N头条>中医中药>中药方剂>甘草干姜茯苓白术汤

甘草干姜茯苓白术汤

金匮要略》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤(《金匮要略》卷中)、肾着汤(《备急千金要方》卷十九)。

处方甘草白术各6克干姜茯苓各12克

功能主治温脾胜湿。治身劳汗出,衣里冷湿,致患肾着,身重,腰及腰以下冷痛,如坐水中,腹重,口不渴,小便自利,饮食如故。

用法用量上四味,以水1升,煮取600毫升,分三次温服。腰中即温。

备注肾受冷湿,着而不去,而为肾着。然病不在肾之本脏,而在肾之外腑,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。方中干姜辛热,温里散寒,为君药;白术茯苓健脾利水为臣;甘草补气和中,调和诸药为佐使。

摘录金匮要略》卷中

《金匮》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤、甘草汤、肾着汤、除湿汤、苓姜术甘汤、茯苓干姜白术甘草

处方甘草2两,白术2两,干姜4两,茯苓4两。

药理作用对肠管的兴奋作用《经方研究》:王培忠等报道,甘姜苓术汤的水煎液在小量时对家兔离体肠管有轻微的兴奋作用;加大剂量后,其兴奋作用未见明显加强。认为其水煎液兴奋肠管的作用与剂量关系不大。

功能主治暖土胜湿;补土制水,散寒渗湿;温脾化湿。主肾着。寒湿下侵,身重,腰以下冷重而痛,饮食如故,口不渴,小便自利;胞痹,小便不利,鼻出清涕者;呕吐腹泻,妊娠下肢浮肿,或老年人小便失禁,男女遗尿,妇女年久腰冷带下等,属脾阳不足而有寒湿者。

用法用量甘姜苓术汤(原书同卷),甘草汤(《外台》卷十七引《古今录验》)、肾着汤(《千金》卷十九)、除湿汤(《三因》卷九)、苓姜术甘汤(《类聚方》)、茯苓干姜白术甘草汤(《奇正方》)。

注意海藻菘菜、桃李、雀肉、酢物。

各家论述1.《医方考》:肾着于湿,腰冷如冰,若有物者,此方主之。肾主水,脾主湿,湿胜则流,必归于坎者,势也,故曰肾着。腰为肾之府,湿为阴之气,故令腰冷如冰;若有物者,实邪着之也。干姜、辛热之物,辛得金之燥,热得阳之令,燥能胜湿,阳能曝湿,故象而用之;白术甘草,甘温之品也,甘得土之味,温得土之气,土胜可以制湿,故用以佐之;白茯苓甘淡之品也,甘则益土以防水,淡则开其窍而利之,此围师必缺之义也。

2.《金匮要略心典》:其病不在肾之中脏,而在肾之外府,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。甘、姜、苓、术,辛温甘淡,本非肾药,名肾着者。原其病也。

临床应用1.肾着:杜某,女,52岁。腰痛,腰部重倦有冷痹感,两侧髓关节痛,行动拘急痛,俯仰困难,四肢倦怠无力已5月余,治疗无效。诊其脉沉迟,此肾着证也,肾虚而寒湿所侵,腰受冷湿着而不去,治宜温通驱寒湿为治,拟用肾着汤。白术1两,云苓1两,干姜1两,炙甘草5钱,2剂,清水3钟,煎至1钟,温服。后以原方加桂枝尖、杜仲,共进8剂而愈。

2.半身出汗:本方治疗半身出汗12例,病程最长2.5年,最短半年;有布氏杆菌病史者2例,风心病史1例,非特异性结肠炎病史3例。病者皆有脾阳不足,寒湿内盛的症状,如汗出、身冷、畏寒等。结果治愈9例,好转3例。服药最少2剂,最多12剂。

3.滑精:一士人,年73,平生小便频数,腰冷如坐水中,厚衣覆盖而坐,精液时泄不自禁,诸治并无效,如此已10余年矣。余诊之,心下悸,即与此方而痊愈。

4.带下:丁某,女,44岁。带下年余,近半月来加重,色白清稀,绵绵不绝,少腹隐痛,头晕乏力,面色苍白,形寒肢冷,腰酸,舌胖苔白,脉小略滑。乃寒湿阻滞胞宫。药用茯苓白术各30g,干姜甘草各10g,苍术20g,煎服。4剂后,带下明显减少,腰痛、头晕明显好转。

摘录《金匮》卷中

猜你喜欢

  • 荆芥洗剂

    药方名称荆芥洗剂处方荆芥9g,防风9g,枫子仁9g,土槿皮9g,五骨皮9g,地骨皮9g,皂角10g,陈醋500ml。功能主治手足癣。用法用量用时加温,每日或隔日泡手足2-3小时,连续2-3周,泡后可上

  • 七味铁屑丸

    药方名称七味铁屑丸处方铁屑(诃子制)250g寒水石(奶制)300g 土木香150g木香100g 甘青青蓝150g红花150g五灵脂膏80g来源藏族验方。性状本品为黑色的水丸;气香,味苦。炮制以上七味,

  • 黄地膏

    药方名称黄地膏处方郁金(皂荚水煮干,焙切)5钱,绿豆粉5钱,炙甘草1钱,马牙消1钱。制法上为细末,以生地汁对蜜煎成膏为丸。功能主治胎毒鹅白痰盛。用法用量用时磨浓汁,鹅翎扫入口内。摘录《鸡鸣录》

  • 抵圣太白膏

    药方名称抵圣太白膏处方白胶香14两(研为细末),乳香1两(别研),定粉2两,白蔹6钱,白芷6钱(锉碎)。制法以麻油4两,炼白蔹、白芷,候焦黄色,漉去二物,次下白胶香,候熔退火,次入乳香、定粉,再搅匀,

  • 温膈散

    药方名称温膈散处方人参7.5克(去芦头)诃黎勒15克(煨,用皮)丁香7.5克 草豆蔻7.5克(去皮)甘草7.5克(炙微赤,锉)陈橘皮7.5克(汤浸,去白、瓤,焙)制法上药捣粗罗为散。功能主治治小儿胸中

  • 加减二母宁嗽汤

    药方名称加减二母宁嗽汤处方川贝母2钱,天门冬3钱,广砂2钱,知母3钱,蒌仁3钱,云茯苓4钱,麦门冬3钱,粟壳3钱,甘草2钱。功能主治咳嗽,脉象洪数者。用法用量水煎,温服。各家论述此方以川贝为君,川贝为

  • 地黄人参汤

    药方名称地黄人参汤处方生地黄1钱,人参1钱,熟地黄1钱,枇杷叶1钱,甘草4分,黄耆8分,天门冬7分,麦门冬7分,泽泻7分,石斛7分。功能主治心膈有热,消渴,咽干,面赤。用法用量以水2钟,煎1钟,食前温

  • 蓖麻子膏

    《杨氏家藏方》卷二:蓖麻子膏药方名称蓖麻子膏别名萆麻子膏处方沥青(别研)2钱,黄蜡2钱,轻粉2钱,硫黄(别研)2钱,蓖麻子(去皮,研)2钱,麻油1两。制法上为细末,将油、蜡同文武火熬令蜡溶,入前件药末

  • 柴胡知母汤

    《万氏女科》卷二:柴胡知母汤药方名称柴胡知母汤处方柴胡1钱5分,人参1钱,黄芩1钱,知母1钱,白术1钱,甘草5分,归身1钱。功能主治孕妇病疟。用法用量加生姜、大枣为引,水煎,多服,以平为期。摘录《万氏

  • 附子酒

    《普济方》卷三一七:附子酒药方名称附子酒处方生附子1枚(不去皮,重1两),皂角刺21根(1方加黑豆1合)。制法上锉细,分为二处。用好酒二瓶,入上药,慢火煨,候干至半瓶,却合作一处,密缚泥头,经二宿。功