之味,温得土之气,土胜可以制湿,故用以佐之;白茯苓甘淡之品也,甘则益土以防水,淡则开其窍而利之,此围师必缺之义也。

2.《金匮要略心典》:其病不在肾之中脏,而在肾之外府,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。甘、姜、苓、术,辛温甘淡,本非肾药,名肾着者。原其病也。

临床应用1.肾着:杜某,女,52岁。腰痛,腰部重倦有冷痹感,两侧髓关节痛,行动拘急痛,俯仰困难,四肢倦怠无力已5月余,治疗无效。诊其脉沉迟,此肾着证也,肾虚而寒湿所侵,腰受冷湿着而不去,治宜温通驱寒湿为治,拟用肾着汤。白术1两,云苓1两,干姜1两,炙甘草5钱,2剂,清水3钟,煎至1钟,温服。后以原方加桂枝尖、杜仲,共进8剂而愈。

2.半身出汗:本方治疗半身出汗12例,病程最长2.5年,最短半年;有布氏杆菌病史者2例,风心病史1例,非特异性结肠炎病史3例。病者皆有脾阳不足,寒湿内盛的症状,如汗出、身冷、畏寒等。结果治愈9例,好转3例。服药最少2剂,最多12剂。

3.滑精:一士人,年73,平生小便频数,腰冷如坐水中,厚衣覆盖而坐,精液时泄不自禁,诸治并无效,如此已10余年矣。余诊之,心下悸,即与此方而痊愈。

4.带下:丁某,女,44岁。带下年余,近半月来加重,色白清稀,绵绵不绝,少腹隐痛,头晕乏力,面色苍白,形寒肢冷,腰酸,舌胖苔白,脉小略滑。乃寒湿阻滞胞宫。药用茯苓白术各30g,干姜甘草各10g,苍术20g,煎服。4剂后,带下明显减少,腰痛、头晕明显好转。

摘录《金匮》卷中

猜你喜欢

  • 导滞丸

    药方名称导滞丸处方黑牵牛(微炒,取头末)4两,槟榔半两,青皮(去白)2两,木香2钱半,胡椒半两,三棱1两半,丁香皮1两。制法上为细末,入牵牛头末令匀,薄面糊为丸,如小豆大。功能主治和中顺气,消谷嗜食,

  • 代劳鬼哭饮子

    药方名称代劳鬼哭饮子处方柴胡半两,秦艽半两,阿魏半两,东引1握,桃枝1握,青蒿1握,甘草(炙)半分,槟榔1两(生,研末,分作3服,逐旋用)。制法上各锉细。功能主治劳瘵。用法用量以童子小便2升,浸1宿,

  • 八仙茶

    《串雅外编》卷三:八仙茶药方名称八仙茶处方杜仲4两(麸皮炒断丝),菟丝子(2两酒浸,制如常)5钱,木鳖子(去油皮)10个,甘草2两(去皮,蜜炙),广木香1两(不见火),小茴香5钱,母丁香大者10个,附

  • 金银地丁散

    药方名称金银地丁散处方金银花5钱,当归5钱,赤芍药5钱,人参5钱,桔梗5钱,黄连5钱,紫花地丁5钱,黄耆5钱,甘草节5钱,大黄5钱,白檀香2钱,没药2钱,子芩2钱,玄参2钱,前胡3钱,连翘3钱,栀子仁

  • 天台乌药丸

    药方名称天台乌药丸处方天台乌药(醋炙,或炒)半夏各15克 白姜7.5克 羊屎10枚(羊腹内者)制法上用文武火炒,研末为丸,如绿豆大。功能主治治反胃吐逆,腹内虚鸣。用法用量每服5~7丸,红酒下。摘录《普

  • 大圣膏

    《鸡峰》卷十二:大圣膏药方名称大圣膏处方厚朴、大腹皮、枇杷叶、半夏、人参各等分。制法上为粗末,再加生姜2钱(去皮),切作片子,一处捣烂,和作饼子,当2钱大,焙干。功能主治脾胃虚弱,中脘寒冷,呕吐痰涎不

  • 榉皮饮子

    药方名称榉皮饮子处方梁州榉皮12分,栝楼8分,茯苓8分,人参6分,粟米2合。制法上切。功能主治小儿渴痢。用法用量以水3升煮,取1升2合,去滓分服。摘录《外台》卷三十六引《古今录验》

  • 噤口丹

    《脉因证治》卷上:噤口丹药方名称噤口丹处方枇杷叶(蜜炙)10张,缩砂10个(末)。功能主治噤口痢,呕不纳食;亦治痢吐食。用法用量熟蜜调,抹口上。摘录《脉因证治》卷上《脉因证治》卷上:噤口丹药方名称噤口

  • 蜜煎

    药方名称蜜煎处方食蜜140毫升制法上一味,置铜器内微火煎,边煎边搅,不使焦糊;至可制丸时,乘热以手捻作栓子状,先端尖锐,如手指粗细,长3厘米左右。功能主治润肠导便。治阳明病发汗后,津液内竭,大便燥结。

  • 嘹亮丸

    药方名称嘹亮丸处方人乳4两,白蜜4两,梨汁4两,香椿芽汁4两(如无,用淡香椿为末)。功能主治久失音,声哑。用法用量上药共1处和匀,重汤煮熟。白滚水送下,不拘时候。摘录《回春》卷五